GPED: Lekarze rodzinni i oddziały ratunkowe: efektywne modele opieki
Finansowanie
Narodowy Instytut Zdrowia (NIHR) Badania w zakresie usług zdrowotnych i świadczenia usług (HS&DR) Nr ref. 15/145/06
Jakie jest pytanie badawcze?
Jaki wpływ mają lekarze rodzinni pracujący na oddziale ratunkowym (SOR) lub współpracujący z nim na opiekę nad pacjentami, podstawową opiekę zdrowotną, zespół szpitalny zajmujący się ostrymi przypadkami oraz szerzej system opieki doraźnej?
Jakie są różnice w oddziaływaniu różnych modeli usług lekarzy rodzinnych pracujących na oddziałach ratunkowych lub obok nich?
Jaki jest problem?
Oddziały ratunkowe w Wielkiej Brytanii są pod ogromną presją, ponieważ korzysta z nich tak wiele osób.
Oznacza to, że personel jest zestresowany, a pacjenci nie zawsze otrzymują potrzebne leczenie na czas.
Jednym ze sposobów zmniejszenia zapotrzebowania na SOR-y może być zatrudnienie lekarzy rodzinnych (GP) pracujących na SOR-ze lub w jego pobliżu.
Wiemy, że niektórzy pacjenci zgłaszają się na SOR z problemem, którym mógłby zająć się lekarz rodzinny.
Na niektórych oddziałach ratunkowych pracują już lekarze rodzinni, ale nie wiemy, jak najlepiej zorganizować tego rodzaju opiekę ani jaki wpływ ma to na pacjentów, lekarzy rodzinnych i pozostały personel NHS.
Lekarze rodzinni są również stosunkowo drodzy i jest ich niewiele, dlatego należy ich wykorzystywać efektywnie.
Jaki jest cel badań?
Planujemy zbadać różne sposoby pracy lekarzy rodzinnych na oddziale ratunkowym lub w jego pobliżu.
Jak to zostanie osiągnięte?
W pierwszej fazie naszej pracy przyjrzymy się wszystkim oddziałom ratunkowym w Wielkiej Brytanii, w których już pracują lekarze rodzinni lub w ich sąsiedztwie.
Podzielimy podejścia stosowane w różnych szpitalach na grupy i przeprowadzimy wywiady z kluczowymi liderami, aby dowiedzieć się, jakie ich zdaniem są korzyści.
W fazie 2 przeprowadzimy pełne porównanie tych oddziałów ratunkowych, wykorzystując informacje o pacjentach, personelu i szpitalu. Przyjrzymy się liczbie przyjętych pacjentów, czasowi oczekiwania, długości pobytu w szpitalu oraz innym interesującym nas kwestiom, na które obecność lekarza rodzinnego na oddziale ratunkowym lub w jego pobliżu może mieć wpływ.
Porównamy okres przed wprowadzeniem lekarzy rodzinnych z okresem po wprowadzeniu tych lekarzy, a także oddziały ratunkowe, w których lekarze rodzinni nie pracują w ten sposób.
Następnie wybierzemy sześć miejsc, w których lekarze rodzinni już pracują na oddziale ratunkowym lub w jego pobliżu i szczegółowo je przeanalizujemy, zbierając lokalne informacje na temat sposobu, w jaki pacjenci korzystają z usług medycznych w danym obszarze, a także przeprowadzając wywiady i ankiety wśród pacjentów i personelu, którzy mają doświadczenie z lekarzami rodzinnymi pracującymi na oddziale ratunkowym lub w jego pobliżu.
Będziemy wtedy w stanie dobrze przewidzieć, co prawdopodobnie się wydarzy, gdy lekarze rodzinni zostaną wprowadzeni do
SOR i będziemy dalej zgłębiać te pomysły w fazie trzeciej. Będziemy współpracować z czterema szpitalami, które wkrótce zaczną korzystać z usług lekarzy rodzinnych, i zbadamy, co dzieje się przed i po zmianie, gromadząc szeroki zakres danych lokalnych, przeprowadzając ankiety i wywiady z personelem przed i po, obserwując codzienne funkcjonowanie SOR-u oraz przeprowadzając wywiady z pacjentami i opiekunami, którzy korzystali z tej usługi.
Zastanowimy się, co jest ważne dla pacjentów, personelu, szpitala i NHS jako całości, a także przeanalizujemy koszty w porównaniu z korzyściami, jakie można osiągnąć.
Kto kieruje badaniami?
Prof. Jonathan Benger, konsultant NHS w dziedzinie medycyny ratunkowej, University Hospitals Bristol and Weston NHS Foundation Trust oraz University of the West of England.
Więcej informacji:
Aby uzyskać więcej informacji lub zaangażować się w ten projekt, wyślij wiadomość e-mail bnssg.research@nhs.net.