PSZCZOŁA: Najlepszy środek zmiękczający na egzemę
Finansowanie
Narodowy Instytut Zdrowia (NIHR) Ocena Technologii Medycznych (HTA) Nr ref. 15/130/07
Jakie jest pytanie badawcze?
Który z czterech różnych rodzajów środków zmiękczających (lotion, krem, żel i maść) jest najbardziej skuteczny klinicznie i ekonomicznie w leczeniu dzieci z egzemą?
Jaki jest problem?
Jedno na pięcioro dzieci w Wielkiej Brytanii cierpi na egzemę, czyli przewlekłą chorobę skóry, która objawia się suchością i swędzeniem skóry.
Ma to znaczący wpływ na dziecko i jego rodzinę – zakłócając sen, aktywność społeczną i dobre samopoczucie emocjonalne.
U większości dzieci diagnozę i opiekę zapewnia lekarz rodzinny, który przepisuje im środki zmiękczające w celu złagodzenia suchości skóry oraz kremy steroidowe (np. hydrokortyzon) w przypadku “zaostrzeń”.
Istnieje jednak wiele różnych emolientów i niewiele badań porównujących je ze sobą. W rezultacie pracownicy służby zdrowia (HCP) nie są pewni, co zalecać, a sposób przepisywania leków różni się w zależności od osoby.
To dezorientujące i frustrujące dla rodziców – często próbują kilku emolientów, zanim znajdą ten, który im odpowiada. To również strata czasu i pieniędzy. Pacjenci, opiekunowie i pracownicy służby zdrowia zgadzają się, że badania są potrzebne.
Jaki jest cel badań?
Przeprowadzimy randomizowane badanie kliniczne czterech najczęściej stosowanych rodzajów środków zmiękczających (płyn Aveeno®, krem Diprobase®, żel Doublebase® i maść Epaderm®), aby dostarczyć pracownikom służby zdrowia (HCP) oraz rodzicom/opiekunom dzieci z egzemą lepszych informacji na temat środków zmiękczających.
Jak to zostanie osiągnięte?
Dzieci zostaną zrekrutowane za pośrednictwem przychodni lekarza rodzinnego i otrzymają jeden z czterech emolientów do stosowania przez 16 tygodni. Aby ocenić długoterminowe efekty, będziemy obserwować każdego pacjenta przez 12 miesięcy.
Odpowiedź na nasze najważniejsze pytanie, który środek zmiękczający jest najlepszy, uzyskamy, jeśli rodzice będą regularnie zapisywać objawy egzemy.
Będziemy również niezależnie oceniać stopień zaawansowania egzemy i zbierać informacje na temat:
- wpływ choroby na rodzinę
- jakość życia dziecka i głównego opiekuna
- zadowolenie ze środka zmiękczającego
- i koszty dla NHS i rodziny.
Dokonamy tego za pomocą ankiet wypełnionych przez rodziców i analizy dokumentacji medycznej. Aby lepiej zrozumieć stosowanie środków zmiękczających, na przykład ewentualne kompromisy między skutecznością a akceptowalnością, przeprowadzimy wywiady z grupą rodzin.
Kto kieruje badaniami?
Dr Matthew Ridd, lekarz rodzinny i wykładowca w zakresie podstawowej opieki zdrowotnej, Nauk o zdrowiu populacyjnym, Uniwersytet w Bristolu.
Więcej informacji:
Aby uzyskać więcej informacji lub zaangażować się w ten projekt, wyślij wiadomość e-mail bnssg.research@nhs.net.
Wyrażone poglądy są poglądami autora(-ów) i niekoniecznie pokrywają się z poglądami NIHR lub Departamentu Zdrowia i Opieki Społecznej.