হাসপাতালের বাইরে স্থূলতার ওষুধ ব্যবহারের একটি পাইলট প্রকল্পের মূল্যায়ন

 

তহবিল

জাতীয় স্বাস্থ্য ও পরিচর্যা গবেষণা প্রতিষ্ঠান (NIHR) স্বাস্থ্য ও সামাজিক পরিচর্যা প্রদান গবেষণা রেফারেন্স NIHR162959।.

পটভূমি

টির্জেপাটাইড (মাউঞ্জারো) এবং সেমাগ্লুটাইড (ওয়েগোভি)-এর মতো নতুন স্থূলতা-বিরোধী ওষুধগুলো আচরণগত হস্তক্ষেপের সাথে মিলিত হলে স্থূলতার আরও কার্যকর চিকিৎসা প্রদান করে। এই ওষুধগুলো বিশেষজ্ঞ ওজন ব্যবস্থাপনা পরিষেবা (SWMS)-এর মাধ্যমে প্রেসক্রাইব করা যেতে পারে, কিন্তু যোগ্য ব্যক্তিদের জন্য এই পরিষেবাগুলোর দেশব্যাপী প্রাপ্যতা এবং পর্যাপ্ত সক্ষমতার অভাব রয়েছে। তাই, এনএইচএস ইংল্যান্ড (NHSE) প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবায় স্থূলতা-বিরোধী ওষুধ পাওয়ার জন্য চারটি নতুন পরিষেবা মডেল পরীক্ষা করছে, যার ভবিষ্যৎ বাস্তবায়নের দিকনির্দেশনার জন্য একটি ব্যাপক মূল্যায়ন প্রয়োজন।.

লক্ষ্য

১) বিভিন্ন আর্থ-সামাজিক গোষ্ঠীর মধ্যে স্থূলতা-বিরোধী ঔষধ প্রদানের নতুন মডেলগুলোর সম্ভাব্যতা, গ্রহণযোগ্যতা, নিরাপত্তা, কার্যকারিতা এবং ব্যয়-কার্যকারিতা মূল্যায়ন করুন।,

২) স্থূলতা-বিরোধী ঔষধের ন্যায়সঙ্গত প্রাপ্তি নিশ্চিত করে এমন পরিষেবা মডেলগুলির ভবিষ্যৎ বাস্তবায়নে দিকনির্দেশনা প্রদানের জন্য অন্তর্দৃষ্টি প্রদান করা।.

উদ্দেশ্য

1. সমন্বিত পরিচর্যা বোর্ডগুলো (আইসিবি) জুড়ে গুরুত্বপূর্ণ তথ্য চিহ্নিত করুন, যার মধ্যে রয়েছে গৃহীত পরিষেবা মডেলের ধরন ও মূল বৈশিষ্ট্য, সামাজিক-জনসংখ্যাতাত্ত্বিক তথ্য এবং সংশ্লিষ্ট অংশীজন।.
2. স্থূলতা-বিরোধী ঔষধের পরিষেবা মডেলগুলোর জন্য রেফারেল, গ্রহণ এবং সমাপ্তির হারের সাথে সম্পর্কিত আর্থ-সামাজিক কারণগুলো শনাক্ত করুন।.
3. সামাজিক-জনসংখ্যাতাত্ত্বিক পার্থক্য বিবেচনা করে বিভিন্ন মডেলের স্বল্পমেয়াদী ক্লিনিকাল কার্যকারিতা, ব্যয়-কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা মূল্যায়ন করুন।.
4. বিভিন্ন পরিষেবা মডেলের জন্য দীর্ঘমেয়াদী স্বাস্থ্যগত ফলাফল এবং ব্যয়ের মডেল তৈরি করুন।.
5. সেবা গ্রহণ ও তার প্রতিপালন বৃদ্ধি করার লক্ষ্যে গৃহীত উদ্যোগগুলোর সম্ভাব্য ব্যয়-সাশ্রয়ীতা খতিয়ে দেখুন।.
6. কর্মীদের চাহিদা, প্রশিক্ষণ, প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবার উপর প্রভাব এবং বৃহত্তর ওজন ব্যবস্থাপনা স্তরভিত্তিক ব্যবস্থার উপর এর তাৎপর্য বিবেচনা করে নতুন পরিষেবা মডেলগুলোর সম্ভাব্যতা ও নিরাপত্তা যাচাই করুন।.
7. সামাজিক-জনসংখ্যাতাত্ত্বিক গোষ্ঠী জুড়ে আচরণগত সহায়তা উপাদানসহ পরিষেবা মডেলগুলোর গ্রহণযোগ্যতা এবং ব্যবহারকারীর অভিজ্ঞতা মূল্যায়ন করুন।.
8. একটি প্রাথমিক লজিক মডেলের মাধ্যমে বিভিন্ন সামাজিক-জনসংখ্যাতাত্ত্বিক গোষ্ঠীর জন্য সবচেয়ে গ্রহণযোগ্য, কার্যকর, নিরাপদ এবং সাশ্রয়ী মডেলগুলো সম্পর্কে ধারণা তৈরি করুন।.
9. ভবিষ্যতে বাস্তবায়নের জন্য প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবা প্রশিক্ষণের চাহিদা ও সংস্থান চিহ্নিত করুন।.
10. স্থূলতা-বিরোধী ঔষধের প্রচলনের পরবর্তী পর্যায়গুলোর পূর্ণাঙ্গ মূল্যায়নের জন্য মূল মানদণ্ডগুলো চিহ্নিত করুন।.

