برنامج تدريب ودعم على مستوى نظام الرعاية الصحية الأولية للوقاية الثانوية من العنف المنزلي والإيذاء: تجربة عشوائية متعددة المراكز مع تقييم اقتصادي وتقييم للعملية. تجربة سريرية عشوائية محكومة IRIS+

التمويل

هذا المشروع ممول من قبل المعهد الوطني لأبحاث الصحة والرعاية (NIHR) - مسار تمويل أبحاث الصحة العامة (PHR): NIHR153788.

ما هو سؤال البحث؟

هل تدخل IRIS+ فعال، وموفر للتكاليف، وقابل للتوسع فيما يتعلق بإحالة البالغين والأطفال المتضررين من العنف المنزلي من الرعاية الصحية الأولية للحصول على دعم متخصص في مجال المناصرة؟

ما المشكلة؟

يؤثر العنف المنزلي على تسعة ملايين بالغ في إنجلترا وويلز. ويضر بالصحة، ويكلف المجتمع أكثر من 66 مليار جنيه إسترليني سنوياً.

نسبة كبيرة من البالغين والأطفال الذين يراجعون عيادات الطب العام يعانون من العنف الأسري. ويُرجّح أن يُفصح الناجون عن ذلك لأطباء الطب العام أكثر من غيرهم من المختصين.

إن الحصول على دعم متخصص في حالات العنف المنزلي يمكن أن يحسن صحة الناجين ونوعية حياتهم وسلامتهم.

ما هو هدف البحث؟

سنقيّم مدى فعالية برنامج التدريب والدعم في مجال الممارسة العامة IRIS+ للنساء والرجال والأطفال. وسنراجع ما إذا كان البرنامج يحقق قيمة جيدة مقابل المال، وما إذا كان بالإمكان تنفيذه على نطاق واسع في مناطق مختلفة من إنجلترا وويلز.

إذا أثبت برنامج IRIS+ فعاليته وجدواه الاقتصادية، فستُسهم الدراسة في تحديد مدى اعتماده كخدمة جديدة. ومن شأن تطبيق تدخل ناجح في المستقبل أن يُحسّن بشكل ملحوظ سلامة ورفاهية وصحة الناجين من العنف الأسري وأطفالهم، مما قد يُحقق فوائد اقتصادية كبيرة لاحقة لهيئة الخدمات الصحية الوطنية والمجتمع ككل.

كيف سيتم تحقيق ذلك؟

برنامج IRIS (التعرف والإحالة لتحسين السلامة) هو برنامج تدريب ودعم فعال واقتصادي لموظفي أطباء الأسرة. يساعدهم على فهم علامات العنف المنزلي ضد النساء، وسؤالهن عما إذا كنّ يتعرضن له، وإحالتهن إلى الدعم المتخصص.

في مجموعاتنا الاستشارية للمرضى والجمهور، قالت النساء الناجيات من العنف المنزلي إن منظمة IRIS يجب أن تدعم أيضاً الأطفال المتضررين من العنف المنزلي. وقال الرجال الناجون إن منظمة IRIS يجب أن تدعم الرجال أيضاً.

في بحثنا السابق، أخبرنا الأطباء العامون أنهم يرغبون في تحسين استجابتهم لجميع المتضررين. واستجابةً لذلك، قمنا بتطوير برنامج IRIS+ الذي يُضيف إلى برنامج IRIS من خلال توسيع نطاق التركيز ليشمل الرجال والأطفال، دون التقليل من الاستجابة المقدمة للنساء.

في برنامج IRIS+، يقوم مُثقّف متخصص في مجال التوعية وقائد سريري بتدريب طاقم الأطباء العامين. ويشمل التدريب علامات العنف المنزلي وكيفية إحالة الأشخاص للحصول على الدعم.

يقدم المتخصصون في التوعية والدعم الإرشاد للأطباء العامين، ويتلقون إحالات المرضى، ويدعمون الناجين، ويرشدون الجناة إلى البرامج المحلية. كما يقدم العاملون المتخصصون في مجال رعاية الأطفال الدعم للأطفال والشباب المتضررين.

في دراستنا الجديدة، سنقوم بتوفير نظام IRIS+ في العديد من الممارسات العامة في 3 مجالات.

في جميع المناطق، سنختار عشوائياً المراكز الطبية للمشاركة في برنامج IRIS+ أو برنامج IRIS. ثم سنختبر مدى فعالية برنامج IRIS+، مقارنةً ببرنامج IRIS، من حيث التكلفة والفعالية بالنسبة للرجال والأطفال، وما إذا كان من الممكن تطبيقه على نطاق واسع.

من يقود البحث؟

الدكتورة إستير سيلاسي،, باحث أول، مركز الرعاية الصحية الأولية الأكاديمية، جامعة بريستول.

للمزيد من المعلومات أو للمشاركة في هذا المشروع، راسلنا عبر البريد الإلكتروني. bnssg.research@nhs.net