Formulaire de demande de financement pour un traitement de fertilité

Word File
Nom de fichier : FORMULAIRE-DE-DEMANDE-DE-TRAITEMENT-FERTILITE-PA.DOC
Type de fichier : DOC
Taille du fichier : 115 Ko

Ce formulaire doit être rempli par le Service de Fertilité pour référer les patients répondant aux critères pour recevoir un Traitement de Fertilité Agréé. Veuillez envoyer les formulaires complétés à l'équipe IFR.