બ્રિસ્ટલ, નોર્થ સોમરસેટ અને સાઉથ ગ્લોસ્ટરશાયર માટે સિસ્ટમ-વ્યાપી ડેટાસેટનો ઉપયોગ કરીને પૂર્ણ થયેલા પ્રોજેક્ટ્સ

દીર્ઘકાલીન પીડા માટેનું પાઇલટ મૂલ્યાંકન

દીર્ઘકાલીન પીડા અમારી વસ્તીમાં સૌથી સામાન્ય અને સૌથી વધુ અસરકારક આરોગ્ય સમસ્યાઓમાંની એક છે, છતાં તે સારી રીતે સમજાયેલી નથી અને સારવાર માટે શ્રેષ્ઠ પદ્ધતિ સ્થાપિત નથી. પીડા વ્યવસ્થાપન કાર્યક્રમને ચૂકવાયેલી શિક્ષણની પ્રદાન સાથે તુલના કરવા માટે એક પાઇલટ યોજના ચલાવવામાં આવી.

24 દર્દીઓએ 1-કલાકની પીડા શિક્ષણ સત્ર (PES)માં હાજરી આપી, ત્યારબાદ 8-અઠવાડિયાની પીડા વ્યવસ્થાપન કાર્યક્રમ (PMP)માં ભાગ લીધો, અને 91 દર્દીઓએ માત્ર PESમાં હાજરી આપી, ત્યારબાદ વિવિધ સેવાઓ માટે માર્ગદર્શન આપવામાં આવ્યું. પછી અમે લિંક કરેલા પોપ્યુલેશન હેલ્થ મેનેજમેન્ટ ડેટાનો ઉપયોગ કરીને તેમના NHS અને દવાઓના ઉપયોગની તુલના કરી. PMP જૂથે PES જૂથની તુલનામાં દવાઓના ઉપયોગ, GP નિમણૂકો અને કુલ ખર્ચમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો દર્શાવ્યો.

બ્રિસ્ટોલ, નોર્થ સોમરસેટ અને સાઉથ ગ્લોસ્ટરશાયરમાં ક્રોનિક પીડાના ભાર વિશે જાહેરમાં પ્રકાશિત થયેલું પેપર વાંચો.

વધુ માહિતી માટે ઇમેલ કરો bnssg.phm@nhs.net.

ડિમેન્શિયાની ઊંડાણપૂર્વકની સમીક્ષા

ડિમેન્શિયા એક અસરકારક સ્થિતિ છે, જે બ્રિસ્ટોલ, નોર્થ સોમરસેટ અને સાઉથ ગ્લોસ્ટરશાયરમાં ઊંચી વ્યાપકતા (3.21%) ધરાવે છે. અમે પ્રાથમિક અને માધ્યમિક સેટિંગ્સમાં વિવિધ ડેટાને જોડ્યું અને સમૂહની વય, લિંગ, ગરીબી, જાતિ, બોલાતી ભાષા અને ભૌગોલિક વિતરણ સહિતની ડેમોગ્રાફિક્સ વર્ણવી. અમે અનુભવેલી આરોગ્ય સ્થિતિઓ અને સામાજિક પરિસ્થિતિઓ પર પણ ધ્યાન આપ્યું.

પ્રમાણભૂત દરોએ દર્શાવ્યું કે વેસ્ટન વોર્લ અને ગામડાઓ તથા સાઉથ બ્રિસ્ટલ વિસ્તારોમાં ડિમેન્શિયાનો દર નોંધપાત્ર રીતે ઊંચો છે. સામાજિક-આર્થિક વંચિતતા ડિમેન્શિયાના વધારે જોખમ સાથે સંકળાયેલી છે અને આ અસમાનતા ઉંમર વધતાં વધે છે. કાળા જાતિના સમૂહમાં તેની પ્રચલનતા નોંધપાત્ર રીતે ઊંચી છે.

ડિમેન્શિયા સમૂહમાં હાયપરટેન્શન, ચિંતા અને ડિપ્રેશન તેમજ પીડાદાયક સ્થિતિઓનું સ્તર ખૂબ ઊંચું છે. ડિમેન્શિયાના પ્રભાવ અને અન્ય સ્થિતિઓની જટિલતાને ધ્યાનમાં લઈને, અમારા વિશ્લેષણમાં જાણવા મળ્યું કે આ સમૂહની આરોગ્યસેવા પ્રણાળી પર ખર્ચ ઊંચો (£85.2 મિલિયન 3 વર્ષની અવધિમાં) હતો.  ઉપરાંત, નિદાનિત ડિમેન્શિયા ધરાવતા લોકો 80 વર્ષ અને તેથી વધુ ઉંમરના લોકોમાં જટિલ હોસ્પિટલ ડિસ્ચાર્જ દરમિયાન 55.31% અને 60 વર્ષ અને તેથી વધુ ઉંમરના તમામ માનસિક આરોગ્ય વિભાગોમાં 19.71% હિસ્સો ધરાવે છે. આ કાર્યનો ઉપયોગ બ્રિસ્ટલ, નોર્થ સોમરસેટ અને સાઉથ ગ્લોસ્ટરશાયર માં ડિમેન્શિયા ધરાવતા લોકો માટેની કાળજીની કમિશનિંગ અને પ્રદાન કરવાની પ્રક્રિયામાં સુધારાઓ સૂચવવા માટે કરવામાં આવ્યો છે.

