Promocja aktywnego życia ratowników medycznych wśród osób starszych (ParAde)

Finansowanie:

Finansowanie potencjału badawczego ICB w NHS Bristol, North Somerset i South Gloucestershire.

Jaki jest problem?

Populacja Wielkiej Brytanii rośnie i starzeje się – w 2020 roku 5,8 miliona osób miało 75+. Upadki kosztują NHS 2,3 miliarda funtów rocznie i są najczęstszą przyczyną urazów i hospitalizacji osób starszych. Osoby starsze są szczególnie narażone na urazy związane z pobytem w szpitalu ze względu na związane z tym ograniczenie zdolności do wykonywania codziennych czynności, co może prowadzić do utraty samodzielności. Zapobieganie upadkom jest zatem kluczowe dla zapobiegania urazom i zgonom, zmniejszenia konieczności hospitalizacji i skrócenia czasu pobytu w szpitalu, co jest ważne dla osób starszych i stanowi priorytet NHS.

Aktywność fizyczna poprawia zdrowie, zmniejsza ryzyko upadków, pomaga zachować niezależność i korzystnie wpływa na zdrowie psychiczne, a także dobrostan społeczny i emocjonalny. Ćwiczenia utrzymują również siłę mięśni i zwiększają gęstość kości, co oznacza, że złamania są znacznie mniej prawdopodobne w przypadku upadku. Jednak z rocznego raportu Naczelnych Lekarzy za 2023 rok wynika, że tylko 6% mężczyzn i 4% kobiet spełnia wytyczne dotyczące aktywności fizycznej (jeszcze mniej wśród osób starszych). Raport zaleca również znacznie intensywniejsze badania wśród osób starszych ze wszystkich zawodów.

Wstępne prace z udziałem pacjentów i społeczeństwa (PPI) wykazały, że pacjenci uważają informacje takie jak broszura ‘Wstań i idź’ za bardzo pomocne i że cieszy ich wsparcie w proaktywnym podejściu do ryzyka upadków, zamiast uważać je za nieunikniony element starzenia się. Broszura zawiera kilka prostych ćwiczeń, które można wykonywać w domu, aby zmniejszyć ryzyko upadków, a także informacje o innych czynnikach ryzyka, które należy wziąć pod uwagę, takich jak przyjmowanie wielu leków czy słaby wzrok. Stwierdziliśmy jednak, że pacjenci nie wiedzieli o istnieniu tych zasobów. W ramach tego projektu ocenimy potencjał zwiększenia zasięgu tych zasobów, wykorzystując unikalne kontakty pacjentów z ratownikami medycznymi, i skupimy się na kilku priorytetach BNSSG, w tym wspieraniu osób w zdrowym starzeniu się i promowaniu zdrowych nawyków.

Jaki jest cel badań?

W ramach tego projektu oceniona zostanie wykonalność identyfikowania przez ratowników medycznych starszych pacjentów narażonych na ryzyko upadku oraz ‘sprawiania, by każdy kontakt się liczył’ poprzez promowanie dostępnych pacjentom informacji i/lub inicjatyw dotyczących tego, jak mogą zmniejszyć to ryzyko.

Celem tego projektu jest zachęcenie osób starszych do angażowania się w zdrowe zachowania, które mogą zmniejszyć ryzyko upadków, zapobiegając w ten sposób urazom, zmniejszając liczbę pacjentów wymagających hospitalizacji, skracając czas spędzony przez pacjentów w szpitalu (i związane z tym koszty opieki zdrowotnej) oraz poprawiając wyniki leczenia, które są dla pacjentów ważne.

Jak to zostanie osiągnięte?

Aby zapewnić współtworzenie silnej oferty NIHR RfPB, proponuje się następujące prace przygotowawcze:

1. Rozwój partnerów i budowanie zespołu.

Zespół projektowy będzie nadal wzmacniany, aby zapewnić sobie odpowiednią wiedzę specjalistyczną i zyskać poparcie. Zwiększy to realny wpływ badań, pomoże w dzieleniu się wiedzą i generowaniu zmian w praktyce.

Istniejące relacje zewnętrzne z takimi grupami, jak Age UK Gloucester i Bristol Health Partners, będą dalej rozwijane w celu uzyskania danych wejściowych i wsparcia dla badań oraz określenia sposobów oddziaływania.

2. PPI i zaangażowanie interesariuszy

Początkowe prace w ramach PPI skierowane do osób starszych zostaną rozszerzone, aby zapewnić w pełni współprodukowaną ofertę, skupiającą się na uwzględnieniu zróżnicowanego i inkluzywnego zakresu doświadczeń, w tym ze społeczności niedostatecznie obsługiwanych.

Zaangażowanie ratowników medycznych będzie realizowane za pośrednictwem South Western Ambulance Service NHS Foundation Trust w celu oceny zaufania ratowników medycznych do udzielania wsparcia osobom starszym oraz zebrania ich opinii na temat proponowanych badań.

Zaangażowanie interesariuszy i PPI pozwoli na zebranie spostrzeżeń na temat problemu badawczego, zastosowanych metod oraz mierzonych rezultatów. Członkowie zostaną zaproszeni do dołączenia do grupy doradczej projektu NIHR.

3. Szybki przegląd informacji o potencjalnych awansach

Określone zostaną różne możliwe opcje informacyjne i istniejące zasoby (np. broszura Public Health England ‘Get up and go’), które ratownicy medyczni będą mogli promować wśród pacjentów. Będą w nich uwzględnione istotne informacje zebrane poprzez współpracę i zaangażowanie interesariuszy.

4. Warsztat konsensusu interesariuszy

Wyniki szybkiego przeglądu zostaną udostępnione interesariuszom i członkom PPI w celu określenia najbardziej odpowiedniego źródła informacji, które ratownicy medyczni będą mogli przekazywać starszym pacjentom w ramach studium wykonalności NIHR.

5. Pisanie ofert

Zostanie przygotowana oferta Tier 2 NIHR RfPB i złożona do studium wykonalności w celu oceny możliwości udzielania przez ratowników medycznych wsparcia starszym pacjentom i zmniejszenia u nich ryzyka upadku poprzez promowanie zdrowych zachowań.

Kto kieruje badaniami?

Badania te prowadzi Dr Helen Nicholson, Starszy pracownik naukowy, University of the West of England (UWE Bristol).

Więcej informacji

Aby uzyskać więcej informacji lub zaangażować się w ten projekt, wyślij wiadomość e-mail bnssg.research@nhs.net