Formularz zgłoszeniowy na encefalohalomyelitis/zespół przewlekłego zmęczenia

vnd.openxmlformats-officedocument.wordprocessingml.document File
Nazwa pliku: MECFS-REFERRAL-FORM-17.12.25.DOCX
Typ pliku: DOCX
Rozmiar pliku: 447 KB

If your patient falls within the Criteria Based Access element of the policy and the patient demonstrably meets the specific criteria for treatment, the patient can be referred directly via the appropriate Referral Service with the completed referral form.