পদ্ধতি, সময়সীমা এবং প্রত্যাশিত প্রভাব ও প্রচার

প্রকল্পটি ফেব্রুয়ারি ২০২৫ থেকে জানুয়ারি ২০২৮ পর্যন্ত চলবে। এটি পাঁচটি ওয়ার্ক প্যাকেজ (ডব্লিউপি) জুড়ে মিশ্র পদ্ধতি প্রয়োগ করে:

WP1 (মাস ১-৩৬, উদ্দেশ্য ১): প্রকল্প ব্যবস্থাপনা, PPIE, অংশীজন সম্পৃক্ততা, এবং পরবর্তী WP-গুলোকে সমর্থন করার জন্য ICB পরিষেবা মডেল সম্পর্কিত মূল তথ্যের ম্যাপিং।.

WP2 (মাস ৬-৩৩, উদ্দেশ্য ২-৫): পরিষেবা ব্যবহারের সাথে সম্পর্কিত সামাজিক-জনসংখ্যাতাত্ত্বিক কারণগুলো শনাক্ত করা। একটি টার্গেট ট্রায়াল ফ্রেমওয়ার্ক ব্যবহার করে বিভিন্ন মডেল এবং সামাজিক-জনসংখ্যাতাত্ত্বিক গোষ্ঠীর মধ্যে ক্লিনিক্যাল ও ব্যয়-কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা মূল্যায়ন করা। তথ্য সংগ্রহের মধ্যে রয়েছে ইলেকট্রনিক স্বাস্থ্য রেকর্ড এবং স্থূলতায় আক্রান্ত ব্যক্তি (PLWO), পরিষেবা প্রদানকারী এবং কমিশনারদের সাথে জরিপ।.

WP3 (মাস ৬-৩০, উদ্দেশ্য ৬,৭): চারটি কেস স্টাডি সাইটে (প্রতিটি পরিষেবা মডেলের প্রতিনিধিত্বকারী) গুণগত পদ্ধতি প্রয়োগ করে বিভিন্ন আর্থ-সামাজিক গোষ্ঠীর মধ্যে সম্ভাব্যতা, গ্রহণযোগ্যতা, নিরাপত্তা এবং আচরণ পরিবর্তনের কারণগুলো মূল্যায়ন করা। এটি একটি 'রিসার্চার ইন রেসিডেন্স' মডেল এবং PPIE কমিউনিটি গবেষকদের দ্বারা সমর্থিত।.

WP4 (মাস ৬-৩৬, উদ্দেশ্য ৮): মিশ্র পদ্ধতি বিশ্লেষণের মাধ্যমে WP ২ ও ৩-এর ডেটা একীভূত করুন। পরিষেবা চালু ও স্থাপনকে রোগীর ফলাফলের সাথে সংযুক্ত করে এমন একটি লজিক মডেলকে তথ্য প্রদানের জন্য মূল স্টেকহোল্ডারদের সাথে একটি ট্রায়াঙ্গুলেশন প্রোটোকল ব্যবহার করুন।.

WP5 (মাস ১-৩৬, উদ্দেশ্য ৯,১০): প্রচার, ফলাফল এবং প্রত্যাশিত প্রভাব। কার্যক্রমের পরবর্তী পর্যায় এবং ভবিষ্যৎ মূল্যায়নে নির্দেশনা প্রদানের জন্য NHSE-কে অবহিত করুন, যেখানে সকল আর্থ-সামাজিক গোষ্ঠীর জন্য প্রবেশাধিকারের উপর জোর দেওয়া হবে।.

গবেষণার নেতৃত্ব কে দিচ্ছেন?

ডাঃ ক্যারেন কুলম্যান, স্থূলতা গবেষণা ও অনুশীলন বিভাগের সহযোগী অধ্যাপক, ব্রিস্টল মেডিকেল স্কুল (পিএইচএস), ব্রিস্টল বিশ্ববিদ্যালয়।.

আরও তথ্য

CI ইমেল: Karen.Coulman@bristol.ac.uk

আরও তথ্যের জন্য অথবা এই প্রকল্পে জড়িত হতে, অনুগ্রহ করে যোগাযোগ করুন bnssg.research@nhs.net.

প্রকাশিত মতামত লেখক(দের) নিজস্ব এবং অগত্যা NIHR বা স্বাস্থ্য ও সমাজসেবা বিভাগের মতামত নয়।

আরও তথ্য খুঁজুন। এখানে.