પ્રાથમિક સંભાળમાં ડાબી બાજુની સર્વાઇકલ સ્ક્રીનીંગ પોઝિશન વિશે જાગૃતિ, તાલીમ અને ઉપયોગ વધારવો: ક્લિનિકલ માર્ગદર્શિકાના પસંદગીમાં વધારો અને સહાયક અમલીકરણ

 

ભંડોળ

નેશનલ ઇન્સ્ટિટ્યૂટ ફોર હેલ્થ એન્ડ કેર રિસર્ચ (NIHR) રિસર્ચ ફોર પેશન્ટ બેનિફિટ (RfPB) રેફ. NIHR 204301

સંશોધન પ્રશ્ન શું છે?

શું સ્ક્રીનીંગ માટે લાયક લોકોને તેમની સ્ક્રીનીંગ પસંદગીઓ અને નવી સ્થિતિને અમલમાં મૂકવા માટે સહાયક પ્રથાઓ વિશે માહિતી આપવાથી સર્વાઇકલ સ્ક્રીનીંગના ગ્રહણ અને અનુભવમાં સુધારો થશે?

શું સમસ્યા છે?

કેન્સર તરફ દોરી શકે તેવા વાયરસ અથવા કોષમાં થતા ફેરફારો શોધવા માટે સર્વાઇકલ સ્ક્રીનીંગ અથવા સ્મીયર ટેસ્ટ મહત્વપૂર્ણ છે. 25-64 વર્ષની ઉંમરના સર્વિક્સ ધરાવતા લોકોને પરીક્ષણ માટે આમંત્રિત કરવામાં આવે છે, અને પછી જ્યારે અગાઉના અસામાન્ય પરિણામો જોવા મળે છે.

પરંપરાગત પરીક્ષણમાં દર્દીને ઘૂંટણ ઉપર વાળીને અને અલગ કરીને પીઠ પર સૂવું પડે છે જેથી ક્લિનિશિયન સ્વેબનો નમૂનો લઈ શકે. કેટલાક લોકો જણાવે છે કે તેમને પરીક્ષણ અપમાનજનક, શરમજનક, ચિંતા ઉશ્કેરનાર અને અસ્વસ્થતાભર્યું લાગે છે.

ઉપરાંત, જે લોકોએ જાતીય આઘાતનો અનુભવ કર્યો હોય તેઓ આ પરીક્ષણથી સંવેદનશીલતા અનુભવે છે, અને જે સ્ત્રીઓ સાંસ્કૃતિક કારણોસર જનનાંગોની સુન્નત કરાવે છે, તેમના શરીરના ભાગો ખુલ્લા થવાથી શરમ અને ચિંતા થાય છે. આ મુદ્દાઓ સ્ક્રીનીંગમાં હાજરી આપતી સંખ્યામાં સતત ઘટાડો કરવામાં ફાળો આપે છે.

2020 માં રાષ્ટ્રીય માર્ગદર્શિકામાં નવી લેફ્ટ લેટરલ ટેસ્ટ પોઝિશન (LLTP)નો સમાવેશ થતો હતો, અને સર્વાઇકલ સ્ક્રીનીંગ માટે હાજરી આપનારા તમામ લોકોને હવે બંને પોઝિશન ઓફર કરવામાં આવશે.

નવી સ્થિતિમાં, દર્દી ડાબા પડખે સૂઈ જાય છે, જે 'રિકવરી પોઝિશન' ની જેમ જ તેમના પગ થોડા અલગ રાખે છે. LLTP એટલો જ અસરકારક, ઓછો એક્સપોઝર અને વધુ આરામદાયક હોઈ શકે છે, જે વધુ લોકોને સ્ક્રીનીંગમાં હાજરી આપવા માટે પ્રોત્સાહિત કરે છે. જો કે, અમારા સંશોધન દર્શાવે છે કે દર્દીઓ આ પોઝિશનથી અજાણ છે અને ક્લિનિશિયનો તે ઓફર કરી રહ્યા નથી.

સંશોધનનો હેતુ શું છે?

