{"id":34461,"date":"2024-11-26T16:33:45","date_gmt":"2024-11-26T16:33:45","guid":{"rendered":"https:\/\/bnssghealthiertogether.org.uk\/?page_id=34461"},"modified":"2025-01-16T10:08:37","modified_gmt":"2025-01-16T10:08:37","slug":"air-filtration-to-reduce-respiratory-infections-in-older-peoples-care-homes-the-afri-cluster-randomised-controlled-trial-with-nested-internal-pilot-qualitative-and-economic-evaluations","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/bnssghealthiertogether.org.uk\/fr\/integrated-care-board\/research-and-evidence\/our-research-portfolio\/nihr-funded-projects\/air-filtration-to-reduce-respiratory-infections-in-older-peoples-care-homes-the-afri-cluster-randomised-controlled-trial-with-nested-internal-pilot-qualitative-and-economic-evaluations\/","title":{"rendered":"Filtration de l'air pour r\u00e9duire les infections respiratoires dans les maisons de retraite\u00a0: l'essai contr\u00f4l\u00e9 randomis\u00e9 en grappes AFRI avec \u00e9valuation pilote interne imbriqu\u00e9e, qualitative et \u00e9conomique"},"content":{"rendered":"
Section intitul\u00e9e module-1<\/span><\/a>
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Filtration de l'air pour r\u00e9duire les infections respiratoires dans les maisons de retraite\u00a0: l'essai contr\u00f4l\u00e9 randomis\u00e9 en grappes AFRI avec \u00e9valuation pilote interne imbriqu\u00e9e, qualitative et \u00e9conomique<\/h1>\n
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Financement<\/h2>\n<\/article>\n

Institut national de recherche en sant\u00e9 et soins (NIHR) \u00c9valuation des technologies de la sant\u00e9 (HTA) R\u00e9f. NIHR129783.<\/p>\n

Quel est le probl\u00e8me ?<\/h2>\n

Les infections respiratoires, comme la toux, le rhume et la grippe, sont fr\u00e9quentes \u00e0 tous les \u00e2ges. Les personnes \u00e2g\u00e9es vivant en EHPAD sont plus vuln\u00e9rables car elles sont fragiles, souffrent de plusieurs probl\u00e8mes de sant\u00e9 et les infections peuvent facilement se propager dans les espaces de vie partag\u00e9s.<\/p>\n

Pour les m\u00eames raisons, les infections chez les r\u00e9sidents des maisons de retraite sont \u00e9galement plus graves\u00a0; nombre d\u2019entre eux n\u00e9cessitent des soins m\u00e9dicaux et des antibiotiques, ce qui contribue \u00e0 l\u2019antibior\u00e9sistance. D\u2019autres requi\u00e8rent une hospitalisation et beaucoup n\u2019y survivent pas.<\/p>\n

Les infections respiratoires se transmettent principalement par l'inhalation ou l'ingestion de gouttelettes en suspension dans l'air contenant des germes. Ces gouttelettes sont produites lorsqu'une autre personne tousse, \u00e9ternue ou vomit. Il s'agit de la voie de transmission la plus difficile \u00e0 ma\u00eetriser.<\/p>\n

Les \u00e9tablissements de soins sont tenus de suivre le \u2018 Code de bonnes pratiques du NHS en mati\u00e8re de pr\u00e9vention et de contr\u00f4le des infections \u2019, mais celui-ci se concentre principalement sur la pr\u00e9vention des infections transmises par les mains ou les fluides corporels contamin\u00e9s et indirectement par les germes pr\u00e9sents sur les meubles ou le mat\u00e9riel m\u00e9dical.<\/p>\n

Au Royaume-Uni, 220\u00a0000 personnes de plus de 65 ans vivent actuellement en EHPAD. Ce nombre devrait doubler d\u2019ici 2040\u00a0; la r\u00e9duction de la propagation des infections dans ces \u00e9tablissements constitue donc une priorit\u00e9 de recherche.<\/p>\n

Quel est l'objectif de la recherche ?<\/h2>\n

La filtration de l'air semble une solution \u00e9vidente puisque les filtres \u00e0 air \u00e0 haute efficacit\u00e9 (HEPA) \u00e9liminent rapidement les germes de l'air et sont d\u00e9sormais int\u00e9gr\u00e9s \u00e0 certains appareils portables disponibles pour un usage domestique.<\/p>\n

Depuis des ann\u00e9es, des filtres HEPA sont install\u00e9s dans les blocs op\u00e9ratoires et les services de greffe de moelle osseuse des h\u00f4pitaux afin de pr\u00e9venir les infections. De plus, il a \u00e9t\u00e9 d\u00e9montr\u00e9 que le traitement aux ultraviolets r\u00e9duit les germes pr\u00e9sents dans l'air et les infections dans les services hospitaliers.<\/p>\n

Cependant, les effets de la filtration de l'air n'ont pas encore \u00e9t\u00e9 test\u00e9s dans les services hospitaliers standards ni dans les maisons de retraite.<\/p>\n

