Współtworzenie i ocena akceptowalności Dinterwencja umysłowo-fizyczna yady Rulga Edługotrwałe zaburzenia snu Awśród starszych osób z deMentia i ich opiekunowie (DREAM) w społecznościach białych i mniejszości etnicznych w Bristolu
Jaki jest problem?
Niedawno przeprowadzono wywiady grupowe, finansowane ze środków RCF typu 1, z 24 parami osób starszych z demencją i ich opiekunami z lokalnej białej społeczności oraz różnych mniejszości etnicznych, w tym karaibskich, chińskich i południowoazjatyckich, w celu zbadania metod radzenia sobie z problemami ze snem, niezwiązanych z przyjmowaniem leków. Uczestnicy konsekwentnie zgłaszali zaburzenia snu i jego słabą jakość, co potwierdza wyniki dotychczasowych badań.1. Chociaż niektórzy próbowali krótkoterminowych leków, często doświadczali nadmiernej senności w ciągu dnia i innych skutków ubocznych. Wielu uczestników wskazało, że integracja technik relaksacyjnych i delikatnych ćwiczeń ruchowych z holistycznym podejściem do ciała i umysłu jest priorytetem w kontekście skutecznych alternatyw niefarmakologicznych. Ta opinia jest zgodna z wynikami mojego innego projektu finansowanego przez ICB, dotyczącego stosowania melatoniny u osób z demencją, który również wskazuje na rosnące zainteresowanie niefarmakologicznymi strategiami radzenia sobie z chorobą.
Departament Zdrowia i Opieki Społecznej (DH&SC) opracowuje strategię mającą na celu rozwiązanie poważnych problemów zdrowotnych, zwłaszcza demencji, dotykających mieszkańców Anglii2. W związku z tym demencja jest kluczowym priorytetem w obszarze BNSSG3. Chociaż wiele osób potrzebuje wsparcia, nierówności w dostępie do opieki zdrowotnej wśród mniejszości etnicznych często utrudniają im dostęp do podstawowych usług4. Ta luka w poparciu społeczności podkreśla konieczność interwencji dostosowanych do specyfiki kulturowej i mających na celu zaspokojenie wyjątkowych potrzeb różnych społeczności.
Jaki jest cel badań?
- Zaangażowanie się w proces współtworzenia z udziałem interesariuszy, w tym osób starszych cierpiących na demencję i ich opiekunów z czterech odrębnych społeczności etnicznych: białych Brytyjczyków, Karaibów, Chińczyków i Azjatów Południowych, a także przedstawicieli PPI i praktyków zajmujących się umysłem i ciałem.
- Wdrożenie współprojektowanej diadycznej interwencji umysłowo-fizycznej poprzez przetestowanie jej na 12 parach osób cierpiących na demencję i ich opiekunów z czterech tych społeczności etnicznych.
- Ocena akceptowalności interwencji przy użyciu skonsolidowanych ram badań wdrożeniowych (CFIR)5.
- Zebranie danych i opracowanie wniosku o finansowanie badania wykonalności w celu ubiegania się o finansowanie NIHR RfPB Tier 2.
Jak będzie wykorzystywany BNSSG ICB RCF?
Współtworzenie (0-4 miesiące):
- Zorganizuj dwa warsztaty współtworzenia w każdej z czterech społeczności Bristolu, z udziałem specjalisty zajmującego się terapią umysłu i ciała, trzech par osób cierpiących na demencję i ich opiekunów oraz przedstawiciela PPI z każdej społeczności.
- Współprojektowanie interwencji dyadycznej umysł-ciało, wykorzystując kluczowe tematy z dyskusji grup fokusowych na temat niefarmakologicznych sposobów rozwiązywania problemów ze snem (RCF typu 1), wnioski z przeglądu zakresu uważności i snu6, i wcześniejszych badań7-10 przez mój zespół w ramach podobnych protokołów interwencji.
Wdrożenie (5-8 miesięcy):
- Jako doświadczony nauczyciel uważności i praktyk Tai Chi, będę przewodził wdrożeniu wspólnie zaprojektowanej interwencji.
- Interwencja zostanie przeprowadzona w każdej z czterech społeczności, z udziałem trzech par osób chorych na demencję i ich opiekunów z każdej społeczności.
Ocena akceptowalności (9-10 miesięcy):
- Określ kluczowe konstrukcje domeny CFIR (np. cechy interwencji, otoczenie zewnętrzne lub cechy indywidualne) wpływające na akceptowalność interwencji.
- Zbierz opinie interesariuszy na temat ich doświadczeń i spostrzeżeń dotyczących interwencji.
Przygotowanie wniosku o finansowanie NIHR (11–12 miesięcy):
- Przed sporządzeniem wniosku zorganizuj spotkanie z potencjalnymi współwnioskodawcami i Biurem Wsparcia Badań NIHR.
- Zbierz dane i dowody w celu przygotowania wniosku o dofinansowanie dla NIHR, który ma na celu opracowanie podręcznika szkoleniowego, programu szkolenia szkoleniowców i przeprowadzenie próby wykonalności.
Kto kieruje badaniami?
Badaniami kieruje dr Sunny Chan ze Szkoły Zdrowia i Dobrostanu Społecznego Uniwersytetu West of England w Bristolu.
Więcej informacji
Aby uzyskać więcej informacji lub zaangażować się w ten projekt, prosimy o kontakt bnssg.research@nhs.net.