એન્ટિબાયોટિક પ્રતિરોધક પેશાબના ચેપને ઘટાડવા માટે પ્રાથમિક સંભાળ એન્ટિબાયોટિક પ્રિસ્ક્રાઇબિંગમાં સુધારો: IPAP-UTI કાર્યક્રમ.

ભંડોળ

નેશનલ ઇન્સ્ટિટ્યૂટ ફોર હેલ્થ એન્ડ કેર રિસર્ચ (NIHR) પ્રોગ્રામ ગ્રાન્ટ્સ ફોર એપ્લાઇડ રિસર્ચ (PGfAR) રેફ. NIHR204400.

શું સમસ્યા છે?

AMR સ્વાસ્થ્ય માટે ગંભીર ખતરો છે. જો આપણે કંઈક નહીં કરીએ, તો બેક્ટેરિયા વધુને વધુ એન્ટિબાયોટિક્સ સામે પ્રતિરોધક બનશે જ્યાં સુધી ચેપનો ઇલાજ ન થાય. 2050 સુધીમાં, કેટલાક વૈજ્ઞાનિકો આગાહી કરે છે કે કેન્સર કરતાં AMR ચેપથી વધુ લોકો મૃત્યુ પામશે.

NHS માં UTIs એ સૌથી સામાન્ય બેક્ટેરિયલ ચેપની સારવાર કરવામાં આવે છે, જેમાં મુખ્યત્વે જનરલ પ્રેક્ટિશનરો (GPs) અને પ્રાથમિક સંભાળમાં નર્સો દ્વારા સૂચવવામાં આવતી એન્ટિબાયોટિક્સનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.

50% સુધીના બેક્ટેરિયા જે UTIsનું કારણ બને છે તે ઓછામાં ઓછા એક એન્ટિબાયોટિક સામે પ્રતિરોધક હોય છે, જેનો અર્થ એ થાય કે એન્ટિબાયોટિક હવે અસરકારક સારવાર નથી. આનો અર્થ એ છે કે લોકોને લાંબા સમય સુધી, વધુ ગંભીર ચેપ લાગી શકે છે અને તેમને એન્ટિબાયોટિક્સના વધુ કોર્સની જરૂર પડી શકે છે.

GP અને નર્સોને ટ્રાઇમેથોપ્રિમ (યુટીઆઈ માટે બંને ભલામણ કરાયેલ પ્રથમ પસંદગીના એન્ટિબાયોટિક્સ) ને બદલે નાઇટ્રોફ્યુરાન્ટોઇન લખવા માટે પ્રોત્સાહિત કરવામાં આવ્યા છે. કેટલાક અભ્યાસો સૂચવે છે કે આનાથી ટ્રાઇમેથોપ્રિમ AMR દરમાં ઘટાડો થયો છે પરંતુ અન્ય એન્ટિબાયોટિક્સ માટે AMR દરમાં વધારો થયો હોઈ શકે છે.

આ પરિણામો નીતિ નિર્માતાઓને બે પ્રશ્નો પૂછવા પ્રેરે છે. પહેલો: 'શું આ પરિણામો વિશ્વસનીય છે?' અને બીજો: 'શું કરવું જોઈએ?'‘

જવાબમાં, ડેટા અવિશ્વસનીય છે કારણ કે ઉપયોગમાં લેવાતી પદ્ધતિઓનો અર્થ એ છે કે ફેરફારો માટે અન્ય કારણો હોઈ શકે છે અને કોઈને ખબર નથી કે આગળ શું કરવું. વિચારો છે, પરંતુ અમને ખબર નથી કે ફાયદા નુકસાન કરતાં વધુ છે કે નહીં.

સંશોધનનો હેતુ શું છે?

અમારું લક્ષ્ય પ્રાથમિક સંભાળમાં પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ (UTIs) ની સારવાર માટે ડોકટરોને શ્રેષ્ઠ એન્ટિબાયોટિક પસંદ કરવામાં મદદ કરવા માટે વિશ્વસનીય પુરાવા બનાવવાનું છે, જેથી એન્ટિબાયોટિક (એન્ટિમાઇક્રોબાયલ) પ્રતિકાર (AMR) ઓછો થાય.

આ કેવી રીતે પ્રાપ્ત થશે?

દવાની અસરકારકતાની તપાસ કરવા માટે રેન્ડમાઇઝ્ડ કંટ્રોલ ટ્રાયલ (RCT) એકમાત્ર વિશ્વસનીય પદ્ધતિ છે. આ કાર્યક્રમમાં ગંભીર AMR સમસ્યાઓ ધરાવતા વિસ્તારોમાં અને સૌથી વધુ અસરગ્રસ્ત જૂથોમાં હાથ ધરવામાં આવનારા ત્રણ RCTનો સમાવેશ થશે. જો જાતિ, ઉંમર અથવા નાણાકીય પરિસ્થિતિ પરિણામોને અસર કરે છે તો તેની જાણ કરવામાં આવશે.

કેટલીક GP પ્રેક્ટિસને વૈકલ્પિક એન્ટિબાયોટિક (અથવા બે એન્ટિબાયોટિકનું ચક્ર) વાપરવા માટે પ્રોત્સાહિત કરવામાં આવશે અને અન્ય સામાન્ય કાળજી સાથે ચાલુ રહેશે. અમે એન્ટિબાયોટિકના ઉપયોગ અને AMR દરોની તુલના કરીશું અને અપેક્ષા રાખીએ છીએ કે કોઈપણ તફાવત હસ્તક્ષેપને કારણે હશે.

સંશોધનનું નેતૃત્વ કોણ કરી રહ્યું છે?

પ્રોફેસર એલિસ્ટર ડી હે, બ્રિસ્ટલ યુનિવર્સિટીના પ્રાથમિક સંભાળના પ્રોફેસર.

વધુ માહિતી:

વધુ માહિતી માટે અથવા આ પ્રોજેક્ટમાં સામેલ થવા માટે, ઇમેઇલ કરો bnssg.research@nhs.net.

વ્યક્ત કરાયેલા વિચારો લેખક(ઓ)ના છે અને જરૂરી નથી કે તે NIHR અથવા આરોગ્ય અને સામાજિક સંભાળ વિભાગના હોય.