بات چیت: بنیادی نگہداشت میں افسردگی کے لیے مربوط معالج اور آن لائن CBT

فنڈنگ

نیشنل انسٹی ٹیوٹ فار ہیلتھ (NIHR) پروگرام گرانٹس برائے اپلائیڈ ریسرچ (PGfAR) Ref. RP-PG-0514-20012

تحقیقی سوال کیا ہے؟

کیا آن لائن کوگنیٹو بیہیویورل تھراپی (CBT) مواد کو ایک تسلیم شدہ CBT تھراپسٹ کے ان پٹ کے ساتھ مربوط کیا جا سکتا ہے تاکہ UK پرائمری کیئر میں ڈپریشن کے مریضوں کے لیے زیادہ شدت والے CBT کی دستیابی کو بڑھایا جا سکے۔

مسئلہ کیا ہے؟

حالیہ برسوں میں ڈپریشن کے لیے نفسیاتی علاج کی دستیابی میں اضافہ ہوا ہے، خاص طور پر ان لوگوں کے لیے جو کم شدید مسائل کا شکار ہیں۔ تاہم، ڈپریشن کے شکار بہت سے لوگ انفرادی سنجیدگی سے متعلق رویے کی تھراپی (CBT) حاصل کرنے سے قاصر ہیں، اس کے باوجود کہ یہ تھراپی NICE کی طرف سے وسیع پیمانے پر لوگوں کے لیے تجویز کی گئی ہے، بشمول وہ لوگ جو نفسیاتی علاج کو ترجیح دیتے ہیں اور وہ لوگ جو زیادہ شدید ڈپریشن کا شکار ہیں۔.

ہم نے دکھایا ہے کہ یہ ان لوگوں کے لیے موثر ہے جو اینٹی ڈپریسنٹس کا جواب نہیں دیتے۔ اس کی ایک وجہ CBT معالجین کی کمی ہے، دوسری وجہ لاگت ہے۔.

اس مسئلے کو حل کرنے کے لیے، سی بی ٹی پر مبنی کمپیوٹرائزڈ سیلف ہیلپ پیکجز تیار کیے گئے ہیں۔ تاہم، یہ صرف معمولی تاثیر کے ہیں، اور مریض اکثر ان کے ساتھ مشغول نہیں ہوتے ہیں۔.

تحقیق کا مقصد کیا ہے؟

ہمارا مقصد آن لائن CBT مواد اور ایک تسلیم شدہ CBT تھراپسٹ کے ان پٹ کو مربوط کرنا ہے، تاکہ ان لوگوں کو موثر CBT فراہم کیا جا سکے جنہیں اس کی ضرورت ہے۔.

اس سے لاگت کی بچت اور دستیابی میں اضافہ ہو سکتا ہے، بشمول ان لوگوں کے لیے جن کے لیے رسائی مشکل ہے جیسے کہ کل وقتی کام کرنے والے، دور دراز علاقوں میں رہنے والے، دیکھ بھال کی ذمہ داریوں کے ساتھ اور مشکل سے پہنچنے والے گروپ۔.

یہ کیسے حاصل ہوگا؟

تھراپسٹ پہلے سیشن کے لیے مریض سے ملاقات کرے گا، لیکن اس کے بعد پہلے سے ترتیب دی گئی ملاقاتوں پر حقیقی وقت میں فوری پیغام رسانی کے ذریعے آن لائن تھراپی فراہم کرے گا۔ ہم نے پہلے دکھایا ہے کہ یہ موثر اور قابل قبول ہے۔.

مریضوں کے پاس سیشنوں کے درمیان کام کرنے کے لیے اعلیٰ معیار کا مواد بھی ہوگا۔.

ہم تھراپسٹ کے ساتھ تعلقات کے ارد گرد پیکج بنا کر آن لائن تھراپی کے ساتھ مشغولیت کو بہتر بنائیں گے۔ ہم جدید ترین آن لائن ٹیکنالوجی اور آلات بشمول اسمارٹ فونز اور ٹیبلیٹ استعمال کریں گے، تاکہ لوگ اپنے خیالات اور احساسات کو درست اور فوری طور پر ریکارڈ کر سکیں، اور مناسب وقت پر نفسیاتی مشقیں کر سکیں۔.

ہمارے کام کے پروگرام میں چار عناصر ہوں گے:

1. ترقیاتی مرحلہ: ہم اسٹیک ہولڈرز کے ساتھ IT پلیٹ فارم، آن لائن مواد اور معالجین کے لیے تربیتی پیکج تیار کرنے کے لیے کام کریں گے۔.
2. بے ترتیب کنٹرول ٹرائل: ہم عام مشق سے بھرتی کیے گئے افسردہ مریضوں میں پیکج کی جانچ کریں گے۔ ہم افسردہ مریضوں سے پوچھیں گے کہ کیا وہ ٹرائل میں شامل ہونا چاہتے ہیں اور پھر تصادفی طور پر انہیں یا تو ہمارے ذریعہ تیار کردہ پیکیج یا معمول کی دیکھ بھال (بشمول معاون کمپیوٹرائزڈ CBT) وصول کرنے کے لیے مختص کریں گے۔ اس کا مطلب ہے کہ ہم اپنی مداخلت کی تاثیر کا غیر جانبدارانہ جائزہ لیں گے۔.
3. پیکج کی لاگت کی تاثیر کا اندازہ یہ دیکھنے کے لیے کہ آیا یہ پیسے کی قدر کی نمائندگی کرتا ہے۔.
4. انٹرویو کا گہرائی سے مطالعہ: ہم مریضوں اور معالجین سے پوچھیں گے کہ وہ پیکج کے بارے میں کیا سوچتے ہیں۔.

تحقیق کی قیادت کون کر رہا ہے؟

ڈاکٹر نکولا وائلز، ایپیڈیمولوجی میں ریڈر، پاپولیشن ہیلتھ سائنسز، برسٹل یونیورسٹی۔.

مزید معلومات:

ڈیلفی۔

مزید معلومات کے لیے یا اس پروجیکٹ میں شامل ہونے کے لیے ای میل کریں۔ bnssg.research@nhs.net.

جن خیالات کا اظہار کیا گیا ہے وہ مصنفین کے ہیں اور ضروری نہیں کہ وہ NIHR یا محکمہ صحت اور سماجی نگہداشت کے ہوں۔.