Évaluation pragmatique de l'efficacité et de l'acceptabilité de la boîte à outils d'évaluation des médicaments de Bristol (BRISMED)

Financement:

Ce projet est financé par le programme NIHR Health and Social Care Delivery Research (HSDR), NIHR154205.

Quel est le problème ?

Lors d'une consultation de suivi médicamenteux, un patient rencontre son médecin généraliste ou son pharmacien pour discuter des médicaments qu'il prend. Ces consultations sont importantes pour vérifier que les médicaments prescrits sont bien adaptés à sa pathologie.

Les évaluations vérifient également que les médicaments sont utilisés de manière sûre et efficace.

Les bilans médicamenteux font partie intégrante des soins de santé courants pour les personnes prenant des médicaments au long cours. Cependant, les recherches montrent que ces bilans n'améliorent pas systématiquement la qualité des soins.

De plus, les patients ne sont pas toujours consultés concernant leurs médicaments. Le National Institute for Health and Care Excellence (NICE) fournit des conseils et des recommandations au NHS (service national de santé britannique). Le NICE a souligné la nécessité d'améliorer les bilans médicamenteux, un avis partagé par de nombreux médecins et pharmaciens.

Quel est l'objectif de la recherche ?

Afin d'améliorer les bilans médicamenteux, des chercheurs de l'Université de Bristol ont mis au point la “ boîte à outils de bilan médicamenteux de Bristol ”. Médecins, pharmaciens, patients et chercheurs ont collaboré à son élaboration.

Ce guide fournit aux médecins et aux pharmaciens des conseils sur la manière de réaliser une analyse de la médication. Il offre également aux patients des conseils pour tirer le meilleur parti de cette analyse.

Nous souhaitons maintenant déterminer si la mise à disposition du kit d'outils Bristol Medication Review dans les cabinets de médecine générale améliore les bilans médicamenteux. Nous voulons également savoir si les patients, les médecins et les pharmaciens trouvent ce kit facile à utiliser.

Comment cela sera-t-il réalisé ?

Le projet comporte trois parties :

1. Nous distribuerons le kit d'outils Bristol Medication Review à environ 500 cabinets de médecine générale au Royaume-Uni et les conseillerons sur son utilisation. Nous échangerons avec les patients, les médecins généralistes et les pharmaciens afin de garantir l'utilité optimale du kit et de nous assurer que les cabinets savent s'en servir correctement.

2. Pendant un an, nous comparerons l'utilisation des médicaments dans 500 cabinets de médecine générale utilisant l'outil de Bristol avec celle de 500 autres cabinets ne l'utilisant pas. Nous recueillerons les informations enregistrées par les médecins et les pharmaciens dans les systèmes informatiques des cabinets. Nous souhaitons déterminer si les médicaments sont utilisés en toute sécurité et analyser d'autres aspects, comme le nombre de médicaments prescrits aux patients. Nous observerons également toute autre évolution dans le recours aux services de santé (par exemple, les hospitalisations).

3. Nous interrogerons des patients, des médecins et des pharmaciens sur leurs points de vue et leurs expériences concernant les bilans de médication. Nous demanderons à certains médecins et pharmaciens leur expérience avec l'outil de Bristol. Un questionnaire sera envoyé à certains patients afin de connaître leur expérience des bilans de médication. Nous enregistrerons également certains bilans, mènerons une enquête auprès des cabinets de médecine générale et collecterons des informations issues de leurs systèmes informatiques afin de comprendre comment ces cabinets réalisent les bilans de médication, avec et sans l'outil.

Ces résultats nous aideront à déterminer la meilleure façon de réaliser les bilans médicamenteux à l'avenir. Cela permettra de garantir une utilisation sûre et efficace des médicaments et d'assurer la pleine participation des patients aux discussions concernant leur traitement.

Si la boîte à outils est utile et facile à utiliser, il sera simple de la mettre à la disposition de tous les cabinets de médecins généralistes.

Nous partagerons nos conclusions avec les médecins, les pharmaciens, les gestionnaires du NHS et les décideurs politiques (qui décident des services de santé fournis), ainsi qu'avec d'autres chercheurs.

Des patients et des membres du public ont contribué à la conception de la recherche et à l'élaboration des outils que nous testons. Ils participeront également à la réalisation de la recherche et à la diffusion de nos résultats de manière à ce qu'ils soient compréhensibles par tous.

Qui dirige la recherche ?

Docteur Deborah McCahon, chercheur associé, Université de Bristol et Professeur Rupert Payne, Professeur de soins primaires et de pharmacologie clinique, Université d'Exeter.

Informations complémentaires :

Pour plus d'informations ou pour participer à ce projet, veuillez envoyer un courriel. bnssg.research@nhs.net