RUbICon: Powtarzające się dostawowe iniekcje kortykosteroidów w chorobie zwyrodnieniowej stawów
Finansowanie
Narodowy Instytut Zdrowia (NIHR) Ocena Technologii Medycznych (HTA) Nr ref. NIHR129011
Jakie jest pytanie badawcze?
Celem pracy było przedstawienie aktualnej praktyki stosowania, długoterminowych efektów i doświadczeń ze stosowaniem dostawowych zastrzyków kortykosteroidowych w leczeniu bólu stawów spowodowanego chorobą zwyrodnieniową stawów.
Jaki jest problem?
Choroba zwyrodnieniowa stawów to choroba powodująca ból i sztywność stawów. Jest ona częstą przyczyną bólu i niepełnosprawności.
Leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów polega na łagodzeniu bólu i utrzymaniu funkcji. Proste metody leczenia obejmują modyfikację aktywności, pozostawanie aktywnym w celu utrzymania siły mięśni oraz przyjmowanie leków przeciwbólowych.
Do złożonych metod leczenia zalicza się wymianę stawu (zastąpienie bolącego stawu sztucznym stawem), co może być konieczne w przypadku osób odczuwających ból, którego nie można skutecznie kontrolować innymi metodami.
Zanim rozważy się wymianę stawu, możliwe jest zastosowanie innych technik, takich jak wstrzyknięcia do chorego stawu, w celu złagodzenia bólu. Wstrzyknięcia te są najczęściej stosowane w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego.
Zastrzyk zazwyczaj zawiera środek znieczulający, który łagodzi ból, oraz steryd, który zmniejsza stan zapalny (obrzęk, zaczerwienienie, gorączkę i ból) w stawie. Wiadomo, że zastrzyki te mogą łagodzić ból, jeśli są stosowane rzadko, a ich stosowanie jest zalecane przez wiele organizacji, w tym NHS (Narodową Służbę Zdrowia). Jednak niewiele wiadomo na temat wpływu powtarzanych zastrzyków.
Jaki jest cel badań?
Zrozumienie, jak obecnie stosuje się te zastrzyki i jak można ulepszyć praktykę i opiekę nad pacjentami. Pomoże to również ustalić, jakie badania są potrzebne w przyszłości i jaka jest najbardziej akceptowalna metoda ich realizacji.
Jak to zostanie osiągnięte?
Chcemy wykorzystać dane zebrane od pacjentów leczonych z powodu choroby zwyrodnieniowej stawów w ramach podstawowej opieki zdrowotnej (przez lekarza rodzinnego lub fizjoterapeutę), którzy otrzymali lub nie otrzymali zastrzyku.
Wykorzystując te dane, przyjrzymy się obecnemu stosowaniu zastrzyków, bezpieczeństwu ich stosowania, ich skuteczności oraz temu, czy wpływają na inne metody leczenia i czas ich podawania.
Przeprowadzimy również wywiady z osobami biorącymi udział w tym leczeniu (pacjentami i pracownikami służby zdrowia), aby zrozumieć ich doświadczenia związane z leczeniem, ich nastawienie do jego stosowania, najlepsze sposoby jego wykorzystania, akceptowalność przyszłych badań w tej dziedzinie oraz najważniejsze wyniki, które należy ocenić.
Zaprosimy również pacjentów, pracowników służby zdrowia i przedstawicieli organów nadzoru do wzięcia udziału w ankietach, aby dowiedzieć się, jakie są najważniejsze pytania, na które należy odpowiedzieć w przyszłych badaniach, czy możliwe będzie przeprowadzenie takich badań i w jaki sposób powinny być one przeprowadzane.
Kto kieruje badaniami?
Pan Michael Whitehouse, wykładowca traumatologii i ortopedii, jednostka badawcza układu mięśniowo-szkieletowego, Bristol Medical School, Uniwersytet w Bristolu.
Więcej informacji:
Aby uzyskać więcej informacji lub zaangażować się w ten projekt, wyślij wiadomość e-mail bnssg.research@nhs.net.
Wyrażone poglądy są poglądami autora(-ów) i niekoniecznie pokrywają się z poglądami NIHR lub Departamentu Zdrowia i Opieki Społecznej.