Section intitulée module-2
Nous savons que les gens se rétablissent mieux à domicile après un séjour à l'hôpital.
Un séjour hospitalier plus long que nécessaire réduit l'autonomie d'une personne, entraîne une fonte musculaire et augmente le risque d'infections nosocomiales, d'escarres et d'incontinence.
Les gens restent plus actifs et plus autonomes dans un environnement familier. De plus, ils bénéficient d'un meilleur sommeil et d'une meilleure humeur, entourés de leurs amis, de leur famille et du confort de leur foyer.
C’est pourquoi le système de soins intégrés de Bristol, North Somerset et South Gloucestershire pense toujours ‘ Priorité à la maison ’ et les équipes de l'ensemble du système font tout leur possible pour permettre aux personnes de se rétablir chez elles, avec le soutien nécessaire en matière de suivi et de réadaptation.
Pour les personnes qui n'ont plus besoin de soins hospitaliers, mais qui pourraient avoir besoin d'un soutien supplémentaire pendant leur convalescence, il est préférable d'évaluer leurs besoins en réadaptation et autres besoins en dehors de l'hôpital, idéalement à leur domicile.
La réadaptation à domicile permet aux personnes de faire davantage par elles-mêmes et de participer activement à leur rétablissement, ce qui permet de mieux évaluer leurs besoins réels.
Le programme de sortie avec évaluation est notre façon de ramener les gens chez eux ou dans une unité communautaire lorsqu'ils sont médicalement prêts, afin que leurs besoins puissent être évalués et qu'ils puissent être soutenus dans leur rétablissement.
Section intitulée module-4
Rencontrer
De nombreuses équipes et organisations interviennent dans le cadre du parcours de sortie avec évaluation. Renseignez-vous sur vos collègues au sein du système qui, comme vous, œuvrent pour aider les personnes à retourner chez elles.
Qui est qui et que font-ils ?Lire
Ce guide destiné au personnel explique en détail les parcours D2A. Un guide récapitulatif est également disponible pour une consultation rapide.
- Résumé de deux pages des procédures de sortie pour évaluation
- Brochures d'information destinées aux patients sur le D2A et les parcours de soins à domicile
Écouter
Écoutez notre série de podcasts, qui explique plus en détail certains aspects du D2A. Cette série est présentée par Anne Cooper, ancienne infirmière en chef chez NHS Digital.
Qu'est-ce qui fait un bon médecin responsable du transfert de soins (Toc) ?
Cet épisode est consacré au Document de Transfert de Soins et à son rôle essentiel pour assurer une sortie d'hôpital adaptée aux patients. Cette décision est prise par le Pôle de Transfert de Soins Communautaire (PTSC). Parmi les invités figurent Kinlay Burns et Emily Richards, deux gestionnaires de cas expérimentées travaillant au sein du PTSC de Sirona care & health, où elles encadrent les sorties des usagers. Veuillez noter qu'Emily mentionne un numéro erroné à la fin du podcast. Le numéro exact du CToCH de Bristol est le 07977 943 218.