{"id":37751,"date":"2025-02-21T10:39:27","date_gmt":"2025-02-21T10:39:27","guid":{"rendered":"https:\/\/bnssghealthiertogether.org.uk\/?page_id=37751"},"modified":"2025-02-21T10:39:27","modified_gmt":"2025-02-21T10:39:27","slug":"improving-care-for-older-people-with-acute-infections","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/bnssghealthiertogether.org.uk\/fr\/integrated-care-board\/research-and-evidence\/our-research-portfolio\/type-2-rcf-funded-projects\/improving-care-for-older-people-with-acute-infections\/","title":{"rendered":"Am\u00e9liorer la prise en charge des personnes \u00e2g\u00e9es atteintes d&#039;infections aigu\u00ebs"},"content":{"rendered":"<div class=\"assembler_default-group assembler_module_group assembler_default-group_1 assembler_module_group_1\"><div class=\"assembler_module_area assembler_module_area_1\"><div class=\"assembler_text-module assembler_module assembler_text-module_1 assembler_module_1  transparent\"><a tabindex=\"-1\" title=\"Section intitul\u00e9e module-1\" id=\"module-1\" href=\"https:\/\/bnssghealthiertogether.org.uk\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/37751\/#module-1\" class=\"anchor\"><span class=\"hidden\">Section intitul\u00e9e module-1<\/span><\/a><!-- Template found for text-module - Template: template-text - Matched: _only --><section class=\"w-full mx-auto max-w-content pt-12 sm:pt-24 pb-12 sm:pb-24\">\r\n  <div class=\"entry-content w-full !px-0 max-w-small\">\r\n        <h1>Am\u00e9liorer la prise en charge des personnes \u00e2g\u00e9es atteintes d&#039;infections aigu\u00ebs<\/h1>\n<h2><strong>Quel est le probl\u00e8me ?<\/strong><\/h2>\n<p><strong>\u00a0<\/strong>Les infections aigu\u00ebs chez les personnes de plus de 75 ans sont souvent difficiles \u00e0 diagnostiquer et sont li\u00e9es \u00e0 la fois \u00e0 la surprescription d&#039;antibiotiques et aux hospitalisations non programm\u00e9es (Rhee &amp; Stone 2014 ; Beckett et al. 2015 ; Millet et al. 2015). De nombreuses recherches ont \u00e9t\u00e9 men\u00e9es sur les causes et les moyens de r\u00e9duire (en toute s\u00e9curit\u00e9) la surutilisation d&#039;antibiotiques et les hospitalisations non programm\u00e9es chez les personnes \u00e2g\u00e9es, mais elles se sont principalement concentr\u00e9es sur les \u00e9tablissements d&#039;h\u00e9bergement pour personnes \u00e2g\u00e9es (EHPAD) (Feldstein et al. 2018 ; Nguyen et al. 2019 ; Raban et al. 2020 ; Smith et al. 2020). Malgr\u00e9 diverses initiatives, la surutilisation d&#039;antibiotiques demeure un probl\u00e8me dans les EHPAD en raison d&#039;obstacles importants \u00e0 leur mise en \u0153uvre (Vicentini et al. 2024). Concernant les personnes \u00e2g\u00e9es vivant de mani\u00e8re autonome, parfois avec le soutien d&#039;aidants professionnels ou familiaux, peu de recherches existent sur ces questions ou sur les moyens de r\u00e9duire la prescription d&#039;antibiotiques en toute s\u00e9curit\u00e9.<\/p>\n<p>Avec l&#039;augmentation du nombre de personnes \u00e2g\u00e9es de plus de 75 ans et leur diversification ethnique croissante, les in\u00e9galit\u00e9s en mati\u00e8re de sant\u00e9 s&#039;accentuent. L&#039;\u00e9tat de sant\u00e9 et l&#039;esp\u00e9rance de vie sont moins bons dans les zones d\u00e9favoris\u00e9es que dans les zones ais\u00e9es, et dans le sud de l&#039;Angleterre par rapport au nord (Bambra, 2022\u00a0; Munford et al., 2023). Les personnes issues de groupes marginalis\u00e9s, notamment les minorit\u00e9s ethniques et les personnes de statut socio-\u00e9conomique inf\u00e9rieur, sont plus expos\u00e9es aux maladies infectieuses et porteuses de bact\u00e9ries r\u00e9sistantes aux antibiotiques (Ayorinde et al., 2023).<\/p>\n<p>Il est n\u00e9cessaire de comprendre les causes des in\u00e9galit\u00e9s en mati\u00e8re de soins et de sant\u00e9 chez les personnes \u00e2g\u00e9es souffrant d&#039;infections aigu\u00ebs, et comment am\u00e9liorer ces soins et r\u00e9duire ces in\u00e9galit\u00e9s. Ce travail r\u00e9pondra \u00e0 la priorit\u00e9 de l&#039;ICB qui consiste \u00e0 lutter contre les in\u00e9galit\u00e9s et \u00e0 accompagner les personnes \u00e2g\u00e9es en fin de vie.<\/p>\n<h2><strong>Quel est l&#039;objectif de la recherche ?<\/strong><\/h2>\n<p><strong>\u00a0<\/strong>Les objectifs du projet RCF sont les suivants\u00a0:<\/p>\n<ol>\n<li>Examiner la litt\u00e9rature actuelle sur les facteurs \u00e0 l&#039;origine de la surprescription et de la sous-prescription d&#039;antibiotiques et des hospitalisations non planifi\u00e9es pour infections aigu\u00ebs chez les personnes \u00e2g\u00e9es issues de populations marginalis\u00e9es.