વધુ માહિતી માટે ઇમેલ કરો bnssg.phm@nhs.net

COPD સાથે જીવતા દર્દીઓ માટે સંકલિત ડિજિટલ સંભાળ માર્ગનું સંચાલન ​

 રોગી સમૂહને PHM અભિગમો દ્વારા સહ-રોગોની ઊંચી સંખ્યા (સરેરાશ 4, મધ્યમ 6 લાંબા ગાળાની સંભાળ) અને બ્રિસ્ટલ, નોર્થ સોમરસેટ અને સાઉથ ગ્લોસ્ટરશાયરમાં આરોગ્યસેવાઓના સર્વોચ્ચ ઉપયોગ ધરાવતા લોકો માટે લક્ષ્ય બનાવવામાં આવ્યું, જેમાં ગેર-ઇલેક્ટિવ દાખલતાઓ અને તાત્કાલિક સારવાર માટેની હાજરીઓની મોટી સંખ્યા સામેલ છે. આ સમૂહ વધુ વંચિતતા ધરાવે છે (16% IMD ના ડેસાઈલ 1માં છે અને 25% ONSની “હાર્ડ પ્રેસ્ડ સમુદાયો” શ્રેણીમાં આવે છે), તુલનાત્મક રીતે વધુ વયસ્ક છે (સરેરાશ વય 74) અને ધૂમ્રપાન દર ઊંચો છે.

• હસ્તક્ષેપ માટે ત્રણ જૂથો હતા:
• ટાયર 1 અને 2 – Mymhealth એપ્લિકેશન્સની સ્યુટમાં ઍક્સેસ આપવામાં આવે છે
• ટાયર 3 – Doccla દ્વારા સહાય અને નિરીક્ષણ પ્રાપ્ત કર્યું, તેમજ Mymhealth એપ્સની સુઇટનો ઉપયોગ કરવાની સુવિધા
• ટાયર 4 – Sirona તરફથી સહાય મળી, Doccla દ્વારા નિરીક્ષણ, અને Mymhealth એપ્સની સુઇટનો ઉપયોગ કરવાની સુવિધા.

પરીક્ષણ સમયગાળામાં, ટાયર 3 અને 4 દર્દી સમૂહમાં તુલનાત્મક સમૂહની તુલનામાં ઇમર્જન્સી વિભાગમાં હાજરી અને એમ્બ્યુલન્સ દ્વારા પરિવહન નોંધપાત્ર રીતે ઓછું રહ્યું. ટાયર 3 અને 4 દર્દી સમૂહમાં GP નિમણૂકની સંખ્યામાં તુલનાત્મક સમૂહની તુલનામાં થોડી વધુ ઘટાડો જોવા મળ્યો, પરંતુ સંબંધિત પ્રિસ્ક્રિપ્શન્સની સંખ્યામાં ઘણું વધારે વધારો નોંધાયો (જે GP અને ફાર્માસિસ્ટો માટે વધારાનું કાર્ય સૂચવે છે).

કુલ મળીને જોતા, અહીં જે રીતે તીવ્ર સમુદાય આધારિત નિરીક્ષણ અમલમાં મુકાયું છે, તે સિસ્ટમ લાભની દૃષ્ટિએ યોગ્ય રોકાણ પરત આપવા માટે ખૂબ ખર્ચાળ છે, ઓછામાં ઓછું આ સમયગાળામાં, કદાચ ક્યારેય પણ નહીં.

બ્રિસ્ટલ, નોર્થ સોમરસેટ અને સાઉથ ગ્લોસ્ટરશાયર પર ડ્રગ્સ અને આલ્કોહોલ સંબંધિત નુકસાનનો પ્રભાવ

 આ અહેવાલનો હેતુ બ્રિસ્ટલ, નોર્થ સોમરસેટ અને સાઉથ ગ્લોસ્ટરશાયરની વસ્તી પર ડ્રગ્સ અને આલ્કોહોલની નિર્ભરતાના નુકસાન અને અસરની તપાસ કરવાનો હતો.

