এনসেম্বল ফিজিবিলিটি ক্লাস্টার ট্রায়াল: টেস্ট বান্ডেল ব্যবহার করে প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবায় ডিমেনশিয়ার লক্ষণ মূল্যায়নের একটি প্রশিক্ষণ প্যাকেজের রোগীর উদ্বেগ এবং জীবনযাত্রার মানের উপর প্রভাব

তহবিল

জাতীয় স্বাস্থ্য ও পরিচর্যা গবেষণা প্রতিষ্ঠান (NIHR) রোগীর কল্যাণে গবেষণা (RfPB) রেফারেন্স NIHR207180

গবেষণা প্রশ্ন কী?

1. আমাদের পিজি-র সাথে যৌথভাবে, জিপি-দের প্রাথমিক ক্লিনিক্যাল সাক্ষাৎকারের উপর ভিত্তি করে জ্ঞানীয় উপসর্গ মূল্যায়নের জন্য তিনটি টেস্ট-মডিউল ডিজাইন করা, যা জিপি-রা এইচসিএ-দের কাছ থেকে অনুরোধ করতে পারবেন। এক্ষেত্রে রোগ নির্ণয়ের নির্ভুলতা এবং রোগীর উপস্থাপনার প্রতি সংবেদনশীল হওয়ার প্রয়োজনীয়তা বিবেচনায় রাখা হবে। (ডব্লিউপি১)
2. টেস্ট-মডিউলগুলো প্রদানের জন্য একটি প্রশিক্ষণ প্যাকেজ যৌথভাবে ডিজাইন করুন, যা সম্প্রসারণযোগ্য ও ব্যাপক জনগোষ্ঠীর কাছে পৌঁছে দেওয়া সম্ভব, যা জ্ঞান ও আত্মবিশ্বাস বৃদ্ধি করে এবং পর্যাপ্ত গুণগত মান নিশ্চিত করে। কমপক্ষে 80% সংখ্যক কর্মী কি এটি সম্পন্ন করে স্বীকৃতি অর্জন করতে পারবেন? (WP2)
3. প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবায়, উপসর্গযুক্ত ব্যক্তিদের জ্ঞানীয় মূল্যায়ন প্রদানের জন্য জিপি (জেনারেল প্র্যাকটিশনার) এবং স্বাস্থ্যসেবা সহকারীদেরকে দেওয়া একটি প্রশিক্ষণ প্যাকেজের বৃহৎ পরিসরের ট্রায়ালের সম্ভাব্যতা নির্ধারণ করুন। প্রতি মাসে প্রতিটি প্র্যাকটিস থেকে ৫ জন রোগী ট্রায়ালের জন্য অন্তর্ভুক্ত করা এবং বেসলাইন ও ফলো-আপে ৮০১টিপি৩টি ব্যবহারযোগ্য পরিমাপ গ্রহণ করা কি সম্ভব? (ডব্লিউপি৩)

সমস্যাটা কি?

ডিমেনশিয়ার কারণে যুক্তরাজ্যের অর্থনীতিতে বছরে ২৩ বিলিয়ন পাউন্ড খরচ হয়, যা হৃদরোগ, স্ট্রোক এবং ক্যান্সারের চেয়েও বেশি। ইংল্যান্ডে প্রায় ৬৭৬,০০০ মানুষ ডিমেনশিয়ায় আক্রান্ত এবং তাদের পরিচর্যাকারীর সংখ্যা ৫৪০,০০০। পরিচর্যাকারীদের জন্য সহায়তা এবং সুস্থতার সংস্থান পেতে ডিমেনশিয়ার রোগ নির্ণয় একটি গুরুত্বপূর্ণ পদক্ষেপ, এবং এটি প্রদত্ত পরিচর্যার বিষয়ে সিদ্ধান্ত নিতেও সাহায্য করতে পারে। বিভিন্ন প্রেক্ষাপটের মানুষের জন্য ডিমেনশিয়ার ক্ষেত্রে জিপি-র কাছে রেফার করার ধরণ এবং রোগ নির্ণয়ের হার ভিন্ন হতে পারে। ডিমেনশিয়ার ওষুধ উপসর্গের অগ্রগতি ধীর করতে পারে এবং মানুষকে স্বাধীন থাকতে ও বাড়িতে বসবাস করতে সাহায্য করে। ডিমেনশিয়ার উপসর্গ থাকা এবং রোগ নির্ণয়ের জন্য অপেক্ষা করা একটি অত্যন্ত উদ্বেগজনক সময় হতে পারে।.

গবেষণার উদ্দেশ্য কী?

এই গবেষণার লক্ষ্য হলো এমন একটি প্রশিক্ষণ তৈরি ও পরীক্ষা করা, যা আমরা সম্প্রসারিত করতে পারব এবং যা প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবায় ডিমেনশিয়ার লক্ষণ নির্ণয়ের জন্য পরীক্ষা পরিচালনায় কর্মীদের সহায়তা করবে। আমাদের উদ্দেশ্য হলো একটি ট্রায়ালের জন্য লোক নিয়োগের সম্ভাব্যতা ও গ্রহণযোগ্যতা এবং রোগী ও তাদের সহায়তাকারীদের উদ্বেগ এবং জীবনমানের উপর এই পরীক্ষাগুলোর প্রভাব পরিমাপের সম্ভাব্যতা মূল্যায়ন করা।.

