Narzędzie kliniczne do podejmowania decyzji w przypadku złamań kręgów u starszych kobiet z bólem pleców (Vfrac) – studium wykonalności.
Finansowanie
Narodowy Instytut Badań nad Zdrowiem i Opieką, Badania na rzecz dobra pacjenta.
Jaki jest problem?
Osteoporoza (osłabienie kości) to jedna z najczęstszych chorób układu mięśniowo-szkieletowego u starszych kobiet. Złamania kręgów osteoporotyczne (złamania kości kręgosłupa spowodowane osteoporozą) są szczególnie istotne, ponieważ identyfikują osoby z wysokim ryzykiem złamania większej liczby kości.
Jednak mniej niż jedna trzecia osób ze złamaniami kręgów jest prawidłowo diagnozowana i leczona. Główną przyczyną tego niepowodzenia jest trudność w ustaleniu, kto powinien wykonać prześwietlenie kręgosłupa.
Narzędzie Vfrac to prosty kwestionariusz opracowany starannie na podstawie badań z udziałem kobiet z osteoporozą i bez osteoporotycznych złamań kręgów. Vfrac jest przeznaczony dla pracowników służby zdrowia w gabinetach lekarzy rodzinnych, którzy zgłaszają się do lekarza w wieku powyżej 65 lat z bólem pleców.
Wynik badania Vfrac wskazuje, czy pacjent powinien wykonać zdjęcie rentgenowskie kręgosłupa.
Jaki jest cel badań?
Metoda Vfrac nigdy nie została przetestowana w warunkach rzeczywistych, aby sprawdzić jej skuteczność i prawdopodobieństwo opłacalności dla NHS. Testy w warunkach rzeczywistych będą szeroko zakrojonym badaniem z udziałem wielu praktyk lekarzy rodzinnych i sprawdzą, czy Vfrac poprawia leczenie osób starszych z osteoporozą.
Zanim zaprojektujemy to badanie, potrzebujemy informacji, które pozwolą nam zaplanować:
- Skala i przebieg badania, w oparciu o informacje obejmujące liczbę kobiet zgłaszających się do lekarza rodzinnego z powodu bólu pleców oraz średni czas oczekiwania na wyniki zdjęć rentgenowskich.
- Wymagania IT w zależności od tego, z jakich systemów IT korzystają gabinety lekarskie.
- W jaki sposób wykorzystuje się Vfrac i na podstawie jakich specjalistów służby zdrowia pacjenci w podeszłym wieku cierpiący na bóle pleców są diagnozowani w ramach podstawowej opieki zdrowotnej.
- Czy musimy zmienić narzędzie w oparciu o zrozumienie opinii pacjentów i pracowników służby zdrowia oraz ich doświadczeń w korzystaniu z Vfrac.
- Czy możemy korzystać z Vfrac przez telefon (konsultacje zdalne).
Jak to zostanie osiągnięte?
My:
(A) Wykorzystaj bazę danych, w której gromadzone są dane pacjentów z gabinetów lekarzy rodzinnych w Wielkiej Brytanii, aby obliczyć skalę i projekt dużego badania.
(B) Poproś sześć gabinetów lekarskich o udział w tym badaniu i zachęć połowę z nich do korzystania z Vfrac przez 12 miesięcy. To pomoże nam zrozumieć wymagania IT. Zapytamy pacjentów i pracowników służby zdrowia o ich opinie na temat Vfrac i zidentyfikujemy czynniki, które ułatwiają lub utrudniają korzystanie z niego. Przetestujemy go osobiście oraz telefonicznie/wideo.
(C) Przeprowadź ogólnopolską ankietę wśród lekarzy rodzinnych, aby opisać, jacy specjaliści zajmują się opieką nad osobami starszymi cierpiącymi na bóle pleców.
Pacjenci i społeczeństwo byli zaangażowani w planowanie i realizację projektów badawczych, które doprowadziły do powstania Vfrac. Dwie osoby z osteoporotycznymi złamaniami kręgów zgodziły się na dalszy udział – będą one członkami komitetu sterującego tego wniosku. Nasz nagradzany program Partnerstwa na rzecz Doświadczeń Pacjentów w Badaniach pomógł w napisaniu tej analizy.
Kto kieruje badaniami?
Profesor Emma Clark, profesor epidemiologii klinicznej układu mięśniowo-szkieletowego, Bristol Medical School, Uniwersytet w Bristolu.
Więcej informacji:
Aby uzyskać więcej informacji lub zaangażować się w ten projekt, wyślij wiadomość e-mail bnssg.research@nhs.net.
Wyrażone poglądy są poglądami autora(-ów) i niekoniecznie pokrywają się z poglądami NIHR lub Departamentu Zdrowia i Opieki Społecznej.