Changements apportés au NHS à Bristol, North Somerset et South Gloucestershire – Mise à jour du 12 mai
Mise à jour au 12 mai 2025
La semaine dernière, nous avons reçu un projet de directives nationales visant à clarifier l'objectif, les rôles et les responsabilités des futurs ICB en tant que commissaires stratégiques.
Le document indique clairement que ‘ les ICB ont un rôle essentiel, mais plus ciblé, à jouer : améliorer la santé de la population, réduire les inégalités et faciliter l’accès à des soins de qualité plus constants ’. Elles sont également décrites comme étant au cœur de la réalisation des ambitions qui seront définies dans le Plan décennal de santé.
Ce document est un plan directeur, présenté comme une première étape et une indication de l'état futur. Il est donc relativement général et ne prescrit pas toutes les fonctions ni leur mise en œuvre. Il est admis que les détails et l'application dépendront de multiples facteurs, notamment du développement parallèle des modèles de prestataires et régionaux.
Le document de référence du Conseil de soins intégrés modèle (ICB) comporte quatre sections principales :
- Objectif des ICB
- Fonctions principales (ceci inclut les fonctions et activités principales du modèle ICB ainsi que les hypothèses sur les changements fonctionnels potentiels que les ICB sont invités à prendre en compte)
- Facteurs de réussite et capacités (ce qui doit être mis en place pour garantir le succès)
- Gestion de la transition (soutien aux ICB pour gérer cette transition localement et le soutien et les conseils qui seront disponibles).
Le document suggère que certaines activités et fonctions de soutien en soins primaires seront transférées progressivement aux ‘ prestataires de soins de proximité ’. Notre priorité sera d'approfondir notre compréhension de ce transfert et de ses implications, afin de garantir que toute décision future aboutisse à une offre cohérente et de qualité.
Plus largement, nous avons maintenant beaucoup de travail à faire dans les semaines à venir sur les détails, notamment sur la forme et les fonctions, afin de façonner un ICB capable de remplir ses responsabilités essentielles, de répondre aux besoins de la population que nous servons et d'être abordable.
Un groupe de transition a été mis en place avec d'autres ICB du sud-ouest, soutenu par l'équipe régionale du NHS England, et notre équipe de direction a créé un groupe de transition ICB de Bristol, North Somerset et South Gloucestershire qui se réunit chaque semaine.
Organisations de regroupement ICB
Les discussions ont également progressé sur la possibilité d'une collaboration via les regroupements ICB.
En effet, nous devrons à l'avenir travailler sur des surfaces plus importantes afin de respecter nos obligations stratégiques en matière de mise en service, telles que définies dans le modèle de plan ICB, et de réduire nos coûts d'exploitation.
En tant que groupe de transition de la direction d'ICB, nous avons examiné diverses options, y compris dans différentes régions géographiques.
Nos premières discussions ont porté sur des considérations telles que la taille et les besoins de la population, les flux de patients, la nécessité de s'acquitter des obligations légales, les accords de partenariat (y compris les limites des administrations locales et l'impératif de maintenir une géographie ‘ locale ’ forte au sein de chaque groupement pour soutenir le développement de la santé de proximité à l'avenir) et les finances.
Lors d'une réunion des dirigeants des ICB du sud-ouest et des dirigeants régionaux mercredi, des discussions plus approfondies ont eu lieu sur la forme potentielle des ICB pour l'avenir dans toute la région, en utilisant des critères de conception détaillés pour aider à assurer l'alignement avec le modèle de plan directeur des ICB.
Nous pouvons désormais confirmer qu'à la suite de ces discussions, la position provisoire est que le Bristol, North Somerset and South Gloucestershire Integrated Care Board se regroupe avec le Gloucestershire Integrated Care Board.
Prochaines étapes
Les projets de plans ICB de haut niveau, qui comprennent également des propositions de regroupement, devront être soumis à l'équipe régionale du NHS England d'ici la fin du mois de mai pour une modération et une décision ultérieures au niveau national.
Une fois le feu vert donné, les ICB restructurées devraient se regrouper dans le cadre d'accords de ‘ regroupement ’ à partir de la fin de cette année, en vue d'une fusion formelle à partir d'avril 2026 ou d'avril 2027, une fois que les modifications des limites des autorités locales auront été réglées.
Comme indiqué précédemment, nous poursuivrons cet été le travail sur les fonctions et les structures de l'ICB en collaboration avec nos collègues régionaux. Nous continuerons de travailler avec les équipes à l'élaboration de nos plans et veillerons à mettre en place les dispositifs les plus adaptés et les plus efficaces possibles.
C’est une période difficile pour le personnel d’ICB et leurs familles. Une consultation sera menée en temps voulu auprès des collègues concernés par la restructuration, même si des discussions nationales sur les modalités et le calendrier de cette consultation sont toujours en cours.
En tant qu'équipe dirigeante, nous resterons concentrés sur l'obtention des meilleurs résultats possibles pour notre population et pour nos équipes et collaborateurs dévoués travaillant à Bristol, dans le North Somerset et le South Gloucestershire.
Nous continuerons à publier de nouveaux développements sur notre site web toutes les deux semaines.