制定基于证据的最佳检测策略，以监测基层医疗中的长期健康状况

资金

英国国家卫生研究院 (NIHR) 应用研究项目资助 (PGfAR) 参考编号：NIHR201616

我们如何优化基层医疗中长期疾病（LTC；高血压、2 型糖尿病和慢性肾病）的监测检测？

英国国民医疗服务体系（NHS）的血液检测数量正在增加。其中超过一半的血液检测是在全科诊所进行的，用于监测长期疾病（LTC）。.

验血有时并非必要，反而可能造成焦虑，并导致不必要的进一步检查和治疗。然而，不进行检查也可能错过一些潜在的健康问题。.

目前关于长期护理人员应接受哪些检查以监测病情的指导方针是基于专家意见，而不是研究证据。.

我们希望制定基于循证医学的检测策略，以便在全科医疗中监测高血压、糖尿病和慢性肾病患者。这将使患者、医生和护士了解针对这些疾病的最佳检测方法、检测频率以及如何利用检测结果。.

它可以释放全科医疗的资源，减少患者不必要的检查，并改善长期护理的整体管理。.

我们提议开展一项为期五年的计划。首先，我们将回顾现有的研究证据，并分析来自全科诊所的数据。我们将构建数学模型，以研究各项检测是否能改善患者的治疗效果，以及检测的使用频率。.

然后，我们将采访患者、全科医生和护士，了解他们对检测的看法以及他们对改变检测做法的感受。.

接下来，我们将与患者、医生和护士合作，制作信息手册或在线指南，以支持那些使用新检测策略的人。.

最后，我们将通过在一系列全科诊所实施新的检测策略，并将其与那些沿用常规检测方法的诊所进行比较，来评估我们的新策略。我们将比较各全科诊所的检测率，以了解新政策的采纳情况。.

我们还将关注患者的治疗结果，例如住院次数和全科医生就诊次数，以检查患者的病情是否因检测系统的变化而恶化。.

彭妮·惠廷博士，布里斯托大学人口健康科学副教授。.