Promotion des activités paramédicales pour les personnes âgées (ParAde)

Financement:

Financement des capacités de recherche ICB du NHS Bristol, North Somerset et South Gloucestershire.

Quel est le problème ?

La population britannique est en croissance et vieillit, avec 5,8 millions de personnes âgées de 75 ans et plus en 2020. Les chutes coûtent chaque année 2,3 milliards de livres sterling au NHS et constituent la principale cause de blessures et d'hospitalisations chez les personnes âgées. Ces dernières sont particulièrement vulnérables aux complications liées à une hospitalisation, car la diminution de leur capacité à effectuer les activités de la vie quotidienne peut entraîner une perte d'autonomie. La prévention des chutes est donc essentielle pour éviter les blessures et les décès, réduire le recours aux hospitalisations et la durée des séjours, ce qui est primordial pour les personnes âgées et représente une priorité pour le NHS.

L'activité physique améliore la santé, réduit le risque de chute, aide les personnes à préserver leur autonomie et a des effets bénéfiques sur leur santé mentale ainsi que sur leur bien-être social et émotionnel. L'exercice physique maintient également la force musculaire et augmente la densité osseuse, ce qui diminue considérablement le risque de fractures en cas de chute. Cependant, le rapport annuel 2023 des médecins-chefs révèle que seulement 61 % des hommes et 41 % des femmes atteignent les objectifs d'activité physique recommandés (et encore moins chez les personnes âgées). Ce rapport recommande également un effort de recherche beaucoup plus important auprès des personnes âgées de toutes professions.

Les premières consultations auprès des patients et du public ont révélé que les patients trouvent les informations telles que la brochure ‘ Bougez ! ’ très utiles et apprécient d'être encouragés à prendre des initiatives face au risque de chute, plutôt que de le considérer comme une fatalité liée au vieillissement. Cette brochure propose quelques exercices simples à réaliser chez soi pour réduire ce risque, ainsi que des informations sur d'autres facteurs de risque à prendre en compte, comme la prise de plusieurs médicaments ou une déficience visuelle. Or, nous avons constaté que ces ressources étaient méconnues. Ce projet évaluera les possibilités d'élargir la diffusion de ces ressources grâce au réseau de contacts privilégiés des ambulanciers et ciblera plusieurs priorités du BNSSG, notamment le bien-vieillir et la promotion de comportements sains.

Quel est l'objectif de la recherche ?

Ce projet évaluera la faisabilité, pour les ambulanciers, d'identifier les patients âgés à risque de chute et de ‘ tirer le meilleur parti de chaque contact ’ en promouvant les informations et/ou initiatives existantes mises à la disposition des patients sur la façon dont ils peuvent réduire ce risque.

Ce projet vise à donner aux personnes âgées les moyens d'adopter des comportements sains susceptibles de réduire le risque de chutes, et ainsi de prévenir les blessures, de diminuer le nombre de patients nécessitant une hospitalisation, de réduire la durée de leur séjour à l'hôpital (et les coûts de santé associés) et d'améliorer les résultats importants pour les patients.

Comment cela sera-t-il réalisé ?

Afin de garantir la coproduction d'une candidature solide au programme NIHR RfPB, les travaux préparatoires suivants sont proposés :

  1. Développement des partenariats et renforcement des équipes.

L'équipe de projet continuera d'être renforcée afin de s'assurer les compétences nécessaires et d'obtenir l'adhésion de tous. Cela permettra d'accroître l'impact significatif de la recherche et de favoriser le partage des connaissances et l'évolution des pratiques.

Les relations externes existantes avec des groupes tels que Age UK Gloucester et Bristol Health Partners seront développées davantage afin de solliciter des contributions et un soutien pour la recherche et d'explorer les voies d'impact.

  1. Participation des patients et des parties prenantes et mobilisation des parties prenantes

Le travail initial de participation du public et des personnes âgées avec les personnes âgées sera élargi afin de garantir une candidature entièrement co-produite, axée sur l'inclusion d'un éventail d'expériences diversifié et inclusif, y compris celles des communautés mal desservies.

La participation des ambulanciers sera effectuée par le biais de liens avec le South Western Ambulance Service NHS Foundation Trust afin d'évaluer leur confiance dans leur capacité à apporter un soutien aux personnes âgées et de recueillir leur avis sur la recherche proposée.

La consultation des parties prenantes et des participants permettra de recueillir des informations sur la question de recherche, les méthodes utilisées et le résultat à mesurer. Les participants seront invités à rejoindre le groupe consultatif du projet NIHR.

  1. Examen rapide des informations promotionnelles potentielles

Diverses options d'information et ressources existantes (par exemple, la brochure ‘ Get up and go ’ de Public Health England) seront identifiées pour que les ambulanciers puissent les promouvoir auprès des patients et comprendront des informations pertinentes recueillies grâce à l'engagement des collaborateurs et des parties prenantes.

  1. Atelier de consensus des parties prenantes

Les résultats de l'examen rapide seront partagés avec les parties prenantes et les membres du PPI afin de déterminer la source d'information la plus appropriée que les ambulanciers paramédicaux pourraient promouvoir auprès des patients âgés dans le cadre de l'étude de faisabilité du NIHR.

  1. Rédaction des offres

Une candidature de niveau 2 au programme NIHR RfPB sera préparée et soumise pour une étude de faisabilité visant à évaluer le potentiel des ambulanciers paramédicaux à aider les patients âgés à réduire leur risque de chute grâce à la promotion de comportements sains.

Qui dirige la recherche ?

Cette recherche est menée par Docteur Helen Nicholson, chercheur principal, Université de l'Ouest de l'Angleterre (UWE Bristol).

Informations complémentaires

Pour plus d'informations ou pour participer à ce projet, veuillez envoyer un courriel. bnssg.research@nhs.net