{"id":12842,"date":"2022-11-23T09:17:27","date_gmt":"2022-11-23T09:17:27","guid":{"rendered":"https:\/\/nhs-icb.bisongrid.dev\/?p=12842"},"modified":"2022-11-23T09:17:27","modified_gmt":"2022-11-23T09:17:27","slug":"new-trial-to-assess-whether-rapid-tests-reduce-antibiotic-prescribing-for-respiratory-infections-in-primary-care","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/bnssghealthiertogether.org.uk\/fr\/news\/new-trial-to-assess-whether-rapid-tests-reduce-antibiotic-prescribing-for-respiratory-infections-in-primary-care\/","title":{"rendered":"Les tests rapides permettent-ils de r\u00e9duire la prescription d'antibiotiques en soins primaires\u00a0?"},"content":{"rendered":"
Section intitul\u00e9e module-1<\/span><\/a>
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Les tests rapides permettent-ils de r\u00e9duire la prescription d'antibiotiques en soins primaires\u00a0?<\/h1>\n

23 novembre 2022<\/p>\n

Des chercheurs soutenus par l'Integrated Care Board vont \u00e9tudier si des tests microbiologiques rapides, r\u00e9alis\u00e9s au chevet du patient, pour le diagnostic des infections respiratoires pourraient r\u00e9duire la prescription d'antibiotiques en soins primaires, gr\u00e2ce \u00e0 un financement de 1,6 million de livres sterling du National Institute for Health and Care Research (NIHR). Ces tests, effectu\u00e9s directement dans les cabinets de m\u00e9decine g\u00e9n\u00e9rale plut\u00f4t que par envoi \u00e0 un laboratoire, d\u00e9tectent la pr\u00e9sence d'un virus ou d'une bact\u00e9rie et les r\u00e9sultats sont disponibles le jour m\u00eame.<\/p>\n

Chaque ann\u00e9e, des millions de personnes au Royaume-Uni consultent pour des infections respiratoires, telles que la toux, le rhume, les infections pulmonaires, les maux de gorge et les otites. En moyenne, les m\u00e9decins g\u00e9n\u00e9ralistes et les infirmi\u00e8res prescrivent des antibiotiques \u00e0 la moiti\u00e9 de ces patients. C'est plus que n\u00e9cessaire, car la plupart des infections respiratoires sont caus\u00e9es par des virus, y compris la COVID-19, alors que les antibiotiques ne sont efficaces que contre les bact\u00e9ries. Cette pratique contribue inutilement \u00e0 la r\u00e9sistance aux antimicrobiens (RAM), mais comme les m\u00e9decins ne savent pas toujours qui en a besoin, ils les prescrivent souvent \u2018\u00a0par pr\u00e9caution\u00a0\u2019.<\/p>\n

Des fabricants d\u00e9veloppent des tests de d\u00e9pistage rapides, r\u00e9alisables le jour m\u00eame, capables de d\u00e9tecter plusieurs virus associ\u00e9s aux infections respiratoires en seulement 45 minutes \u2013 un d\u00e9lai suffisamment court pour permettre aux m\u00e9decins de d\u00e9cider le jour m\u00eame de prescrire ou non des antibiotiques. Une \u00e9tude du gouvernement britannique publi\u00e9e en 2016 soutient leur utilisation, les consid\u00e9rant comme essentiels pour am\u00e9liorer le bon usage des antibiotiques.<\/p>\n

RAPID-TEST est un vaste essai clinique randomis\u00e9 et contr\u00f4l\u00e9, men\u00e9 par l'Universit\u00e9 de Bristol, qui vise \u00e0 d\u00e9terminer si les tests de diagnostic rapide permettent r\u00e9ellement de r\u00e9duire la prescription d'antibiotiques en m\u00e9decine g\u00e9n\u00e9rale, et comment. Ce projet s'inscrit dans le cadre d'une collaboration de longue date entre l'Universit\u00e9 de Bristol et le Conseil de soins int\u00e9gr\u00e9s du NHS de Bristol, North Somerset et South Gloucestershire.<\/p>\n

