Une analyse rapide de la littérature grise afin de documenter les modèles existants de prestation du service Meals on Wheels (MoW) en Angleterre

Financement

Financement des capacités de recherche BNSSG ICB.

Quel est le problème ?

Le service de portage de repas à domicile (Meals on Wheels - MoWs) offre des repas quotidiens et un soutien social aux adultes ayant besoin d'aide pour vivre à domicile. En Angleterre, de nombreux adultes ont besoin d'aide pour faire leurs courses et préparer leurs repas. Le MoWs pourrait leur être indispensable. De plus, il pourrait potentiellement générer des économies considérables pour les services sociaux destinés aux adultes et pour le NHS (service national de santé britannique). Cependant, de nombreuses collectivités locales en Angleterre ont cessé de proposer ce service en raison des restrictions budgétaires qui affectent les services sociaux. De ce fait, de nombreuses personnes se retrouvent privées de ce service essentiel.

Quel est l'objectif de la recherche ?

Le projet RCF proposé vise à réaliser une analyse rapide de la littérature grise afin de documenter les modèles existants de prestation du service de livraison de repas à domicile (Meals on Wheels) en Angleterre. Les résultats de cette analyse alimenteront directement une demande de subvention auprès du NIHR (National Institutes of Health Research) pour la recherche en action sociale (RfSC). Cette demande porte sur la compréhension du rôle des services de livraison de repas à domicile dans l'amélioration des résultats en matière de prise en charge sociale des adultes ayant des besoins d'aide et de soutien en Angleterre. Plus précisément, l'identification des différents modèles de prestation de ce service permettra d'orienter la sélection d'études de cas de sites de livraison de repas à domicile, qui seront étudiées plus en détail lors de la seconde phase de la subvention du NIHR RfSC.

Sept personnes ayant une expérience vécue des services de garde à domicile (participants à la participation du public) ont contribué à l'élaboration de cette recherche. Elles nous ont indiqué la nécessité de comprendre le rôle de ces services dans le système de protection sociale en Angleterre. Nous étudierons donc comment les collectivités locales ont mis en place ces services au fil du temps. Nous identifierons également les utilisateurs et les bénéfices qu'ils retirent, ainsi que leurs aidants. Avec les conseils de notre groupe de participants, nous souhaitons également comprendre le processus décisionnel relatif à la gestion des services de garde à domicile et leur coût pour les collectivités locales. Ces recherches nous permettront d'orienter plus efficacement les décisions concernant l'avenir de ces services en Angleterre. Nous souhaitons également formuler des recommandations sur le fonctionnement optimal des services de garde à domicile afin d'en optimiser le rapport qualité-prix pour les prestataires. Ceci pourrait permettre à un grand nombre de personnes ayant besoin d'aide de bénéficier de ces services.

Comment cela sera-t-il réalisé ?

Nous utiliserons des informations provenant des collectivités locales et d'études menées en Angleterre, accessibles au public, afin d'effectuer une analyse. Celle-ci permettra d'établir des tendances en matière de services de mobilité, les caractéristiques des personnes qui y ont recours et le lien entre l'utilisation de ces services et la qualité de vie des usagers et de leurs aidants. Ces résultats, conjugués aux modèles de prestation de services de mobilité qui seront identifiés dans le cadre du projet RCF proposé, et aux recommandations de notre groupe de concertation avec les patients et les personnes (PPI), contribueront à sélectionner 6 à 8 sites de prestataires de services de mobilité diversifiés à travers l'Angleterre. Ces sites feront l'objet d'une étude approfondie dans le cadre de la subvention NIHR pour la recherche en action sociale.

Chaque responsable de service de livraison à domicile nous aidera à recruter 20 personnes à interviewer sur chaque site (responsables, chauffeurs-livreurs, usagers et leurs aidants, commanditaires). Ces entretiens nous permettront de comprendre les différentes modalités de prestation de services de livraison à domicile et d'identifier les modèles les plus efficaces, pour qui et dans quelles circonstances. Nous recueillerons également des informations sur les ressources nécessaires au fonctionnement des services et leurs coûts pour les usagers. Nous estimerons ensuite le coût de la mise en place d'un service de livraison à domicile optimisé. Notre groupe de concertation avec les patients et les usagers nous conseillera également sur les questions à poser lors des entretiens et sur la manière de partager les résultats avec les décideurs en matière de livraison à domicile.

Qui dirige la recherche ?

Dr Angeliki Papadaki, Maître de conférences en nutrition, Université de Bristol.

Informations complémentaires :

Pour plus d'informations ou pour participer à ce projet, veuillez contacter bnssg.research@nhs.net