Opracowywanie optymalnych strategii testowania opartych na dowodach naukowych w celu monitorowania chorób przewlekłych w opiece podstawowej
Finansowanie
Dotacje na badania stosowane (PGfAR) w ramach programu Narodowego Instytutu Zdrowia (NIHR) nr ref. NIHR201616
Jakie jest pytanie badawcze?
Jak optymalizować testy do monitorowania przewlekłych schorzeń (LTC, nadciśnienie tętnicze, cukrzyca typu 2 i przewlekła choroba nerek) w opiece podstawowej?
Jaki jest problem?
Liczba badań krwi wykonywanych w ramach NHS rośnie. Ponad połowa z nich odbywa się w gabinetach lekarzy rodzinnych w celu monitorowania chorób przewlekłych (LTC).
Badanie krwi może być zbędne, powodować stres i prowadzić do dalszych badań i zabiegów, które mogą być niepotrzebne. Jednak zaniechanie badania może przeoczyć potencjalne nieprawidłowości.
Obecne wytyczne dotyczące badań, którym powinny poddawać się osoby z długotrwałą opieką zdrowotną w celu monitorowania swojego stanu, opierają się na opiniach ekspertów, a nie na dowodach naukowych.
Jaki jest cel badań?
Chcemy opracować oparte na dowodach naukowych strategie testowania, aby monitorować osoby z nadciśnieniem tętniczym, cukrzycą i przewlekłą chorobą nerek w praktyce ogólnej. Dzięki temu pacjenci, lekarze i pielęgniarki dowiedzą się, jakie testy są najlepsze w przypadku tych schorzeń, jak często je badać i jak wykorzystać wyniki.
Może to uwolnić zasoby z ogólnej praktyki lekarskiej, ograniczyć liczbę niepotrzebnych badań u pacjentów i poprawić ogólne zarządzanie opieką długoterminową.
Jak to zostanie osiągnięte?
Proponujemy program 5-letni. Najpierw dokonamy przeglądu istniejących dowodów naukowych i analizy danych z praktyk lekarzy rodzinnych. Zbudujemy modele matematyczne, aby sprawdzić, czy testy poprawiają wyniki leczenia pacjentów i jak często powinny być stosowane.
Następnie przeprowadzimy wywiady z pacjentami, lekarzami rodzinnymi i pielęgniarkami na temat ich poglądów na temat testów i tego, co sądzą o zmianie praktyki testowania.
Następnie będziemy współpracować z pacjentami, lekarzami i pielęgniarkami, aby opracować ulotki informacyjne lub przewodniki online, które będą pomocne dla osób korzystających z nowej strategii testowania.
Na koniec ocenimy naszą nową strategię testowania, wdrażając ją w różnych gabinetach lekarzy rodzinnych i porównując ją z gabinetami stosującymi standardową praktykę testowania. Porównamy wskaźniki testowania w poszczególnych gabinetach, aby sprawdzić, jak nowa polityka została wdrożona.
Przyjrzymy się również wynikom leczenia pacjentów, takim jak wizyty w szpitalu i konsultacje z lekarzem rodzinnym, aby sprawdzić, czy stan pacjentów nie pogarsza się z powodu zmian w systemie testowania.
Kto kieruje badaniami?
Dr Penny Whiting, profesor nadzwyczajny, nauki o zdrowiu populacyjnym, Uniwersytet w Bristolu.
Więcej informacji:
Aby uzyskać więcej informacji lub zaangażować się w ten projekt, wyślij wiadomość e-mail bnssg.research@nhs.net.
Wyrażone poglądy są poglądami autora(-ów) i niekoniecznie pokrywają się z poglądami NIHR lub Departamentu Zdrowia i Opieki Społecznej.