BEE : Le meilleur émollient pour l'eczéma
Financement
Institut national de la santé (NIHR) Évaluation des technologies de la santé (ETS) Réf. 15/130/07
Quelle est la question de recherche ?
Parmi les quatre types d'émollients (lotion, crème, gel et pommade), lequel présente la meilleure efficacité clinique et le meilleur rapport coût-efficacité pour le traitement de l'eczéma chez l'enfant ?
Quel est le problème ?
Au Royaume-Uni, un enfant sur cinq souffre d'eczéma, une affection cutanée chronique qui provoque sécheresse et démangeaisons.
Cela affecte considérablement l'enfant et sa famille, en perturbant le sommeil, les activités sociales et le bien-être émotionnel.
La plupart des enfants sont diagnostiqués et pris en charge par leur médecin de famille (MG) avec des émollients pour soulager la sécheresse cutanée et des crèmes stéroïdes (par exemple l'hydrocortisone) pour les “ poussées ”.
Cependant, il existe de nombreux émollients différents et très peu d'études comparatives. Par conséquent, les professionnels de santé hésitent souvent sur le choix du produit à prescrire, et les recommandations varient d'une personne à l'autre.
C'est source de confusion et de frustration pour les parents, qui essaient souvent plusieurs émollients avant d'en trouver un qui leur convienne. Cela représente également une perte de temps et d'argent pour tous. Patients, aidants et professionnels de santé s'accordent sur la nécessité de poursuivre les recherches.
Quel est l'objectif de la recherche ?
Nous allons réaliser un essai clinique randomisé sur les quatre types d'émollients les plus couramment utilisés (lotion Aveeno®, crème Diprobase®, gel Doublebase® et pommade Epaderm®), afin de fournir de meilleures informations sur les émollients aux professionnels de la santé et aux parents/aidants qui s'occupent d'enfants atteints d'eczéma.
Comment cela sera-t-il réalisé ?
Les enfants seront recrutés par l'intermédiaire de leur médecin traitant et recevront l'un des quatre émollients à utiliser pendant 16 semaines. Afin d'évaluer les effets à long terme, un suivi sera effectué auprès de chaque participant pendant 12 mois.
La question principale à laquelle nous répondrons, à savoir quel émollient est le meilleur, sera résolue en demandant aux parents de consigner régulièrement les symptômes de l'eczéma.
Nous évaluerons également de manière indépendante la gravité de l'eczéma et recueillerons des informations sur :
- l'impact de la maladie sur la famille
- qualité de vie de l'enfant et du principal aidant
- satisfaction à l'égard de l'émollient
- et les coûts pour le NHS et les familles.
Nous procéderons à cela au moyen de questionnaires remplis par les parents et en examinant les dossiers médicaux. Afin de mieux comprendre l'utilisation des émollients, notamment les compromis que font les familles entre efficacité et acceptabilité, nous interrogerons un échantillon de familles.
Qui dirige la recherche ?
Dr Matthew Ridd, médecin généraliste et lecteur en soins de santé primaires, sciences de la santé des populations, université de Bristol.
Informations complémentaires :
Pour plus d'informations ou pour participer à ce projet, veuillez envoyer un courriel. bnssg.research@nhs.net.
Les opinions exprimées sont celles de l'auteur (ou des auteurs) et ne reflètent pas nécessairement celles du NIHR ou du ministère de la Santé et des Affaires sociales.