GPED: أطباء الممارسة العامة وأقسام الطوارئ: نماذج رعاية فعالة
التمويل
المعهد الوطني للصحة (NIHR) قسم أبحاث الخدمات الصحية وتقديمها (HS&DR) المرجع 15/145/06
ما هو سؤال البحث؟
ما هو تأثير عمل الأطباء العامين في قسم الطوارئ أو بجانبه على رعاية المرضى، وفريق الرعاية الأولية وفريق المستشفى الحاد، ونظام الرعاية العاجلة الأوسع؟
ما هو التأثير التفاضلي لنماذج الخدمة المختلفة للأطباء العامين الذين يعملون في أقسام الطوارئ أو جنباً إلى جنب معها؟
ما المشكلة؟
تتعرض أقسام الطوارئ في المملكة المتحدة لضغط شديد بسبب كثرة الأشخاص الذين يستخدمونها.
وهذا يعني أن الموظفين يتعرضون للضغط وقد لا يحصل المرضى دائمًا على العلاج الذي يحتاجونه في الوقت المناسب.
إحدى طرق تقليل الضغط على أقسام الطوارئ قد تكون وجود أطباء ممارسين عامين يعملون داخل قسم الطوارئ أو بجواره.
نحن نعلم أن بعض المرضى يأتون إلى قسم الطوارئ بمشكلة يمكن معالجتها من قبل طبيب عام.
بعض أقسام الطوارئ لديها بالفعل أطباء عامون يعملون فيها أو بجوارها، لكننا لا نعرف أفضل طريقة لتنظيم هذا النوع من الخدمات، أو تأثيرها على المرضى والأطباء العامين وغيرهم من موظفي هيئة الخدمات الصحية الوطنية.
كما أن الأطباء العامين مكلفون نسبياً ونادرون، لذا يجب استخدامهم بكفاءة.
ما هو هدف البحث؟
نعتزم إجراء بحث حول الطرق المختلفة التي يمكن للأطباء العامين من خلالها العمل داخل قسم الطوارئ أو بجواره.
كيف سيتم تحقيق ذلك؟
في المرحلة الأولى من عملنا، سننظر في جميع أقسام الطوارئ في المملكة المتحدة التي يوجد بها بالفعل أطباء عامون أو بجوارها.
سنقوم بتقسيم الأساليب المستخدمة في المستشفيات المختلفة إلى مجموعات، وسنجري مقابلات مع القادة الرئيسيين لمعرفة ما يعتقدون أنه من فوائدها.
في المرحلة الثانية، سنجري مقارنة شاملة بين أقسام الطوارئ هذه باستخدام معلومات المرضى والموظفين والمستشفى. سندرس عدد المرضى الذين تم فحصهم، وأوقات انتظارهم، ومدة إقامتهم في المستشفى، وغيرها من الجوانب المهمة التي قد تتأثر بوجود طبيب عام في قسم الطوارئ أو بجواره.
سنقارن فترة ما قبل إدخال الأطباء العامين بفترة ما بعد ذلك، وكذلك أقسام الطوارئ التي لا يوجد بها أطباء عامون يعملون بهذه الطريقة.
سنقوم بعد ذلك باختيار ستة أماكن يعمل فيها أطباء الأسرة بالفعل في قسم الطوارئ أو بجواره، وسندرسها بالتفصيل، ونجمع معلومات محلية حول الطريقة التي يستخدم بها المرضى الخدمات الصحية في تلك المنطقة، ونجري مقابلات واستطلاعات رأي للمرضى والموظفين الذين لديهم خبرة في عمل أطباء الأسرة في قسم الطوارئ أو بجواره.
سنكون حينها في وضع جيد للتنبؤ بما يُحتمل أن يحدث عند إدخال الأطباء العامين إلى...
سنستكشف هذه الأفكار بشكل أعمق في المرحلة الثالثة. سنعمل مع أربعة مستشفيات على وشك البدء في استخدام خدمات الأطباء العامين، وسندرس ما يحدث قبل التغيير وبعده من خلال جمع مجموعة واسعة من البيانات المحلية، وإجراء استطلاعات ومقابلات مع الموظفين قبل التغيير وبعده، ومراقبة ما يحدث في قسم الطوارئ بشكل يومي، ومقابلة المرضى ومقدمي الرعاية الذين استخدموا الخدمة.
سننظر في ما هو مهم للمرضى والموظفين والمستشفى وهيئة الخدمات الصحية الوطنية ككل، وسندرس التكاليف مقارنة بالفوائد التي يمكن تحقيقها.
من يقود البحث؟
البروفيسور جوناثان بينجر، استشاري طب الطوارئ في هيئة الخدمات الصحية الوطنية، مستشفيات جامعة بريستول وويستون التابعة لهيئة الخدمات الصحية الوطنية وجامعة غرب إنجلترا.
للمزيد من المعلومات:
للمزيد من المعلومات أو للمشاركة في هذا المشروع، راسلنا عبر البريد الإلكتروني. bnssg.research@nhs.net.