READY急救人员：对在全科诊所工作的急救人员的现实评估：临床和成本效益评估

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英国国家健康研究所 (NIHR) 卫生服务与交付研究 (HS&DR) 参考编号：NIHR132736

英格兰全科诊所目前采用哪些不同的急救人员模式？这些模式对临床和患者结果、工作量以及性价比有何影响？

英国的全科医疗服务面临巨大压力，如果需求持续增长，很可能没有足够的全科医生来确保患者能够及时就诊。.

让其他从业人员与全科医生一起工作或许可以减轻他们的压力；一些全科医生已经开始使用护理人员进行家庭访问或接诊有紧急需求的病人。.

然而，这些安排大多是在地方层面自行形成的，缺乏证据支持。我们并不清楚在全科医疗服务中如何最有效地利用急救人员，也不知道这种做法是否会改善患者的治疗效果，或者患者是否乐意接受这种就诊方式。.

不同的医疗机构面临着不同的问题；一种使用急救人员的方式可能对某些机构有效，但对另一些机构则不然。我们将探讨这种差异对患者护理、安全和体验、员工工作量以及英国国家医疗服务体系（NHS）成本等因素的影响。.

我们将研究英格兰全科医生服务机构中护理人员的工作情况，以及在不同情况下哪些方法最有效。.

在第一阶段，我们将调查急救人员与全科医生合作的不同方式。为此，我们将检索已发表的文献，并查找其他公开文件，例如政策文件和职位描述。.

此外，我们将对西南地区的关键机构进行调查，例如全科诊所、非工作时间护理机构、紧急护理网络和救护车服务机构，询问他们对初级保健中护理人员的体验以及他们的计划。.

在第二阶段，我们将确定一些具有有趣模式的地方，并进行深入访谈，以了解这些模式的预期运作方式以及它们在实践中的运作方式。.

在第三阶段，我们将探究是否有可能从全科医生服务中收集相关数据，以便我们比较不同的服务模式。.

在本项目结束时，我们希望能够清楚地了解护理人员在全科医生服务中的不同工作方式，以及哪些方式对患者最有效。.

我们将提出一些理论，阐述不同模型在不同情境下的运作方式及其预期目标。这将促成一份研究提案，以开展‘现实主义评估’。该评估将使我们能够通过案例研究来检验这些理论，并获取不同模型的有效性和成本数据。.

Sarah Voss 博士，西英格兰大学健康与应用科学系急诊护理副教授。.