Zwi\u0119kszanie \u015bwiadomo\u015bci, szkole\u0144 i stosowania pozycji do badania przesiewowego szyi na lewym boku w opiece podstawowej: Zwi\u0119kszanie wyboru i wspieranie wdra\u017cania wytycznych klinicznych<\/h1>\n
<\/p>\n
Finansowanie<\/h2>\n
Narodowy Instytut Bada\u0144 nad Zdrowiem i Opiek\u0105 (NIHR) Badania na rzecz dobra pacjenta (RfPB) Nr ref. NIHR 204301<\/p>\n
Jakie jest pytanie badawcze?<\/h2>\n
Czy udost\u0119pnienie osobom kwalifikuj\u0105cym si\u0119 do bada\u0144 przesiewowych informacji na temat mo\u017cliwo\u015bci wyboru bada\u0144 przesiewowych oraz wsparcie praktyk wdra\u017caj\u0105cych nowe stanowisko poprawi\u0105 poziom przyjmowania pacjent\u00f3w i jako\u015b\u0107 ich bada\u0144?<\/p>\n
Jaki jest problem?<\/h2>\n
Badania przesiewowe szyjki macicy lub cytologia s\u0105 wa\u017cne w celu wykrycia wirusa lub zmian kom\u00f3rkowych, kt\u00f3re mog\u0105 prowadzi\u0107 do raka. Osoby z szyjk\u0105 macicy s\u0105 zapraszane na badania w wieku od 25 do 64 lat, a tak\u017ce w p\u00f3\u017aniejszym okresie, gdy wcze\u015bniejsze wyniki bada\u0144 s\u0105 nieprawid\u0142owe.<\/p>\n
Tradycyjne badanie wymaga od pacjenta po\u0142o\u017cenia si\u0119 na plecach z ugi\u0119tymi i rozstawionymi kolanami, aby lekarz m\u00f3g\u0142 pobra\u0107 wymaz. Niekt\u00f3rzy twierdz\u0105, \u017ce badanie jest dla nich upokarzaj\u0105ce, kr\u0119puj\u0105ce, wywo\u0142uj\u0105ce l\u0119k i dyskomfort.<\/p>\n
Osoby, kt\u00f3re do\u015bwiadczy\u0142y traumy seksualnej, zg\u0142aszaj\u0105 r\u00f3wnie\u017c, \u017ce badanie wywo\u0142uje u nich poczucie bezbronno\u015bci, a u kobiet, kt\u00f3re ze wzgl\u0119d\u00f3w kulturowych podda\u0142y si\u0119 obrzezaniu narz\u0105d\u00f3w p\u0142ciowych, ods\u0142anianie cz\u0119\u015bci cia\u0142a wywo\u0142uje za\u017cenowanie i l\u0119k. Te problemy przyczyniaj\u0105 si\u0119 do stale malej\u0105cej liczby os\u00f3b zg\u0142aszaj\u0105cych si\u0119 na badania przesiewowe.<\/p>\n
W 2020 r. krajowe wytyczne wprowadzi\u0142y now\u0105 pozycj\u0119 testow\u0105 na lewym boku (LLTP), a wszystkim osobom zg\u0142aszaj\u0105cym si\u0119 na badanie szyjki macicy nale\u017cy teraz zaproponowa\u0107 obie pozycje.<\/p>\n
W nowej pozycji pacjent le\u017cy na lewym boku, podobnie jak w \u2018pozycji bezpiecznej\u2019, z nogami lekko rozstawionymi. Pozycja LLTP jest r\u00f3wnie skuteczna, mniej eksponuj\u0105ca i mo\u017ce by\u0107 bardziej komfortowa, co zach\u0119ca wi\u0119cej os\u00f3b do udzia\u0142u w badaniach przesiewowych. Jednak nasze badania wykaza\u0142y, \u017ce pacjenci nie s\u0105 \u015bwiadomi tej pozycji, a lekarze jej nie proponuj\u0105.<\/p>\n
Jaki jest cel bada\u0144?<\/h2>\n
Zbadanie, czy zapewnienie osobom kwalifikuj\u0105cym si\u0119 do bada\u0144 przesiewowych informacji na temat mo\u017cliwo\u015bci wyboru bada\u0144 przesiewowych oraz wsparcie praktyk wdra\u017caj\u0105cych nowe stanowisko poprawi poziom przyjmowania pacjent\u00f3w i jako\u015b\u0107 ich bada\u0144.<\/p>\n
Jak to zostanie osi\u0105gni\u0119te?<\/h2>\n
Ocenimy, jak wprowadzenie nowego stanowiska dzia\u0142a w praktyce, zadaj\u0105c sobie pytanie: co dzia\u0142a, dla kogo, jak i dlaczego?<\/p>\n
B\u0119d\u0105 trzy fazy (P):<\/p>\n
- \n
- P1: Przeprowadzimy warsztaty wsp\u00f3\u0142projektowania, aby stworzy\u0107 informacje na temat wyboru bada\u0144 przesiewowych, zapewni\u0107 przyst\u0119pny i akceptowalny j\u0119zyk oraz okre\u015bli\u0107, w jaki spos\u00f3b ludzie chcieliby otrzymywa\u0107 informacje ze swojej praktyki. Zbadamy wszelkie wyzwania zwi\u0105zane z wdra\u017caniem nowego stanowiska w praktyce.<\/li>\n
- P2: Przegl\u0105d dowod\u00f3w i grupy fokusowe w celu zrozumienia, jak nowe stanowisko mo\u017ce dzia\u0142a\u0107 w praktyce<\/li>\n
- P3: Wsp\u00f3\u0142pracuj\u0105c z 13 plac\u00f3wkami lekarzy rodzinnych przez oko\u0142o 9 miesi\u0119cy, przetestujemy, czy wspieranie ich w informowaniu pacjent\u00f3w o mo\u017cliwo\u015bciach wyboru bada\u0144 przesiewowych i pomoc lekarzom w oferowaniu nowych stanowisk, zach\u0119ci wi\u0119cej os\u00f3b do bada\u0144 przesiewowych, pomo\u017ce w wyborze stanowiska i poprawi do\u015bwiadczenia pacjent\u00f3w. Zbierzemy dane z plac\u00f3wki dotycz\u0105ce udzia\u0142u w badaniach przesiewowych i zajmowanego stanowiska przed rozpocz\u0119ciem badania, a nast\u0119pnie ponownie na jego zako\u0144czenie, aby sprawdzi\u0107, jak nasze badania wp\u0142ywaj\u0105 na badania przesiewowe w praktyce. Przeprowadzimy r\u00f3wnie\u017c ankiet\u0119 w\u015br\u00f3d uczestnik\u00f3w, aby zrozumie\u0107 ich do\u015bwiadczenia, oraz wywiady z personelem i pacjentami, aby dowiedzie\u0107 si\u0119, czy\/jak\/dlaczego test dzia\u0142a w praktyce.<\/li>\n<\/ul>\n
Kto prowadzi badania?<\/h2>\n
Profesor Nicola Walsh, profesor mobilizacji wiedzy i zdrowia uk\u0142adu mi\u0119\u015bniowo-szkieletowego na Uniwersytecie Zachodniej Anglii w Bristolu<\/p>\n
Wi\u0119cej informacji:<\/h2>\n
Adres e-mail CI:\u00a0Nicola.Walsh@uwe.ac.uk<\/a><\/p>\n