Protez eklem enfeksiyonu olan hastalar ve aileleri için psiko-eğitimsel destek

 

Finansman

Ulusal Sağlık ve Sosyal Bakım Hizmetleri Araştırma Enstitüsü (NIHR) Hasta Yararına Araştırma (RfPB) Referans No: NIHR208734.

Amaç

Bu proje, protez eklem enfeksiyonu olan hastalarda ruhsal sıkıntıyı azaltmaya yönelik psiko-eğitimsel bir müdahale için bir plan ve mantık modeli geliştirmeyi amaçlamaktadır. Mantık modelleri, bir müdahalenin farklı bölümlerinin sonuçları iyileştirmek için nasıl çalıştığını gösterir; örneğin, psikolojik sıkıntıyı azaltmak gibi.

Arka plan

Protez eklem enfeksiyonu (PJI), kalça ve diz protezi ameliyatlarından sonra ortaya çıkabilen ciddi bir sorundur. Hastaların %1-41'ini etkiler ve ağrıya, sakatlığa ve ölüme neden olabilir. Bu ameliyatları geçiren kişi sayısı arttıkça, PJI vakalarının sayısının da artması beklenmektedir. PJI tedavisi, daha fazla ameliyat ve uzun süreli antibiyotik kullanımını içerir. Bu, hastalar için hem fiziksel hem de zihinsel olarak zordur. Hastalar, kanser hastalarının yaşadığına benzer psikolojik sıkıntılar yaşadıklarını bildirmektedir, ancak ruh sağlığı desteği almamaktadırlar. Kaygı ve depresyon yaşarlar ve önceki araştırmalarımız, genellikle hazırlıksız ve desteksiz hissettiklerini göstermektedir. Enfeksiyonun tekrarlaması (her 10 hastadan 1'inde görülür), daha fazla ameliyat, sakatlık, bağımsızlıklarını kaybetme ve para sorunlarıyla başa çıkma konusunda endişe duyarlar. PJI'li hastalara yardımcı olmak, yaşam kalitelerini iyileştirmek ve sağlık hizmeti kaynaklarını daha iyi kullanmak için önemlidir. Kılavuzlar PJI hastalarının ruh sağlığı desteği alması gerektiğini öne sürse de, önceki araştırmalarımız NHS merkezlerinin bunu sağlamak için yeterli kaynağa sahip olmadığını göstermektedir. Dijital bileşenler içeren müdahaleler esnek ve daha az maliyetlidir ve psikolojik sıkıntı da dahil olmak üzere uzun süreli sağlık sorunları yaşayan kişilere yardımcı olmakta faydalı olmuştur.

Tasarım ve yöntemler

Müdahalenin tasarımına yardımcı olmak için çeşitli hasta, bakım veren, sağlık çalışanı ve araştırmacı gruplarını bir araya getireceğiz. Buna ortak tasarım yaklaşımı denir. Grubun müdahaleyi tasarlamasına yardımcı olmak için üç çalışma yürüteceğiz: 1. Aşamada, i) PJI için destek müdahalelerinin etkinliğini anlamak, ii) PJI tanısı ve tedavisinin psikolojik etkisini anlamak ve iii) çevrimiçi psiko-eğitimsel müdahalelere ilişkin kanıtları incelemek için çalışmaları gözden geçireceğiz. 2. Aşamada, PJI hastalarının temel ruh sağlığı sorunlarını ve ihtiyaçlarını bulmak için mevcut verileri analiz edeceğiz. 3. Aşamada, ortak tasarım grubundan gelen girdileri kullanarak, bulgularımızı birleştirerek ayrıntılı bir müdahale planı ve mantık modeli geliştireceğiz. Çalışmanın sonunda, bir müdahale planı ve mantık modeline sahip olacağız. Bunlar, müdahalenin ne kadar etkili olduğunu test etmek için gelecekteki bir çalışmada kullanılacaktır.

Hasta ve kamuoyu katılımı ve etkileşimi

Bu çalışma hasta ortaklarıyla birlikte tasarlanmıştır. Proje, hasta bir ortak başvuru sahibini de içermektedir. Müdahalenin farklı ve yeterince hizmet alamayan nüfus gruplarının ihtiyaçlarını karşıladığından emin olmak için ortak tasarım grubu, kurulmuş bir Hasta Katılımı ve Etkileşimi (PPIE) grubu ve topluluk gruplarıyla düzenli olarak görüşeceğiz.

Bulguların paylaşılması

Bulgular, farklı hedef kitleler için erişilebilir formatlarda paylaşılacaktır. Bunlar arasında sade İngilizce özetler, dergi makaleleri, podcast'ler ve sunumlar yer almaktadır.

Araştırmayı kim yönetiyor?

Dr. Andrew Moore, Bristol Üniversitesi, Bristol Tıp Fakültesi (THS), Kas İskelet Sistemi Sağlık Hizmetleri Araştırmaları Bölümü'nde Doçent Doktor.

Daha fazla bilgi

CI E-postası: ajmoore@bristol.ac.uk

Daha fazla bilgi almak veya bu projeye katılmak için lütfen iletişime geçin. bnssg.research@nhs.net.

Burada ifade edilen görüşler yazar(lar)a aittir ve NIHR veya Sağlık ve Sosyal Bakım Bakanlığı'nın görüşlerini yansıtmayabilir.

Daha fazla bilgi için lütfen inceleyin. Burada.