જીવનના અંતના આયોજનમાં પેરામેડિક્સની ભૂમિકા

 

ભંડોળ

બ્રિસ્ટલ, નોર્થ સમરસેટ અને સાઉથ ગ્લોસ્ટરશાયર સીસીજી રિસર્ચ કેપેબિલિટી ફંડિંગ (સ્થાનિક વિકાસ)

સંશોધન પ્રશ્ન શું છે?

શું પેરામેડિક સ્ક્રીનીંગ અને રેફરલ પાથવેની રજૂઆતથી પ્રારંભિક અદ્યતન સંભાળ આયોજનમાં વધારો થાય છે અને જીવનના છેલ્લા વર્ષમાં દર્દીઓ માટે પરિણામોમાં સુધારો થાય છે?

શું સમસ્યા છે?

જીવનના અંત (EoL) તબક્કામાં દર્દીઓની ઓળખ ખૂબ જ નબળી રીતે કરવામાં આવે છે, ખાસ કરીને એવા લોકોમાં જેમને કેન્સર સિવાય અન્ય રોગો હોય છે, જેમ કે નબળાઈ અને ડિમેન્શિયા.

EoL પાસે આવતા દર્દીઓની વહેલી ઓળખ કરવી મહત્વપૂર્ણ છે કારણ કે આનાથી વ્યાપક સમુદાય સહાયનું આયોજન કરવામાં આવે છે, જરૂરિયાતો ઓળખવામાં આવે છે અને તેમને અનુરૂપ બનાવવામાં આવે છે, અને તેમની ઇચ્છાઓનું સન્માન કરવામાં આવે છે, જેમ કે લોકોને તેમની પસંદગીના સ્થાને મૃત્યુ પામવા માટે સક્ષમ બનાવવામાં આવે છે. સૌથી ખરાબ પરિસ્થિતિ એ છે કે જ્યારે દર્દીને વ્યસ્ત હોસ્પિટલના ઇમરજન્સી વિભાગમાં લઈ જવામાં આવે છે અને તે હોસ્પિટલમાં મૃત્યુ પામે છે જ્યારે તેઓ ઘરે શાંતિથી મૃત્યુ પામવાનું પસંદ કરતા હતા.

એડવાન્સ કેર પ્લાનિંગ (ACP) ને 'ઔપચારિક નિર્ણય લેવાની પ્રક્રિયા' તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે જેનો હેતુ દર્દીઓને તેમની ભવિષ્યની સંભાળ વિશે નિર્ણયો સ્થાપિત કરવામાં મદદ કરવાનો છે જે તેઓ ક્ષમતા ગુમાવ્યા પછી અમલમાં આવે છે'. NHS માં ACP નો વર્તમાન ઉપયોગ બદલાતો રહે છે. એમ્બ્યુલન્સ સેવામાં આવતા ઘણા દર્દીઓ પાસે સંભાળ આયોજન હોતું નથી, ભલે તેઓ જીવનના અંતમાં હોય. EoL દર્દીઓ માટે હોસ્પિટલમાં ખર્ચ દર વર્ષે £180 મિલિયન હોવાનો અંદાજ છે, દર્દીઓ માટે ACP સુધારવાની સાથે આ ખર્ચ ઘટાડવા જરૂરી છે.

સંશોધનનો હેતુ શું છે?

એમ્બ્યુલન્સ સેવાઓ એવા દર્દીઓમાં વ્યક્તિગત સંભાળ અને ઘરની નજીક સંભાળની જોગવાઈને પ્રોત્સાહન આપવાની સ્થિતિમાં છે જેમની ઓળખ EoL પર અગાઉ થઈ નથી અને તેઓ 999 કોલ દ્વારા એમ્બ્યુલન્સ સેવાનો ઉપયોગ કરી શકે છે. આ અભ્યાસનો હેતુ એ સમજવાનો છે કે શું પેરામેડિક્સ દ્વારા EoL દર્દીઓની ઓળખ ACP વધારી શકે છે અને આ દર્દીઓ માટે પરિણામો સુધારી શકે છે.

આ કેવી રીતે પ્રાપ્ત થશે?

પેરામેડિક્સને એક સ્થાપિત સ્ક્રીનીંગ ટૂલ, ગોલ્ડ સ્ટાન્ડર્ડ્સ ફ્રેમવર્ક પ્રોએક્ટિવ આઇડેન્ટિફિકેશન ગાઇડન્સ (PIG) અને દર્દીના GP સર્જરી માટે અનુરૂપ રેફરલનો ઉપયોગ કરવાનું કહેવામાં આવશે, જેથી GP ને જાણ કરી શકાય કે દર્દી EoL પાસે આવી રહ્યો છે અને તેને ACP સમીક્ષાની જરૂર છે.

વાસ્તવિક મૂલ્યાંકન પદ્ધતિ, જીવનના છેલ્લા વર્ષમાં દર્દીઓને ઓળખવા અને તેમને રેફર કરવા માટે આ હસ્તક્ષેપનો ઉપયોગ કેવી રીતે કરી શકાય છે અને આ દર્દીના પરિણામો અને અનુભવ, સંભાળ રાખનારાઓના અનુભવો, સંસાધનોનો ઉપયોગ અને પ્રાથમિક સંભાળ અને પેરામેડિક કાર્યબળ પરની અસરને કેવી રીતે પ્રભાવિત કરી શકે છે તેની ઊંડાણપૂર્વકની સમજણ આપશે.

સંશોધનનું નેતૃત્વ કોણ કરી રહ્યું છે?

કિમ કિર્બી, સિનિયર રિસર્ચ ફેલો (પેરામેડિક સાયન્સ), સેન્ટર ફોર હેલ્થ એન્ડ ક્લિનિકલ રિસર્ચ, યુનિવર્સિટી ઓફ ધ વેસ્ટ ઓફ ઈંગ્લેન્ડ.

વધુ માહિતી

વધુ માહિતી માટે અથવા આ પ્રોજેક્ટમાં સામેલ થવા માટે, કૃપા કરીને સંપર્ક કરો bnssg.research@nhs.net.