کمر میں درد والی بوڑھی خواتین کے لیے ورٹیبرل فریکچر کلینیکل فیصلے کا آلہ (Vfrac) – ایک فزیبلٹی اسٹڈی۔.

فنڈنگ

نیشنل انسٹی ٹیوٹ فار ہیلتھ اینڈ کیئر ریسرچ، ریسرچ فار پیشنٹ بینیفٹ۔.

مسئلہ کیا ہے؟

آسٹیوپوروسس (کمزور ہڈیاں) بڑی عمر کی خواتین میں سب سے زیادہ عام عضلاتی حالات میں سے ایک ہے۔ آسٹیوپوروٹک ورٹیبرل فریکچر (آسٹیوپوروسس کی وجہ سے کمر کی ٹوٹی ہوئی ہڈیاں) خاص طور پر اہم ہیں کیونکہ وہ ایسے لوگوں کی شناخت کرتے ہیں جن کی زیادہ ہڈیاں ٹوٹنے کا خطرہ ہوتا ہے۔.

تاہم، کشیرکا فریکچر والے ایک تہائی سے بھی کم لوگوں کی صحیح تشخیص اور علاج کیا جاتا ہے۔ اس ناکامی کی بنیادی وجہ یہ سمجھنے میں دشواری ہے کہ ریڑھ کی ہڈی کے ایکسرے کس کو کروانے چاہئیں۔.

Vfrac ٹول ایک سادہ سوالنامہ ہے جسے تحقیق کے ذریعے احتیاط سے تیار کیا گیا ہے جس میں خواتین کو آسٹیوپوروٹک ورٹیبرل فریکچر کے ساتھ اور بغیر شامل کیا گیا ہے۔ Vfrac GP پریکٹس میں صحت کی دیکھ بھال کرنے والے پیشہ ور افراد کے لیے ہے جو 65 سال سے زیادہ عمر کی خواتین کے لیے کمر کے درد کے ساتھ مکمل کرنا ہے۔.

Vfrac کا آؤٹ پٹ اس بات کی نشاندہی کرتا ہے کہ آیا انہیں ریڑھ کی ہڈی کا ایکسرے ہونا چاہیے یا نہیں۔.

تحقیق کا مقصد کیا ہے؟

Vfrac کا کبھی بھی حقیقی دنیا کی صورتحال میں تجربہ نہیں کیا گیا ہے تاکہ یہ معلوم کیا جا سکے کہ آیا یہ کام کرتا ہے اور NHS کے لیے لاگت مؤثر ہونے کا امکان ہے۔ یہ حقیقی دنیا کی جانچ ایک بہت بڑا مطالعہ ہو گا جس میں GP کے بہت سے طریقے شامل ہوں گے اور یہ دیکھیں گے کہ آیا Vfrac آسٹیوپوروسس والے بوڑھے لوگوں کے علاج کو بہتر بناتا ہے۔.

اس سے پہلے کہ ہم اس مطالعہ کو ڈیزائن کر سکیں، ہمیں منصوبہ بندی کے لیے معلومات کی ضرورت ہے:

1. مطالعہ کا سائز اور عمل، معلومات پر مبنی ہے جس میں ان خواتین کی تعداد شامل ہے جو کمر درد کے ساتھ اپنے جی پی کے پاس جاتی ہیں، اور ایکسرے کے نتائج کو جی پی کے پاس واپس آنے میں لگنے والا اوسط وقت۔.
2. IT کے تقاضے، اس بنیاد پر کہ مختلف IT سسٹمز GP پریکٹسز استعمال کرتے ہیں۔.
3. Vfrac کا استعمال کس طرح کیا جاتا ہے، جس کی بنیاد پر صحت کی دیکھ بھال کرنے والے پیشہ ور افراد پرائمری کیئر میں کمر درد والے بوڑھے لوگوں کو دیکھتے ہیں۔.
4. آیا ہمیں مریض اور صحت کی دیکھ بھال کرنے والے پیشہ ور افراد کے خیالات اور Vfrac کے استعمال کے تجربات کو سمجھنے کی بنیاد پر ٹول کو تبدیل کرنے کی ضرورت ہے۔.
5. آیا ہم Vfrac کو ٹیلی فون پر استعمال کر سکتے ہیں (ریموٹ مشاورت)۔.

یہ کیسے حاصل ہوگا؟

ہم کریں گے:

(A) ایک ڈیٹا بیس کا استعمال کریں جو بڑے مطالعہ کے سائز اور ڈیزائن کا حساب لگانے کے لیے پورے برطانیہ میں GP طریقوں سے مریضوں کا ڈیٹا اکٹھا کرتا ہے۔.

(B) اس مطالعہ میں شامل ہونے کے لیے چھ جی پی پریکٹسز سے کہیں اور ان میں سے نصف کو 12 ماہ تک Vfrac استعمال کرنے کے لیے کہیں۔ اس سے ہمیں آئی ٹی کی ضروریات کو سمجھنے میں مدد ملے گی۔ ہم مریضوں اور صحت کی دیکھ بھال کرنے والے پیشہ ور افراد سے Vfrac کے بارے میں ان کے خیالات کے بارے میں پوچھیں گے اور ان عوامل کی نشاندہی کریں گے جو اسے استعمال کرنا آسان یا زیادہ مشکل بناتے ہیں۔ ہم اسے آمنے سامنے اور ٹیلی فون/ویڈیو پر جانچیں گے۔.

(C) GP طریقوں کا ملک گیر سروے کریں تاکہ یہ بیان کیا جا سکے کہ کس قسم کے ہیلتھ کیئر پروفیشنلز بوڑھے لوگوں کو کمر درد میں دیکھتے ہیں۔.

مریض اور عوام ان تحقیقی منصوبوں کی منصوبہ بندی اور فراہمی میں شامل رہے ہیں جو Vfrac تک لے گئے۔ آسٹیوپوروٹک ورٹیبرل فریکچر والے دو افراد نے شمولیت جاری رکھنے پر اتفاق کیا ہے – وہ اس تجویز کی اسٹیئرنگ کمیٹی میں شامل ہوں گے۔ تحقیق میں ہمارے ایوارڈ یافتہ مریض کے تجربے کی شراکت نے مدد کے لیے اس کیس کو لکھنے میں مدد کی۔.

تحقیق کی قیادت کون کر رہا ہے؟

پروفیسر ایما کلارک، پروفیسر آف کلینیکل Musculoskeletal Epidemiology، برسٹل میڈیکل اسکول، برسٹل یونیورسٹی۔.

مزید معلومات:

پروفیسر ایما کلارک

مزید معلومات کے لیے یا اس پروجیکٹ میں شامل ہونے کے لیے ای میل کریں۔ bnssg.research@nhs.net.

جن خیالات کا اظہار کیا گیا ہے وہ مصنفین کے ہیں اور ضروری نہیں کہ وہ NIHR یا محکمہ صحت اور سماجی نگہداشت کے ہوں۔.