<\/li>\n<li>Concevoir conjointement, avec divers acteurs publics et parties prenantes, de futures recherches visant \u00e0 am\u00e9liorer les soins aux personnes \u00e2g\u00e9es atteintes d&#039;infections\n<ul>\n<li>D\u00e9termination des populations cibles (tranche d&#039;\u00e2ge ; personnes en maison de retraite\/\u00e9tablissement de soins et\/ou personnes vivant de mani\u00e8re autonome ; populations \u00e2g\u00e9es les plus sous-repr\u00e9sent\u00e9es).<\/li>\n<li>Identifier les lacunes en mati\u00e8re de donn\u00e9es probantes et co-concevoir des questions de recherche et des \u00e9tudes appropri\u00e9es pour combler ces lacunes.<\/li>\n<li>Identifier les interventions potentielles et co-concevoir le d\u00e9veloppement des interventions et les plans d&#039;\u00e9tudes de faisabilit\u00e9.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ol>\n<h2><strong>Comment le programme ICB RCF de Bristol, North Somerset et South Gloucestershire sera-t-il utilis\u00e9\u00a0?<\/strong><\/h2>\n<p>Le financement du RCF permettra de consacrer le temps n\u00e9cessaire \u00e0 un chercheur en recherche scientifique pour mener des consultations aupr\u00e8s des parties prenantes et des patients, r\u00e9aliser une revue de la litt\u00e9rature rapide et r\u00e9diger des demandes de subvention.<\/p>\n<p>Nous recruterons un groupe consultatif public diversifi\u00e9 pour co-concevoir le ou les futurs projets de recherche, en veillant \u00e0 inclure des personnes de divers horizons (voir d\u00e9tails dans la section suivante).<\/p>\n<p>Nous constituerons une \u00e9quipe de recherche dot\u00e9e des comp\u00e9tences requises. Le Dr Cabral a \u00e9tabli des liens avec la HSA gr\u00e2ce \u00e0 son travail au sein de l&#039;unit\u00e9 de recherche sur les maladies infectieuses de Bristol (Bristol HPRU) et avec des cliniciens de soins primaires universitaires gr\u00e2ce \u00e0 son appartenance \u00e0 la SPCR. Elle identifiera des collaborateurs pertinents au sein de ses r\u00e9seaux existants.<\/p>\n<p>Nous r\u00e9aliserons une revue rapide de la litt\u00e9rature afin d&#039;\u00e9tablir l&#039;\u00e9tat actuel des connaissances et d&#039;identifier les lacunes. Cette revue permettra de recenser les publications portant sur les facteurs contribuant \u00e0 la surprescription et \u00e0 la sous-prescription d&#039;antibiotiques, ainsi qu&#039;aux hospitalisations non programm\u00e9es pour infections aigu\u00ebs chez les personnes \u00e2g\u00e9es. Nous effectuerons \u00e9galement une synth\u00e8se des revues d&#039;\u00e9tudes d&#039;intervention men\u00e9es aupr\u00e8s des populations concern\u00e9es (une synth\u00e8se des revues est recommand\u00e9e par Cochrane lorsqu&#039;il existe d\u00e9j\u00e0 plusieurs revues syst\u00e9matiques). Les contributeurs du secteur public participeront \u00e0 cette revue, notamment aux d\u00e9cisions relatives \u00e0 son orientation, \u00e0 l&#039;inclusion et \u00e0 l&#039;exclusion des \u00e9tudes, \u00e0 la synth\u00e8se et \u00e0 la r\u00e9daction du rapport.<\/p>\n<p>Nous pr\u00e9voyons de soumettre des demandes compl\u00e9mentaires aux programmes HSDR et RfPB afin d&#039;\u00e9tudier les pratiques et de d\u00e9velopper une intervention.<\/p>\n<h2><strong>Qui dirige la recherche ?<\/strong><\/h2>\n<p>Le projet est dirig\u00e9 par le Dr Christie Cabral, ma\u00eetre de conf\u00e9rences au Centre de soins primaires universitaires de l&#039;Universit\u00e9 de Bristol.<\/p>\n<h2><strong>Informations compl\u00e9mentaires<\/strong><\/h2>\n<p>Pour plus d&#039;informations ou pour participer \u00e0 ce projet, veuillez contacter\u00a0<a href=\"mailto:bnssg.research@nhs.net\"><strong>bnssg.research@nhs.net<\/strong><\/a>.<\/p>\n  <\/div>\r\n  <\/section><\/div><!-- .assembler_text-module.assembler_module.assembler_text-module_1.assembler_module_1..transparent --><\/div><!-- .assembler_module_area.assembler_module_area_1 --><\/div><!-- .assembler_default-group.assembler_module_group.assembler_default-group_1.assembler_module_group_1  -->","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Section titled module-1 Improving care for older people with acute infections What is the problem? \u00a0Acute infections in people over 75 years are often difficult to diagnose and linked to both over prescription of antibiotics and unplanned hospital admissions (Rhee &amp; Stone 2014; Beckett et al 2015; Millet et al 2015). 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