૧૬ વર્ષથી ઓછી ઉંમરના દર્દીઓ માટે સેન્ટ્રલ ન્યુરોલોજીકલ ઓરિજિનના પગના ટીપા માટે કાર્યાત્મક વિદ્યુત ઉત્તેજના (FES) અરજી ફોર્મ

Functional Electrical Stimulation (FES) for Foot Drop of Central Neurological Origin for Patients under 16 years application form

ફાઇલનું નામ: કાર્યાત્મક-વિદ્યુત-ઉત્તેજના-PA-ફોર્મ.DOC

ફાઇલ પ્રકાર: ડોક્યુમેન્ટ

ફાઇલનું કદ: 107 કેબી

ડાઉનલોડ

Please complete this form for all patients requiring this intervention. If the patient clearly meets the criteria, please submit an application to the RSS team either at bnssg.referral.service@nhs.net or using the e-RS system including all relevant referral documents and await confirmation of funding before making a referral.