المشاركة في تطوير وتقييم مدى قبول أ Dالتدخل الياديكي للعقل والجسد من أجل Rمُريح Eأثناء اضطرابات النوم Aبين كبار السن المصابين بـMبرنامج دريم (DREAM) الذي يُعنى بالأشخاص ومقدمي الرعاية لهم في كل من المجتمعات البيضاء ومجتمعات الأقليات العرقية في بريستول

ما المشكلة؟

 أُجريت مؤخرًا مقابلات جماعية مركّزة، بتمويل من جائزة من النوع الأول من صندوق التعاون الإقليمي (RCF 1)، مع 24 زوجًا من كبار السن المصابين بالخرف ومقدمي الرعاية لهم من مجتمع محلي من البيض ومختلف الأقليات العرقية، بما في ذلك خلفيات كاريبية وصينية وجنوب آسيوية، للتحقيق في طرق التكيف غير الدوائية للتعامل مع مشاكل النوم. أبلغ المشاركون باستمرار عن أنماط نوم مضطربة ونوعية نوم رديئة، وهو ما يعكس نتائج الأبحاث الحالية¹. وعلى الرغم من أن البعض قد جربوا الأدوية قصيرة الأمد، إلا أنهم غالباً ما عانوا من النعاس المفرط أثناء النهار وآثار جانبية أخرى. وقد أشار العديد من المشاركين إلى أن دمج تقنيات الاسترخاء وتمارين الحركة اللطيفة في نهج شامل للعقل والجسم يمثل أولوية للبدائل الفعالة غير الدوائية. تتفق هذه الملاحظات مع النتائج التي توصل إليها مشروعي الآخر الممول من المجلس الدولي للخرف حول استخدام الميلاتونين لدى الأفراد المصابين بالخرف، والذي يسلط الضوء أيضًا على الاهتمام المتزايد باستراتيجيات التكيف غير الدوائية.

تقوم إدارة الصحة والخدمات الصحية بصياغة استراتيجية لمعالجة المخاوف الصحية الكبيرة، وخاصة الخرف، التي تؤثر على الأفراد في إنجلترا². وعلى هذا النحو، فإن الخرف يمثل أولوية رئيسية في منطقة المجموعة الوطنية للضمان الاجتماعي³. وفي حين أن العديد من الأشخاص يحتاجون إلى الدعم، فإن عدم المساواة الصحية بين الأقليات العرقية غالبًا ما يجعل من الصعب عليهم الوصول إلى الخدمات الأساسية⁴. تسلط هذه الفجوة في الدعم المجتمعي الضوء على ضرورة التدخلات المناسبة ثقافيًا والمصممة لتلبية الاحتياجات الفريدة للمجتمعات المتنوعة.

ما هو هدف البحث؟

1. الانخراط في عملية تطوير مشتركة مع أصحاب المصلحة، بما في ذلك كبار السن المصابين بالخرف ومقدمي الرعاية لهم من أربع مجتمعات عرقية متميزة: البريطانيون البيض، والكاريبيون، والصينيون، وجنوب آسيا، بالإضافة إلى ممثلي مشاركة المرضى والجمهور وممارسي العلاج النفسي الجسدي.
2. تنفيذ التدخل الثنائي المصمم بشكل مشترك بين العقل والجسم من خلال اختباره مع 12 زوجًا من الأفراد المصابين بالخرف ومقدمي الرعاية لهم من هذه المجتمعات العرقية الأربعة.
3. لتقييم مقبولية التدخل باستخدام الإطار الموحد لبحوث التنفيذ (CFIR)⁵.
4. جمع البيانات وإعداد مقترح تمويل لتجربة جدوى لتقديمه إلى المعهد الوطني للصحة والرعاية الصحية في بريطانيا للحصول على تمويل من المستوى الثاني من برنامج RfPB.

كيف سيتم استخدام إطار التعاون الإقليمي المتكامل لبنك BNSSG ICB؟

التطوير المشترك (0-4 أشهر):

• تنظيم ورشتي عمل للإبداع المشترك في كل مجتمع من مجتمعات بريستول الأربعة، بمشاركة ممارس في مجال العقل والجسم، وثلاثة أزواج من الأفراد المصابين بالخرف ومقدمي الرعاية لهم، وممثل عن مبادرة الشراكة من أجل الصحة العامة من كل مجتمع.
• المشاركة في تصميم تدخل ثنائي بين العقل والجسم باستخدام موضوعات رئيسية من مناقشات مجموعات التركيز حول الأساليب غير الدوائية لمشاكل النوم (النوع الأول من إطار التعاون الإقليمي)، والرؤى المستخلصة من مراجعة نطاق البحث حول اليقظة الذهنية والنوم⁶, والأبحاث السابقة^7-10 من قبل فريقي على بروتوكولات تدخل مماثلة.

التنفيذ (5-8 أشهر):

• بصفتي معلمة متمرسة في اليقظة الذهنية وممارسة التاي تشي، سأقود تنفيذ التدخل المصمم بشكل مشترك.
• سيتم تنفيذ التدخل في كل مجتمع من المجتمعات الأربعة، مع ثلاثة أزواج من الأشخاص المصابين بالخرف ومقدمي الرعاية لهم من كل مجتمع.

تقييم المقبولية (9-10 أشهر):

• تحديد العناصر الرئيسية لمجال CFIR (مثل خصائص التدخل، أو البيئة الخارجية، أو الخصائص الفردية) التي تؤثر على قبول التدخل.
• جمع وجهات نظر أصحاب المصلحة حول تجاربهم وتصوراتهم للتدخل.

التحضير لمقترح تمويل المعهد الوطني للموارد الصحية (11-12 شهرًا):

• قم بعقد اجتماع مع المتقدمين المحتملين المشاركين وخدمة دعم البحوث التابعة للمعهد الوطني للبحوث الصحية قبل صياغة المقترح.
• جمع البيانات والأدلة لإعداد مقترح تمويل للمعهد الوطني للبحوث الصحية لتطوير دليل تدريبي، وبرنامج تدريب المدربين، وإجراء تجربة جدوى.

من يقود البحث؟

يقود البحث الدكتور ساني تشان، كلية الصحة والرفاهية الاجتماعية، جامعة غرب إنجلترا، بريستول، بريستول.

للمزيد من المعلومات

للمزيد من المعلومات أو للمشاركة في هذا المشروع، يرجى التواصل معنا. bnssg.research@nhs.net.