المشاركة في تطوير وتقييم مدى قبول أ Dالتدخل الياديكي للعقل والجسد من أجل Rمُريح Eأثناء اضطرابات النوم Aبين كبار السن المصابين بـMبرنامج دريم (DREAM) الذي يُعنى بالأشخاص ومقدمي الرعاية لهم في كل من المجتمعات البيضاء ومجتمعات الأقليات العرقية في بريستول
التمويل
تمويل القدرات البحثية لهيئة الخدمات الصحية الوطنية في بريستول وشمال سومرست وجنوب غلوسترشاير.
ما المشكلة؟
أُجريت مؤخرًا مقابلات مع مجموعات نقاش مركزة، بتمويل من منحة BNSSG ICB RCF من النوع الأول، شملت 24 زوجًا من كبار السن المصابين بالخرف ومقدمي الرعاية لهم من مجتمع محلي أبيض ومن مجموعات عرقية متنوعة، بما في ذلك الكاريبي والصيني وجنوب آسيا، وذلك للبحث في أساليب التكيف غير الدوائية للتعامل مع مشاكل النوم. وأفاد المشاركون باستمرار باضطراب أنماط النوم وضعف جودته، مما يؤكد نتائج الأبحاث السابقة. ورغم أن بعضهم جرب أدوية قصيرة الأمد، إلا أنهم غالبًا ما عانوا من النعاس المفرط أثناء النهار وآثار جانبية أخرى. وأشار العديد من المشاركين إلى أن دمج تقنيات الاسترخاء وتمارين الحركة اللطيفة ضمن نهج شامل للعقل والجسم يُعد أولوية للبدائل غير الدوائية الفعالة. وتتفق هذه الملاحظات مع نتائج مشروع حديث حول استخدام الميلاتونين لدى الأفراد المصابين بالخرف، والذي يُسلط الضوء أيضًا على الاهتمام المتزايد باستراتيجيات التكيف غير الدوائية.
تعكف وزارة الصحة والرعاية الاجتماعية على وضع استراتيجية لمعالجة المشكلات الصحية الهامة، ولا سيما الخرف، التي تؤثر على الأفراد في إنجلترا. ولذلك، يُعدّ الخرف أولوية رئيسية في منطقة بريستول وشمال سومرست وجنوب غلوسترشير. وبينما يحتاج الكثيرون إلى الدعم، فإن التفاوتات الصحية بين الأقليات العرقية غالباً ما تُصعّب عليهم الوصول إلى الخدمات الأساسية. وتُبرز هذه الفجوة في الدعم المجتمعي ضرورة وجود تدخلات مُلائمة ثقافياً، مصممة لتلبية الاحتياجات الفريدة للمجتمعات المتنوعة.
ما هو هدف البحث؟
- الانخراط في عملية تطوير مشتركة مع أصحاب المصلحة، بما في ذلك كبار السن المصابين بالخرف ومقدمي الرعاية لهم من أربع مجتمعات عرقية متميزة: البريطانيون البيض، والكاريبيون، والصينيون، وجنوب آسيا، بالإضافة إلى ممثلي مشاركة المرضى والجمهور وممارسي العلاج النفسي الجسدي.
- تنفيذ التدخل الثنائي المصمم بشكل مشترك بين العقل والجسم من خلال اختباره مع 12 زوجًا من الأفراد المصابين بالخرف ومقدمي الرعاية لهم من هذه المجتمعات العرقية الأربعة.
- لتقييم مدى قبول التدخل باستخدام الإطار الموحد لأبحاث التنفيذ (CFIR).
- جمع البيانات وإعداد مقترح تمويل لتجربة جدوى لتقديمه إلى برنامج تمويل NIHR RPSC.
كيف سيتم تحقيق ذلك؟
سيتم استخدام RCF لتطوير وكتابة وتقديم طلب تمويل من المعهد الوطني لأبحاث الصحة (NIHR) لأبحاث من أجل منفعة المرضى.
ستشمل أنشطة مؤسسة RCF ما يلي:
- التطوير المشترك
- تنظيم ورشتي عمل للإبداع المشترك في كل مجتمع من المجتمعات الأربعة في بريستول، بمشاركة ممارس للعلاج النفسي الجسدي، وثلاثة أزواج من الأفراد المصابين بالخرف ومقدمي الرعاية لهم، وممثل عن مشاركة المرضى والجمهور من كل مجتمع.
- تصميم تدخل ثنائي بين العقل والجسم باستخدام المواضيع الرئيسية من مناقشات مجموعات التركيز حول الأساليب غير الدوائية لمشاكل النوم (RCF النوع 1)، والرؤى المستقاة من مراجعة شاملة حول اليقظة الذهنية والنوم، والبحوث السابقة التي أجراها فريقي حول بروتوكولات التدخل المماثلة.
- تطبيق
- بصفتي معلمة متمرسة في اليقظة الذهنية وممارسة التاي تشي، سأقود تنفيذ التدخل المصمم بشكل مشترك.
- سيتم تنفيذ التدخل في كل مجتمع من المجتمعات الأربعة، مع ثلاثة أزواج من الأشخاص المصابين بالخرف ومقدمي الرعاية لهم من كل مجتمع.
- تقييم القبول
- تحديد العناصر الرئيسية لمجال CFIR (مثل خصائص التدخل، أو البيئة الخارجية، أو الخصائص الفردية) التي تؤثر على قبول التدخل.
- جمع وجهات نظر أصحاب المصلحة حول تجاربهم وتصوراتهم للتدخل.
- التحضير لمقترح تمويل المعهد الوطني للبحوث الصحية
- قم بعقد اجتماع مع المتقدمين المحتملين المشاركين وخدمة دعم البحوث التابعة للمعهد الوطني للبحوث الصحية قبل صياغة المقترح.
- جمع البيانات والأدلة لإعداد مقترح تمويل للمعهد الوطني للبحوث الصحية لتطوير دليل تدريبي، وبرنامج تدريب المدربين، وإجراء تجربة جدوى.
من يقود البحث؟
الدكتور ساني تشان، محاضر أول، كلية الصحة والرفاه الاجتماعي، جامعة غرب إنجلترا (UWE بريستول).
للمزيد من المعلومات
للمزيد من المعلومات أو للمشاركة في هذا المشروع، يرجى مراسلتنا عبر البريد الإلكتروني. bnssg.research@nhs.net