Comment cela sera-t-il r\u00e9alis\u00e9 ?<\/h2>\n

Nous avons interrog\u00e9 les r\u00e9sidents, les soignants et le personnel de trois maisons de retraite sur les aspects pratiques de l'installation de purificateurs d'air dans les espaces communs et les chambres des r\u00e9sidents. Ils nous ont indiqu\u00e9 que bien vieillir et rester en bonne sant\u00e9 est une priorit\u00e9, que l'\u00e9tude de l'AFRI est une \u00e9vidence et que les purificateurs d'air devraient \u00eatre install\u00e9s avec soin afin de minimiser les risques de chute.<\/p>\n

Le personnel appr\u00e9ciait que les purificateurs d'air compl\u00e8tent les mesures de pr\u00e9vention des infections existantes sans perturber le d\u00e9roulement des soins. Un mod\u00e8le (de marque Philips) \u00e9tait pr\u00e9f\u00e9r\u00e9 \u00e0 celui d'un autre fabricant car il \u00e9tait plus robuste, disposait d'un mode silencieux nocturne et d'un indicateur visuel de la qualit\u00e9 de l'air. Aucun membre du personnel n'\u00e9tait au courant que des r\u00e9sidents utilisaient d\u00e9j\u00e0 des purificateurs d'air.<\/p>\n

Apr\u00e8s avoir autoris\u00e9 les maisons de retraite \u00e0 installer des filtres \u00e0 air dans les espaces communs pendant un hiver (de septembre \u00e0 avril), nous inviterons les r\u00e9sidents \u00e0 consentir \u00e0 l'installation de filtres \u00e0 air dans leurs chambres et \u00e0 nous indiquer le nombre d'infections qu'ils subissent.<\/p>\n

Nous r\u00e9partirons al\u00e9atoirement les EHPAD en deux groupes (afin qu'ils soient aussi similaires que possible)\u00a0: un groupe recevra les filtres \u00e0 air, tandis que l'autre continuera \u00e0 b\u00e9n\u00e9ficier des soins habituels. L'\u00e9quipe de recherche visitera tous les EHPAD chaque semaine pour mesurer les infections (le personnel nous ayant indiqu\u00e9 ne pas avoir le temps de le faire).<\/p>\n

D'apr\u00e8s notre exp\u00e9rience, environ un tiers des maisons de retraite et un tiers des r\u00e9sidents souhaitent apporter leur aide. Les autorit\u00e9s de Bristol sont responsables de 186 maisons de retraite et recommanderont le programme AFRI \u00e0 ces \u00e9tablissements.<\/p>\n

Nous avons pr\u00e9vu plusieurs mois pour discuter avec les proches des r\u00e9sidents incapables de participer, par exemple les personnes atteintes de d\u00e9mence, afin qu'ils puissent prendre part \u00e0 l'\u00e9tude. Notre protocole tient \u00e9galement compte du risque d'abandon de l'\u00e9tude (40%) d\u00fb \u00e0 un d\u00e9m\u00e9nagement, une maladie ou un d\u00e9c\u00e8s.<\/p>\n

Qui dirige la recherche ?<\/h2>\n

Professeur Alastair D Hay<\/a>, Professeur de soins primaires<\/span>, \u00c9cole de m\u00e9decine de Bristol.<\/p>\n

Informations compl\u00e9mentaires\u00a0:<\/h2>\n

Pour plus d'informations ou pour participer \u00e0 ce projet, veuillez envoyer un courriel. bnssg.research@nhs.net<\/a>.<\/p>\n

Les opinions exprim\u00e9es sont celles de l'auteur (ou des auteurs) et ne refl\u00e8tent pas n\u00e9cessairement celles du NIHR ou du minist\u00e8re de la Sant\u00e9 et des Affaires sociales.<\/p>\n <\/div>\r\n <\/section><\/div><\/div><\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Section titled module-1 Air Filtration to reduce Respiratory Infections in older people\u2019s care homes: the AFRI cluster randomised controlled trial with nested internal pilot, qualitative and economic evaluations Funding National Institute for Health and Care Research (NIHR) Health Technology Assessment (HTA) Ref. NIHR129783. What is the problem? Respiratory infections, such as coughs, colds and \u2018flu […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":32881,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"tags":[],"class_list":["post-34461","page","type-page","status-publish","hentry"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/bnssghealthiertogether.org.uk\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/34461","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/bnssghealthiertogether.org.uk\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/bnssghealthiertogether.org.uk\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/bnssghealthiertogether.org.uk\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/bnssghealthiertogether.org.uk\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=34461"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/bnssghealthiertogether.org.uk\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/34461\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":36100,"href":"https:\/\/bnssghealthiertogether.org.uk\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/34461\/revisions\/36100"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/bnssghealthiertogether.org.uk\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/32881"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/bnssghealthiertogether.org.uk\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=34461"}],"wp:term":[{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/bnssghealthiertogether.org.uk\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=34461"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}