{"id":34557,"date":"2024-11-26T16:48:11","date_gmt":"2024-11-26T16:48:11","guid":{"rendered":"https:\/\/bnssghealthiertogether.org.uk\/?page_id=34557"},"modified":"2025-01-16T22:47:20","modified_gmt":"2025-01-16T22:47:20","slug":"trial-of-ige-tests-for-eczema-relief-tiger","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/bnssghealthiertogether.org.uk\/fr\/integrated-care-board\/research-and-evidence\/our-research-portfolio\/nihr-funded-projects\/trial-of-ige-tests-for-eczema-relief-tiger\/","title":{"rendered":"Essai des tests IGe pour le soulagement de l&#039;ecz\u00e9ma (TIGER)."},"content":{"rendered":"<div class=\"assembler_default-group assembler_module_group assembler_default-group_1 assembler_module_group_1\"><div class=\"assembler_module_area assembler_module_area_1\"><div class=\"assembler_text-module assembler_module assembler_text-module_1 assembler_module_1  transparent\"><a tabindex=\"-1\" title=\"Section intitul\u00e9e module-1\" id=\"module-1\" href=\"https:\/\/bnssghealthiertogether.org.uk\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/34557\/#module-1\" class=\"anchor\"><span class=\"hidden\">Section intitul\u00e9e module-1<\/span><\/a><!-- Template found for text-module - Template: template-text - Matched: _only --><section class=\"w-full mx-auto max-w-content pt-12 sm:pt-24 pb-12 sm:pb-24\">\r\n  <div class=\"entry-content w-full !px-0 max-w-small\">\r\n        <h1>Essai des tests IGe pour le soulagement de l&#039;ecz\u00e9ma (TIGER).<\/h1>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2><strong>Financement: <\/strong><\/h2>\n<p>Institut national de recherche en sant\u00e9 et soins (NIHR), \u00c9valuation des technologies de la sant\u00e9 (HTA) R\u00e9f. NIHR133464.<\/p>\n<h2><strong>Quelle est la question de recherche ?<\/strong><\/h2>\n<p>Les conseils di\u00e9t\u00e9tiques bas\u00e9s sur des tests d&#039;allergie alimentaire de routine am\u00e9liorent-ils le contr\u00f4le de la maladie par rapport aux soins habituels chez les enfants atteints d&#039;ecz\u00e9ma\u00a0?<\/p>\n<h2><strong>Quel est le probl\u00e8me ?<\/strong><\/h2>\n<p>L\u2019ecz\u00e9ma est une affection chronique courante qui touche 201 \u00e0 30 % des enfants et, bien que notre compr\u00e9hension de cette affection se soit am\u00e9lior\u00e9e, les strat\u00e9gies de pr\u00e9vention prometteuses ont d\u00e9\u00e7u.<\/p>\n<p>Selon l&#039;\u00e9tude mondiale sur la charge de morbidit\u00e9 de 2013, l&#039;ecz\u00e9ma \u00e9tait la maladie de peau entra\u00eenant le plus grand nombre d&#039;incapacit\u00e9s au niveau de la population. Ses r\u00e9percussions sont visibles d\u00e8s l&#039;\u00e2ge pr\u00e9scolaire, affectant consid\u00e9rablement le fonctionnement physique, \u00e9motionnel et social de l&#039;enfant atteint et de sa famille.<\/p>\n<p>Au Royaume-Uni, la plupart des enfants atteints d&#039;ecz\u00e9ma sont trait\u00e9s quotidiennement par des applications topiques. Le respect du traitement peut s&#039;av\u00e9rer difficile, car de nombreux parents cherchent une cause plut\u00f4t que de ma\u00eetriser la maladie.<\/p>\n<p>De nombreux parents s&#039;inqui\u00e8tent d&#039;une allergie alimentaire non diagnostiqu\u00e9e \u00e0 l&#039;origine des sympt\u00f4mes persistants d&#039;ecz\u00e9ma de leur enfant. Les enfants pr\u00e9sentant un ecz\u00e9ma s\u00e9v\u00e8re et d&#039;apparition pr\u00e9coce sont plus susceptibles de d\u00e9velopper des allergies alimentaires.<\/p>\n<p>Bien qu&#039;inqui\u00e9tante, cette r\u00e9action est g\u00e9n\u00e9ralement facile \u00e0 reconna\u00eetre et peut \u00eatre g\u00e9r\u00e9e gr\u00e2ce \u00e0 des conseils clairs permettant d&#039;\u00e9viter l&#039;aliment en cause. Cependant, de nombreux parents s&#039;inqui\u00e8tent des r\u00e9actions retard\u00e9es possibles. Cela complique la situation, car l&#039;ecz\u00e9ma peut sembler s&#039;am\u00e9liorer puis r\u00e9cidiver, rendant plus difficile l&#039;identification de la cause.<\/p>\n<p>Il est fr\u00e9quent que des parents restreignent l&#039;alimentation de leur enfant malade sans consulter un professionnel de sant\u00e9. Cette d\u00e9cision, potentiellement dangereuse, peut entra\u00eener une malnutrition.<\/p>\n<p>Les parents qui abordent le r\u00f4le de l&#039;alimentation dans l&#039;ecz\u00e9ma avec leur m\u00e9decin demandent souvent des tests d&#039;allergie pour orienter les exclusions alimentaires. Dans ce contexte, les preuves justifiant ces tests sont limit\u00e9es et les avis divergent quant \u00e0 leur int\u00e9r\u00eat, ce qui entra\u00eene une variabilit\u00e9 des pratiques cliniques et une certaine confusion chez les parents.