Professeur Alastair Hay<\/a>, m\u00e9decin g\u00e9n\u00e9raliste et chercheur principal de l'\u00e9tude bas\u00e9e \u00e0 Centre de soins primaires universitaires<\/a> et le Centre d'essais cliniques de Bristol<\/a> \u00e0 l'Universit\u00e9 de Bristol, a d\u00e9clar\u00e9 :<\/p>\n

\u201c L\u2019industrie investit massivement dans le d\u00e9veloppement de ces tests, et leur co\u00fbt potentiel futur pour le NHS est \u00e9lev\u00e9. Il est donc essentiel de s\u2019assurer qu\u2019ils constituent une utilisation judicieuse des fonds limit\u00e9s du NHS avant leur int\u00e9gration dans les soins courants. Un essai clinique rigoureux, tel que RAPID-TEST, est la meilleure fa\u00e7on d\u2019y parvenir. \u00bb.<\/p>\n

\u201cBien que leur utilisation puisse para\u00eetre \u00e9vidente au premier abord, d'autres facteurs, outre le co\u00fbt, sont \u00e0 prendre en compte. Par exemple, la d\u00e9tection d'un virus ne signifie pas n\u00e9cessairement qu'il est \u00e0 l'origine de l'infection. Certains virus peuvent vivre sans danger dans notre nez et notre gorge. Par cons\u00e9quent, les infirmi\u00e8res et les m\u00e9decins g\u00e9n\u00e9ralistes doivent toujours faire preuve de discernement pour d\u00e9terminer si une infection bact\u00e9rienne est \u00e9galement pr\u00e9sente.<\/p>\n

\u201cDeuxi\u00e8mement, aucun test n'est fiable \u00e0 100 %. Il pourrait indiquer \u2018 absence de virus \u2019 alors qu'un virus important est pr\u00e9sent. Cela signifie que les patients pourraient recevoir des conseils ou un traitement inappropri\u00e9s. Enfin, la d\u00e9cision de prescrire des antibiotiques peut \u00eatre influenc\u00e9e par des facteurs ext\u00e9rieurs aux r\u00e9sultats du test, tels que la relation patient-m\u00e9decin et les attentes des patients vis-\u00e0-vis des antibiotiques.<\/p>\n

\u201c Nous tiendrons compte de tous ces facteurs dans cet essai et nous examinerons \u00e9galement si l'utilisation de tests rapides au chevet du patient permet \u00e0 ce dernier de se sentir mieux plus rapidement. Si ces tests s'av\u00e8rent efficaces pour r\u00e9duire la prescription d'antibiotiques, nous approfondirons l'\u00e9tude de leur rapport co\u00fbt-efficacit\u00e9. \u201d<\/p><\/blockquote>\n

Lord Jim O'Neill, qui pr\u00e9sidait le gouvernement britannique, a command\u00e9 l'AMR revoir<\/a> publi\u00e9 en mai 2016, disait\u00a0:<\/p>\n

\u201c\u00a0Nombreux sont ceux qui se souviennent que l\u2019\u00e9tude sur la r\u00e9sistance aux antimicrobiens recommandait le recours aux tests de diagnostic rapide pour r\u00e9duire l\u2019utilisation inutile d\u2019antibiotiques. Je suis donc ravi que le NIHR ait choisi de financer cet important essai clinique. Les travaux ant\u00e9rieurs du professeur Hay ont montr\u00e9 que ces tests sont appr\u00e9ci\u00e9s des m\u00e9decins g\u00e9n\u00e9ralistes et des infirmi\u00e8res. Cet essai nous permettra d\u2019\u00e9valuer leur efficacit\u00e9 r\u00e9elle.\u00a0\u201d<\/p><\/blockquote>\n

Pour plus d'informations sur le proc\u00e8s, consultez le site web de l'\u00e9tude<\/a>. Veuillez lire la d\u00e9claration compl\u00e8te du Centre de soins primaires universitaires de l'Universit\u00e9 de Bristol. ici<\/a>.<\/p>\n

Les cabinets de m\u00e9decine g\u00e9n\u00e9rale du sud-ouest de l'Angleterre qui souhaitent participer doivent contacter l'\u00e9quipe de recherche \u00e0 l'adresse suivante : rapidtest-study@bristol.ac.uk<\/a>.<\/p>\n

Cette semaine est Semaine mondiale de sensibilisation aux antimicrobiens<\/a> (18-24 novembre).<\/p>\n <\/div>\r\n

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