COPD Digital CHAMP (Coaching Health App Implementation Partnership)
Les cas de broncho-pneumopathie chronique obstructive (BPCO) sont en augmentation à Bristol, North Somerset et South Gloucestershire, comme dans toute l'Angleterre.
Au Royaume-Uni, les maladies pulmonaires coûtent 11 milliards de livres sterling par an. Les données de Public Health England montrent que, dans notre région, les admissions d'urgence pour BPCO sont parmi les 5% les plus élevées du Royaume-Uni.
Ce projet vise à adopter et à utiliser rapidement la technologie de télésurveillance numérique pour faire face aux défis et aux coûts croissants liés à la BPCO, en améliorant la sécurité des patients et en réduisant les admissions d'urgence.
Ce que nous avons fait
Avec l'aide de Financement du NHSX, le COPD Digital CHAMP (Cl'enseignement Hsanté App Implementation PL'objectif de ce projet est d'améliorer la vie des patients atteints de BPCO à Bristol, North Somerset et South Gloucestershire en les guidant dans l'autogestion de leur maladie grâce à la mise en œuvre du programme d'apprentissage de la BPCO. Application myCOPD.
L'application aide les personnes atteintes de BPCO à gérer efficacement leur maladie à domicile, réduisant ainsi le nombre de visites médicales d'urgence dont elles peuvent avoir besoin. L'application a été largement déployée au sein du NHS.
L'objectif de l'application myCOPD est de permettre aux patients de gérer leurs symptômes depuis leur domicile avec l'aide de leur professionnel de santé.
Pour ce faire, diverses techniques sont utilisées. L'application comprend des vidéos sur la réadaptation pulmonaire, des vidéos sur les techniques d'inhalation, des listes de contrôle de la BPCO et des tests de la fonction pulmonaire, des prévisions météorologiques et de pollution, des plans d'autogestion, des journaux d'inhalation et des notifications pour que les utilisateurs restent sur la bonne voie.
‘Je peux honnêtement dire, sans crainte d'être contredite, que je ne serais pas ici aujourd'hui si je n'avais pas utilisé cette application... Je me gère mieux et je suis plus consciente, mais la clé pour moi est de savoir que je l'ai et que je peux retrouver ce pouvoir. Je sais que je l'ai et que je peux retrouver ce pouvoir.’
- mon site web mhealth
Comment avons-nous procédé ?
Avec l'aide des champions de la santé numérique et des champions cliniques, nous avons déployé l'utilisation de myCOPD à travers Bristol, North Somerset et South Gloucestershire. La mise en œuvre s'est d'abord concentrée sur le North Bristol Trust, Sirona Care and Health et deux cabinets de médecins généralistes.
Elle s'est ensuite étendue aux hôpitaux universitaires de Bristol et Weston (UHBW) et à tous les cabinets de médecins généralistes intéressés à Bristol, North Somerset et South Gloucestershire. Fin septembre 2022, 525 patients utilisaient l'application, dépassant largement notre objectif de 215.
Les résultats des tentatives précédentes de déploiement de myCOPD dans les systèmes locaux, qui ont mis en évidence le fait que le soutien administratif est essentiel à la réussite de l'exécution et de l'intégration de l'application, ont été pris en compte dans ce déploiement.
Le rôle du champion de la santé numérique
Les champions de la santé numérique sont de nouveaux rôles pilotés dans le cadre du projet COPD Digital CHAMP afin de contribuer à l'adoption de l'application.
Ils sont chargés de recruter des patients pour l'application après avoir été orientés par des collègues des soins aigus, primaires, secondaires et communautaires.
Après avoir inscrit les patients éligibles, ils les accompagnent dans l'utilisation de myCOPD, en travaillant avec eux pour comprendre et surmonter les limites et les difficultés individuelles liées à l'utilisation de l'application.
Avec qui travaillons-nous ?
Nous avons collaboré avec le AHSN de l'ouest de l'Angleterre, Le projet a été mis en œuvre par le North Bristol NHS Trust, Sirona care & health, University Hospitals Bristol and Weston et One Care.
L'application myCOPD a été développée par mon mhealth et nous avons travaillé avec leur équipe pour nous assurer que l'application fonctionnait efficacement pour les utilisateurs.
Nous avons recruté des champions de la santé numérique et des champions cliniques au sein de Sirona care & health, North Bristol NHS Trust et University Hospitals Bristol and Weston NHS Foundation Trust (Hôpitaux universitaires de Bristol et de Weston) et, ensemble, les champions de la santé numérique ont formé l'équipe interorganisationnelle des champions de la santé numérique pour la MPOC.
Évaluation et comment en savoir plus
Une approche mixte a été adoptée pour comprendre l'impact des Digital Health Champions (DHC) sur l'adoption et l'utilisation continue de l'application myCOPD.
L'évaluation quantitative, réalisée par Unity Insights, visait à comprendre les niveaux d'engagement des utilisateurs de myCOPD, ainsi que les caractéristiques et les données démographiques des patients qui ont accepté de s'inscrire à l'application.
L'évaluation n'a pas porté sur l'impact de l'application elle-même, mais uniquement sur l'avantage supplémentaire que représente l'utilisation des CSD pour soutenir le déploiement de l'application.
Une deuxième évaluation, réalisée par l'Université de Bath, a examiné les résultats par le biais d'une approche qualitative en deux phases.
- La phase 1 visait à explorer les obstacles et les facilitateurs de l'engagement des patients et des cliniciens avec l'application myCOPD, à informer la mise en œuvre continue du service de champion numérique de la MPOC et à fournir des recommandations pour s'assurer que le service est aussi efficace que possible au cours de la deuxième phase du projet pilote.
- La phase 2 visait à explorer l'expérience des parties prenantes concernant le service de champion numérique et sa mise en œuvre.
Supporting research into digitally enhanced respiratory care pathways
With up to half of all hospital beds occupied by patients with respiratory illnesses, supporting discharges and preventing disease exacerbations and readmissions is key to ensuring the NHS can manage the growing number of patients needing help.
To support an improved understanding of how digitally enhanced care pathways can support improved patient outcomes, we are working with my mhealth to support a research study focused on use of the myCOPD app.
The study will be held in the two acute Trusts in Bristol where the COPD Digital CHAMP project has been established, to assess the impact on readmission rates. A second element of research relates to use of the app during pulmonary rehabilitation in Cornwall.
My mhealth, which received bid writing support from the West of England AHSN to secure funding for the research studies, was one of six successful awardees in the 2022/23 SBRI respiratory competition announced in January 2023.
Find out more about COPD Digital CHAMP - West of England AHSN website