<\/p>\n<p>En r\u00e9sum\u00e9, les parents ont souvent recours \u00e0 des tests d&#039;allergie alimentaire ou \u00e0 des r\u00e9gimes restrictifs pour trouver la cause de l&#039;ecz\u00e9ma de leur enfant, mais la valeur des conseils di\u00e9t\u00e9tiques bas\u00e9s sur ces tests reste incertaine.<\/p>\n<h2><strong>Quel est l&#039;objectif de la recherche ?<\/strong><\/h2>\n<p>D\u00e9terminer l\u2019efficacit\u00e9 clinique et le rapport co\u00fbt-efficacit\u00e9 des conseils di\u00e9t\u00e9tiques guid\u00e9s par des tests par rapport aux soins habituels, pour la prise en charge de l\u2019ecz\u00e9ma.<\/p>\n<h2><strong>Comment cela sera-t-il r\u00e9alis\u00e9 ?<\/strong><\/h2>\n<p>Une \u00e9tude pr\u00e9c\u00e9dente a sugg\u00e9r\u00e9 que les nourrissons atteints d&#039;ecz\u00e9ma et pr\u00e9sentant un test d&#039;allergie positif aux \u0153ufs b\u00e9n\u00e9ficiaient d&#039;un r\u00e9gime sans \u0153ufs, mais une \u00e9tude mieux con\u00e7ue est n\u00e9cessaire.<\/p>\n<p>Nous avons d\u00e9montr\u00e9 qu&#039;il est possible de mener un essai en soins primaires pour r\u00e9pondre \u00e0 la question suivante : \u201c Les conseils di\u00e9t\u00e9tiques bas\u00e9s sur des tests d&#039;allergie alimentaire am\u00e9liorent-ils le contr\u00f4le de la maladie chez les enfants atteints d&#039;ecz\u00e9ma ? \u201d<\/p>\n<p>Nous recruterons 493 enfants de moins de 2 ans atteints d&#039;ecz\u00e9ma dans 84 cabinets de m\u00e9decins g\u00e9n\u00e9ralistes r\u00e9partis dans trois r\u00e9gions d&#039;Angleterre. Ils seront r\u00e9partis al\u00e9atoirement en deux groupes\u00a0: un groupe \u201c\u00a0soins habituels\u00a0\u201d et un groupe d&#039;intervention. Ces enfants subiront des tests cutan\u00e9s pour quatre aliments fr\u00e9quemment allerg\u00e8nes\u00a0: le lait, les \u0153ufs, le bl\u00e9 et le soja.<\/p>\n<p>Selon les r\u00e9sultats des tests, il sera conseill\u00e9 aux parents d&#039;exclure ou d&#039;inclure un ou plusieurs aliments pendant un mois. Les enfants pr\u00e9sentant des r\u00e9sultats incertains seront observ\u00e9s lors de leur consommation d&#039;aliments dans leur centre d&#039;allergologie local.<\/p>\n<p>Notre crit\u00e8re d&#039;\u00e9valuation principal est le contr\u00f4le de l&#039;ecz\u00e9ma rapport\u00e9 par les parents. Nous leur demanderons de remplir des questionnaires chaque mois pendant un an. Nous \u00e9valuerons l&#039;\u00e9tat cutan\u00e9 des enfants au d\u00e9but et \u00e0 la fin de la p\u00e9riode d&#039;\u00e9valuation principale (6 mois). Nous mesurerons \u00e9galement leur qualit\u00e9 de vie, la vari\u00e9t\u00e9 de leur alimentation et leur croissance.<\/p>\n<p>Afin d&#039;\u00e9valuer le rapport co\u00fbt-efficacit\u00e9, nous recueillerons les donn\u00e9es relatives aux d\u00e9penses de sant\u00e9 et de soins. C&#039;est \u00e9galement une occasion unique de rechercher des facteurs de risque g\u00e9n\u00e9tiques gr\u00e2ce au pr\u00e9l\u00e8vement d&#039;\u00e9chantillons de salive.<\/p>\n<p>Modifier l&#039;alimentation des enfants en fonction des r\u00e9sultats des tests est complexe\u00a0; nous allons donc proc\u00e9der \u00e0 une \u00e9valuation du processus afin d&#039;en comprendre le fonctionnement. Cela impliquera d&#039;observer la recherche en situation r\u00e9elle et de s&#039;entretenir avec certains participants.<\/p>\n<h2>Qui dirige la recherche ?<\/h2>\n<p><a href=\"https:\/\/www.bristol.ac.uk\/people\/person\/Matthew-Ridd-8276fd16-a4f9-4100-8fcf-56f69521128a\/\" rel=\"noopener\">Professeur Matthew Ridd<\/a>, Professeur de soins de sant\u00e9 primaires, Universit\u00e9 de Bristol.<\/p>\n<h2>Informations compl\u00e9mentaires\u00a0:<\/h2>\n<p>Pour plus d&#039;informations ou pour participer \u00e0 ce projet, veuillez envoyer un courriel. <a href=\"mailto:bnssg.research@nhs.net\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">bnssg.research@nhs.net<\/a>.<\/p>\n<p>Les opinions exprim\u00e9es sont celles de l&#039;auteur (ou des auteurs) et ne refl\u00e8tent pas n\u00e9cessairement celles du NIHR ou du minist\u00e8re de la Sant\u00e9 et des Affaires sociales.<\/p>\n  <\/div>\r\n  <\/section><\/div><!-- .assembler_text-module.assembler_module.assembler_text-module_1.assembler_module_1..transparent --><\/div><!-- .assembler_module_area.assembler_module_area_1 --><\/div><!-- .assembler_default-group.assembler_module_group.assembler_default-group_1.assembler_module_group_1  -->","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Section titled module-1 Trial of IGe tests for Eczema Relief (TIGER). &nbsp; Funding: National Institute for Health and Care Research (NIHR), Health Technology Assessment (HTA) Ref. 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