આ ડેટા દર્શાવે છે કે ડ્રગ/આલ્કોહોલ પર નિર્ભર વ્યક્તિઓ આરોગ્યસેવાઓનો ઉપયોગ નિર્ભરતા વિનાની વસ્તીની તુલનામાં વધુ વાર કરે છે, અને જ્યારે તેઓ હોસ્પિટલમાં દાખલ થાય છે ત્યારે સરેરાશ તેમનું રોકાણ વધુ ખર્ચાળ હોય છે. ડ્રગ/આલ્કોહોલ પર નિર્ભર વ્યક્તિઓ માટેની બિન-પસંદગીયુક્ત દાખલાઓનો પ્રતિવર્ષ સરેરાશ ખર્ચ £1431 છે, જ્યારે નિર્ભરતા વિનાની સમૂહમાં તે £188 છે. અને વધુ વંચિત વિસ્તારોમાં ડ્રગ/આલ્કોહોલથી થતું નુકસાન વધારે છે.

ડ્રગ/અલ્કોહોલ પર નિર્ભર દર્દીઓ નિર્ભર ન હોય તેવા લોકોની તુલનામાં પોતાના GP પાસે 3 ગણું વધુ, A&Eમાં 6 ગણું વધુ અને 999 સેવાઓનો ઉપયોગ 16 ગણું વધુ કરે છે.

હાનિકારક ડ્રગ્સ/દારૂના ઉપયોગથી થતા અનેક ચિકિત્સાકીય સમસ્યાઓથી પીડિત થવાની સંભાવના વધવા ઉપરાંત, પદાર્થો પર નિર્ભર વ્યક્તિઓને તેમના ઉપયોગથી થયેલી ઇજાઓ અથવા જટિલતાઓના સંચાલન માટે આરોગ્યસેવાઓનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર પડી શકે છે. વિશ્લેષણમાં એ પણ સામે આવ્યું કે આરોગ્ય નિમણૂકો ઘણીવાર અસ્વવલંબી હોવાને કારણે ડ્રગ્સ/દારૂ પર નિર્ભર વ્યક્તિઓ માટે નિયમિત નિમણૂકોમાં હાજરી આપવી વધુ મુશ્કેલ બની શકે છે. અને જ્યારે વસ્તીમાં માનસિક સ્વાસ્થ્યની સ્થિતિઓ સામાન્ય છે, ત્યારે માત્ર 1.57% નાના પ્રમાણમાં AWP સારવાર સેવામાં છે.

જ્યારે આ તારણો અચંબાની વાત નથી, ત્યારે પણ તે જોડાયેલા કાર્યની અછતના પ્રભાવને માપવા માટે એક શક્તિશાળી રીત પ્રદાન કરે છે. આ કાર્યનો ઉપયોગ સમુદાયમાં સંકલિત અને લવચીક પ્રવૃત્તિઓમાં વધુ રોકાણ કરવાનો દલીલ રજૂ કરવા માટે કરવામાં આવ્યો છે, જેથી આ લોકોને જરૂરી ટેકો મળી શકે અને કુલ આરોગ્યસેવા ઉપયોગમાં ઘટાડો થાય.

બ્રિસ્ટોલ, નોર્થ સોમરસેટ અને સાઉથ ગ્લોસ્ટરશાયરમાં આત્મહાનિ 

આરોગ્ય સુધારણા અને અસમાનતાઓ માટેની ઓફિસ દ્વારા તૈયાર કરવામાં આવેલી એક અહેવાલમાં જાણવા મળ્યું છે કે ઇંગ્લેન્ડમાં દક્ષિણ પશ્ચિમમાં ઇરાદાપૂર્વક આત્મહાન માટેની તાત્કાલિક દાખલની દર બીજી સૌથી ઊંચી છે, તેમજ રાષ્ટ્રીય સ્તરે આ મુદ્દે પુનરાવર્તિત તાત્કાલિક દાખલની દર સૌથી ઊંચી છે.

આ પોપ્યુલેશન હેલ્થ મેનેજમેન્ટ (PHM) પ્રોજેક્ટ જાહેર આરોગ્ય દ્વારા નેતૃત્વ કરવામાં આવ્યું હતું અને ઇન્ટિગ્રેટેડ કેર બોર્ડ (ICB), બ્રિસ્ટલ હેલ્થ પાર્ટનર્સ, ક્લિનિકલ અને શૈક્ષણિક સંશોધકો, તેમજ બ્રિસ્ટલ, નોર્થ સોમરસેટ અને સાઉથ ગ્લોસ્ટરશાયર વિસ્તારોમાં સ્વ-હાનિના નિષ્ણાતો સાથે સહયોગમાં વિકસાવવામાં આવ્યું હતું.

