Yaşlılar için Paramedik Aktif Yaşamı Destekleme (ParAde)

Finansman:

NHS Bristol, North Somerset ve South Gloucestershire ICB Araştırma Kapasitesi Fonu.

Sorun nedir?

Birleşik Krallık nüfusu artıyor ve yaşlanıyor; 2020 yılında 75 yaş ve üzeri 5,8 milyon insan bulunuyor. Düşmeler, NHS'ye her yıl 2,3 milyar sterline mal oluyor ve yaşlılarda yaralanma ve hastaneye yatışın en yaygın nedenidir. Yaşlılar, normal günlük yaşam aktivitelerini gerçekleştirme yeteneğinde azalmaya bağlı olarak bağımsızlık kaybı yaşayabilecekleri için hastanede kalmaktan özellikle risk altındadır. Bu nedenle, düşmeleri önlemek, yaralanmaları ve ölümleri önlemek, hastaneye gitme ihtiyacını azaltmak ve hastanede geçirilen süreyi kısaltmak için çok önemlidir; bu da yaşlılar için önemlidir ve NHS'nin önceliğidir.

Fiziksel aktivite sağlığı iyileştirir, düşme riskini azaltır, insanların bağımsızlıklarını korumalarına yardımcı olur ve zihinsel sağlık ile sosyal ve duygusal refah için olumlu faydalar sağlar. Egzersiz ayrıca kas gücünü korur ve kemik yoğunluğunu artırır; bu da düşme durumunda kırık olasılığının çok daha düşük olduğu anlamına gelir. Bununla birlikte, Baş Tıp Görevlilerinin 2023 yıllık raporundan biliyoruz ki, erkeklerin sadece 'i ve kadınların 'i fiziksel aktivite yönergelerine uymaktadır (yaşlılarda bu oran daha da düşüktür). Rapor ayrıca, tüm mesleklerden yaşlı insanlar için çok daha fazla araştırma çabası gösterilmesini önermektedir.

İlk hasta ve halk katılımı (PPI) çalışmaları, hastaların "Kalk ve Harekete Geç" broşürü gibi bilgileri çok faydalı bulduklarını ve düşme riskini yaşlanmanın kaçınılmaz bir parçası olarak görmek yerine, bu konuda proaktif olmaları için desteklenmekten hoşlandıklarını ortaya koymuştur. Broşür, insanların evde yapabileceği ve düşme riskini azaltmaya yardımcı olabilecek birkaç basit egzersizin yanı sıra, çok sayıda ilaç kullanmak veya görme bozukluğu gibi dikkate alınması gereken diğer risk faktörleri hakkında da bilgi içermektedir. Ancak, insanların bu kaynaklardan haberdar olmadıklarını tespit ettik. Bu proje, paramediklerin benzersiz hasta temaslarını kullanarak bu kaynakların erişimini artırma potansiyelini değerlendirecek ve BNSSG'nin önceliklerinden birkaçını hedefleyecektir; bunlar arasında insanların iyi yaşlanmasını desteklemek ve sağlıklı davranışları desteklemek yer almaktadır.

Araştırmanın amacı nedir?

Bu proje, paramediklerin düşme riski taşıyan yaşlı hastaları tespit etme ve hastaların bu riski nasıl azaltabilecekleri konusunda mevcut bilgileri ve/veya girişimleri teşvik ederek 'her teması değerlendirme' olanağının fizibilitesini değerlendirecektir.

Bu proje, yaşlı bireyleri düşme riskini azaltabilecek, dolayısıyla yaralanmaları önleyebilecek, hastaneye yatış gerektiren hasta sayısını azaltabilecek, hastaların hastanede geçirdikleri süreyi (ve ilgili sağlık harcamalarını) düşürebilecek ve hastalar için önemli olan sonuçları iyileştirebilecek sağlıklı davranışlarda bulunmaları konusunda güçlendirmeyi amaçlamaktadır.

Bu nasıl başarılacak?

Güçlü bir NIHR RfPB teklifinin ortak üretimi sağlamak amacıyla aşağıdaki hazırlık çalışmaları önerilmektedir:

  1. Ortak geliştirme ve ekip oluşturma.

Proje ekibi, doğru uzmanlığı sağlamak ve katılımı artırmak amacıyla güçlendirilmeye devam edecektir. Bu, araştırmanın anlamlı etkisini artıracak, bilgi paylaşımına yardımcı olacak ve uygulama değişikliği yaratacaktır.

Age UK Gloucester ve Bristol Health Partners gibi gruplarla mevcut dış ilişkiler, araştırmaya katkı ve destek sağlamak ve etki yaratma yollarını keşfetmek amacıyla daha da geliştirilecektir.

  1. Hasta ve halk katılımı ve paydaş etkileşimi

Yaşlı bireylerle yürütülen ilk PPI çalışmaları, yeterince hizmet alamayan topluluklar da dahil olmak üzere çeşitli ve kapsayıcı deneyimleri içeren, tamamen ortaklaşa üretilmiş bir teklif sunulmasını sağlamak amacıyla genişletilecektir.

Yaşlılara destek sağlama konusunda paramediklerin özgüvenini değerlendirmek ve önerilen araştırmaya ilişkin görüşlerini almak amacıyla, Güney Batı Ambulans Servisi NHS Vakfı ile bağlantılar kurularak paramediklerin katılımı sağlanacaktır.

Paydaş ve hasta katılımı, araştırma sorusu, kullanılan yöntemler ve ölçülecek sonuç hakkında bilgi toplayacaktır. Üyeler, NIHR projesi için danışma grubuna katılmaya davet edilecektir.

  1. Potansiyel tanıtım bilgilerinin hızlı incelemesi

Paramediklerin hastalara tanıtabileceği çeşitli bilgi seçenekleri ve mevcut kaynaklar (örneğin, İngiltere Halk Sağlığı Kurumu'nun 'Kalk ve Git' broşürü) belirlenecek ve işbirlikçiler ve paydaşlarla yapılan görüşmeler yoluyla toplanan ilgili bilgiler de dahil edilecektir.

  1. Paydaşlar arası fikir birliği çalıştayı

Hızlı değerlendirmenin sonuçları, NIHR fizibilite çalışmasında paramediklerin yaşlı hastalara tanıtması gereken en uygun bilgi kaynağını belirlemek amacıyla paydaşlar ve PPI üyeleriyle paylaşılacaktır.

  1. Teklif yazımı

Yaşlı hastaların sağlıklı davranışları teşvik ederek düşme risklerini azaltmalarına yardımcı olma potansiyelini değerlendirmek amacıyla, 2. Kademe NIHR RfPB teklifi hazırlanacak ve bir fizibilite çalışması için sunulacaktır.

Araştırmayı kim yürütüyor?

Bu araştırma şu kişi tarafından yürütülmektedir: Dr. Helen Nicholson, Batı İngiltere Üniversitesi'nde (UWE Bristol) Kıdemli Araştırma Görevlisi.

Daha fazla bilgi

Daha fazla bilgi almak veya bu projeye dahil olmak için lütfen e-posta gönderin. bnssg.research@nhs.net