Aile içi şiddet ve istismarın ikincil önlenmesi için birinci basamak sağlık sistemi düzeyinde bir eğitim ve destek programı: ekonomik ve süreç değerlendirmesi içeren çok merkezli küme randomize bir çalışma. IRIS+ RCT
Finansman
Bu proje, Ulusal Sağlık ve Bakım Araştırma Enstitüsü (NIHR) – Halk Sağlığı Araştırma (PHR) fonlama programı (NIHR153788) tarafından finanse edilmektedir.
Araştırma sorusu nedir?
IRIS+ müdahalesi, aile içi şiddetten etkilenen yetişkinleri ve çocukları birinci basamak sağlık hizmetlerinden uzman savunuculuk desteğine yönlendirme açısından etkili, maliyet etkin ve ölçeklenebilir midir?
Sorun nedir?
İngiltere ve Galler'de dokuz milyon yetişkin aile içi şiddetten etkileniyor. Bu şiddet, sağlığa zarar verirken, toplumsal maliyeti yılda 66 milyar sterlinin üzerinde.
Aile hekimliğine başvuran yetişkinlerin ve çocukların büyük bir azınlığı aile içi şiddete maruz kalmaktadır. Şiddet mağdurları, diğer sağlık profesyonellerine kıyasla aile hekimlerine durumu anlatma olasılıkları daha yüksektir.
Aile içi şiddet mağdurlarına yönelik uzman desteği almak, mağdurların sağlığını, yaşam kalitesini ve güvenliğini artırabilir.
Araştırmanın amacı nedir?
IRIS+ genel tıp eğitimi ve destek programının kadınlar, erkekler ve çocuklar için işe yarayıp yaramadığını değerlendireceğiz. Programın parasal karşılığını verip vermediğini ve İngiltere ve Galler'deki farklı bölgelerde geniş ölçekte uygulanıp uygulanamayacağını inceleyeceğiz.
IRIS+'ın etkili ve maliyet etkin olması durumunda, bu çalışma IRIS+'ın yeni bir hizmet olarak devreye alınmasına yönelik planlamaya katkıda bulunacaktır. Başarılı bir müdahalenin gelecekteki uygulaması, aile içi şiddet mağdurlarının ve çocuklarının güvenliğini, refahını ve sağlığını önemli ölçüde iyileştirebilir. Bu da NHS ve toplum için büyük ekonomik faydalar sağlayabilir.
Bu nasıl başarılacak?
IRIS (Güvenliği Artırmak İçin Tanımlama ve Yönlendirme), aile hekimliği personeli için etkili ve uygun maliyetli bir eğitim ve destek programıdır. Bu program, personelin kadınlar arasında aile içi şiddetin belirtilerini anlamalarına, şiddete maruz kalıp kalmadıklarını sormalarına ve onları uzman desteğine yönlendirmelerine yardımcı olur.
Hasta ve kamuoyu danışma gruplarımızda, aile içi şiddet mağduru kadınlar, IRIS'in aile içi şiddetten etkilenen çocukları da desteklemesi gerektiğini belirtmişlerdir. Erkek mağdurlar ise IRIS'in erkekleri desteklemesi gerektiğini söylemişlerdir.
Önceki araştırmamızda, pratisyen hekimler etkilenen herkese daha iyi yanıt vermek istediklerini belirtmişlerdi. Buna karşılık, kadınlara yönelik yanıtları azaltmadan, odak noktasını erkeklere ve çocuklara genişleterek IRIS'e ek özellikler kazandıran IRIS+'ı geliştirdik.
IRIS+ programında, bir savunucu eğitimci ve bir klinik lider, aile hekimliği personeline eğitim veriyor. Eğitim, aile içi şiddetin belirtilerini ve kişilerin destek için nasıl yönlendirileceğini kapsıyor.
Savunucu eğitimciler, pratisyen hekimlere danışmanlık yapar, hasta yönlendirmelerini alır, mağdurlara destek olur ve failleri yerel programlara yönlendirir. Çocuklara özel çalışanlar ise etkilenen çocuklara ve gençlere destek sağlar.
Yeni çalışmamızda, IRIS+'ı 3 bölgedeki birçok genel tıp pratiğinde sunacağız.
Tüm bölgelerde, IRIS+ veya IRIS'e katılacak uygulamaları rastgele atayacağız. Daha sonra, IRIS+'ın IRIS'e kıyasla erkekler ve çocuklar için etkili ve maliyet etkin olup olmadığını ve büyük ölçekte uygulanmasının mümkün olup olmadığını test edeceğiz.
Araştırmayı kim yürütüyor?
Dr. Eszter Szilassy, Bristol Üniversitesi Akademik Birinci Basamak Sağlık Hizmetleri Merkezi'nde Kıdemli Araştırma Görevlisi.
Daha fazla bilgi almak veya bu projeye dahil olmak için lütfen e-posta gönderin. bnssg.research@nhs.net