આ પ્રોજેક્ટે એક ડેટા પ્રોફાઇલ તૈયાર કરી છે, જેમાં બ્રિસ્ટોલ, નોર્થ સોમરસેટ અને સાઉથ ગ્લોસ્ટરશાયર વિસ્તારમાં 10 થી 24 વર્ષની વયના બાળકો અને યુવાનોમાં, જેમણે ચાર વર્ષની અવધિમાં ઇમર્જન્સી વિભાગમાં હાજરી આપી અથવા સ્વ-હાનિના કારણે દાખલ થયા, મુખ્ય લક્ષણો અને વિવિધ જોખમ પરિબળો દર્શાવવામાં આવ્યા છે. આ માહિતીનો ઉદ્દેશ સિસ્ટમ ભાગીદારોને આ મુદ્દાને વધુ વિગતવાર સમજવામાં અને સ્વ-હાનિને અસરકારક રીતે સંબોધવા માટે લક્ષિત હસ્તક્ષેપ અને પગલાં લેવામાં સહાયરૂપ થવાનો છે.

આ કાર્યએ યોગદાન આપ્યું છે નોર્થ સોમરસેટની માનસિક આરોગ્ય વ્યૂહરચના, નું કાર્ય સમર્થન કર્યું બ્રિસ્ટોલ હેલ્થમાં સેલ્ફ-હાર્મ મેટર્સ હેલ્થ ઇન્ટિગ્રેશન ટીમ પાર્ટનર્સ અને આરોગ્ય સુધારણા અને અસમાનતાઓ માટેની ઓફિસે સ્વ-હાનિ પર યોજાયેલી પ્રાદેશિક સંમેલનમાં તેને વહેંચવામાં આવ્યું હતું. આ કાર્યના પરિણામે નોર્થ સોમરસેટનો સમાવેશ પણ કરવામાં આવ્યો NIHR 4S અભ્યાસ શિક્ષણ અને શાળાકીય પરિસ્થિતિઓમાં આત્મહત્યા અને સ્વ-હાનિ નિવારણ પહેલો વિકસાવવી.

ટેકનિકલ બ્રીફિંગ: બ્રિસ્ટોલ, નોર્થ સમરસેટ અને સાઉથ ગ્લોસ્ટરશાયરમાં 10-24 વર્ષની વયના બાળકો અને યુવાનોમાં સ્વ-નુકસાનને સમજવું

કોવિડ-19થી સુરક્ષિત ઊંચા જોખમવાળા વ્યક્તિઓ માટે ચાલુ આરોગ્ય જરૂરિયાતને ઓળખવા અને વર્ણવવા માટેની જનસંખ્યા આરોગ્ય વ્યવસ્થાપન (PHM)

આ પ્રોજેક્ટમાં કોવિડ-19 શીલ્ડિંગની જરૂરિયાત ધરાવતા ‘ઉચ્ચ જોખમ’ દર્દીઓને વર્ણવતા મુખ્ય વ્યક્તિગત લક્ષણોને સમજવાનો પ્રયાસ કરવામાં આવ્યો. આ વસ્તીમાં છ અલગ-અલગ વ્યક્તિગત સમૂહો મળ્યા.

લીડ: ડૉ. ચાર્લી કેનવર્ડ

વસ્તી વિભાજન પદ્ધતિઓની સરખામણી

આ પ્રોજેક્ટમાં વસ્તીને વિભાજિત કરવા માટે ઉપયોગમાં લઈ શકાય એવી વિશ્લેષણાત્મક પદ્ધતિઓની નિષ્પક્ષ બાજુ-બાજુ તુલના કરવામાં આવી. આથી આરોગ્ય જરૂરિયાતોમાં રહેલા ફેરફારો અને વ્યક્તિઓ આરોગ્યસેવાઓ સાથે સંવાદ કરવાની વિવિધ રીતોને ઊંડાણપૂર્વક સમજવાની તક મળી.

જનસંખ્યા વિભાજનની તુલના વાંચો

લીડ: ડૉ. રિચર્ડ વુડ

જનસંખ્યા આરોગ્ય વ્યવસ્થાપન (PHM) પ્રારંભિક અવલોકનો

આ પ્રોજેક્ટે બ્રિસ્ટલ, નોર્થ સોમરસેટ અને સાઉથ ગ્લોસ્ટરશાયર સિસ્ટમ-વ્યાપી ડેટાસેટમાંથી પ્રાપ્ત કરી શકાય તેવી વર્ણનાત્મક માહિતી અને દૃષ્ટિકોણોની શ્રેણી પર પ્રથમ નજર આપી.

લીડ: ડૉ. એડ્રિયન પ્રેટ