এটা কিভাবে অর্জন করা হবে?

ডিমেনশিয়া নিশ্চিত করার জন্য কোনো একটি পরীক্ষাই যথেষ্ট নয় এবং প্রচলিত পরীক্ষাগুলো ব্যক্তিগত বিষয়গুলো বিবেচনা করে না। রোগ নির্ণয়ের জন্য সাধারণত একটি সুসংগঠিত রোগের ইতিহাস, জ্ঞানীয় পরীক্ষা, একজন সহায়তাকারীর কাছ থেকে পাওয়া তথ্য এবং দৈনন্দিন কার্যকলাপের পরীক্ষা প্রয়োজন হয়। কোন পরীক্ষাগুলো ব্যবহার করা হবে তা ব্যক্তি এবং উপসর্গের উপর নির্ভর করে। কোনটি ভালোভাবে কাজ করে তা খুঁজে বের করার জন্য আমরা পূর্বে প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবায় বেশ কয়েকটি পরীক্ষার তুলনা করেছি এবং আমরা এমন নতুন প্রযুক্তি নিয়ে কাজ করছি যা প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবায় রোগ নির্ণয়ে সাহায্য করতে পারে। আমরা প্রতিষ্ঠা করতে চাই কোন পরীক্ষা কার জন্য কার্যকর এবং রোগীর উপসর্গের উপর ভিত্তি করে প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবা চিকিৎসকদের ব্যবহারের জন্য ২-৩টি পরীক্ষার মডিউল তৈরি করতে চাই।.

আমাদের এই পদ্ধতিটি বিশেষজ্ঞদের সবচেয়ে কঠিন রোগনির্ণয়ের ক্ষেত্রে নতুন করে মনোযোগ দিয়ে চিকিৎসা সেবা প্রদান অব্যাহত রাখতে সহায়তা করবে, তবে এর ফলে কিছু মানুষ সাধারণ চিকিৎসকদের দ্বারাই রোগনির্ণয় লাভবান হতে পারবেন।.

আমরা রোগী, সহায়তাকারী, চিকিৎসক, সমাজসেবা এবং তৃতীয় খাতের সাথে বিদ্যমান নেটওয়ার্কের উপর ভিত্তি করে কাজ করব, যাতে ডিমেনশিয়ার লক্ষণ নির্ণয়ের জন্য ২-৩টি “মডিউল” পরীক্ষার একটি সেট যৌথভাবে তৈরি করা যায়, যা প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবা কেন্দ্রে একজন প্রশিক্ষিত স্বাস্থ্য সহকারী দ্বারা সম্পন্ন করা যেতে পারে। একজন প্রশিক্ষিত জিপি এই পরীক্ষাগুলোর ফলাফল এবং একটি ক্লিনিক্যাল সাক্ষাৎকারের মাধ্যমে রোগ নির্ণয় ও ব্যবস্থাপত্র প্রদানে সহায়তা করবেন। আমরা উচ্চবঞ্চিত এলাকার ৭৫ বছরের বেশি বয়সী প্রাপ্তবয়স্কদের নিয়ে কাজ করব এবং ভবিষ্যতের ট্রায়ালের জন্য এর উপযোগিতা ও প্রাসঙ্গিকতা নিশ্চিত করতে বিশ্বব্যাপী সংখ্যাগরিষ্ঠদের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে কাজ করব। আমরা এই পরীক্ষাগুলোর জন্য একটি প্রশিক্ষণ প্যাকেজ তৈরি করব। আমরা প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবা কেন্দ্রে একটি ট্রায়াল পরিচালনার বাস্তব সমস্যাগুলো মূল্যায়ন করব, রোগী ও পরিচর্যাকারীর জীবনযাত্রার মান এবং উদ্বেগ পরিমাপ করব, এবং ইলেকট্রনিক রেকর্ড ফলো-আপের মাধ্যমে রোগীর ফলাফলও খতিয়ে দেখব।.

আমরা অভিজ্ঞ বিশেষজ্ঞদের নিয়ে একটি অংশীদারী দল গঠন করেছি, যারা আমাদের কাজের পরিকল্পনা, ব্যাখ্যা এবং প্রসারে সহায়তা করবেন।.

গবেষণার নেতৃত্ব কে দিচ্ছেন?

ডাঃ স্যাম ক্রিয়েভিন, সাধারণ অনুশীলনে এনআইএইচআর ক্লিনিকাল লেকচারার, ব্রিস্টল মেডিকেল স্কুল (পিএইচএস).

আরও তথ্য

সিআই ইমেল: Sam.Creavin@bristol.ac.uk

আরও তথ্যের জন্য অথবা এই প্রকল্পে জড়িত হতে, অনুগ্রহ করে যোগাযোগ করুন bnssg.research@nhs.net.

প্রকাশিত মতামত লেখক(দের) নিজস্ব এবং অগত্যা NIHR বা স্বাস্থ্য ও সমাজসেবা বিভাগের মতামত নয়।.