સ્ક્રીનીંગ માટે લાયક લોકોને તેમની સ્ક્રીનીંગ પસંદગીઓ અને નવી સ્થિતિ લાગુ કરવા માટે સહાયક પ્રથાઓ વિશે માહિતી પૂરી પાડવાથી સર્વાઇકલ સ્ક્રીનીંગનો અનુભવ અને શોષણ સુધરે છે કે કેમ તેની તપાસ કરવી.

આ કેવી રીતે પ્રાપ્ત થશે?

આપણે મૂલ્યાંકન કરીશું કે નવી સ્થિતિ રજૂ કરવાથી વ્યવહારમાં કેવી રીતે કાર્ય કરે છે, પૂછીશું કે શું કામ કરે છે, કોના માટે, કેવી રીતે અને શા માટે?

ત્રણ તબક્કાઓ (P) હશે:

• P1: અમે સ્ક્રીનીંગ પસંદગી વિશે માહિતી બનાવવા, ભાષા સુલભ અને સ્વીકાર્ય છે તેની ખાતરી કરવા અને લોકો તેમની પ્રેક્ટિસમાંથી માહિતી કેવી રીતે મેળવવા માંગે છે તે નક્કી કરવા માટે સહ-ડિઝાઇન વર્કશોપ હાથ ધરીશું. વ્યવહારમાં નવી સ્થિતિને લાગુ કરવામાં કોઈપણ પડકારોની અમે તપાસ કરીશું.
• P2: પુરાવા સમીક્ષા અને ફોકસ જૂથો જેથી નવી સ્થિતિ વ્યવહારમાં કેવી રીતે કાર્ય કરી શકે તેની સમજણ વિકસાવે.
• P3: લગભગ 9 મહિનાના સમયગાળા દરમિયાન 13 GP સાઇટ્સ સાથે કામ કરીને, અમે પરીક્ષણ કરીશું કે દર્દીઓને તેમની સ્ક્રીનીંગ પસંદગીઓ વિશે માહિતી આપવામાં તેમને ટેકો આપીએ છીએ કે નહીં અને ક્લિનિશિયનોને નવી સ્થિતિ ઓફર કરવામાં મદદ કરીએ છીએ કે નહીં, વધુ લોકોને સ્ક્રીનીંગ કરાવવા માટે પ્રોત્સાહિત કરીએ છીએ, તેમની સ્થિતિ પસંદ કરીએ છીએ અને દર્દીના અનુભવમાં સુધારો કરીએ છીએ કે નહીં. અમે અભ્યાસ શરૂ કરતા પહેલા પ્રેક્ટિસમાંથી સ્ક્રીનીંગના ઉપયોગ અને સ્થિતિ અંગે ડેટા એકત્રિત કરીશું, અને પછી ફરીથી અંતે જોઈશું કે અમારા સંશોધન વ્યવહારમાં સ્ક્રીનીંગને કેવી રીતે પ્રભાવિત કરે છે. અમે ઉપસ્થિતોનો અનુભવ સમજવા માટે તેમનો સર્વે પણ કરીશું અને કેટલાક સ્ટાફ અને દર્દીઓનો ઇન્ટરવ્યુ પણ લઈશું કે શું/કેવી રીતે/શા માટે પરીક્ષણ વ્યવહારમાં કાર્ય કરે છે તે સમજવા માટે.

સંશોધનનું નેતૃત્વ કોણ કરી રહ્યું છે?

પ્રોફેસર નિકોલા વોલ્શ, યુનિવર્સિટી ઓફ ધ વેસ્ટ ઓફ ઈંગ્લેન્ડ, બ્રિસ્ટલમાં નોલેજ મોબિલાઇઝેશન અને મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ હેલ્થના પ્રોફેસર

વધુ માહિતી:

CI ઇમેઇલ: Nicola.Walsh@uwe.ac.uk

વધુ માહિતી માટે અથવા આ પ્રોજેક્ટમાં સામેલ થવા માટે, ઇમેઇલ કરો bnssg.research@nhs.net.

વ્યક્ત કરાયેલા વિચારો લેખક(ઓ)ના છે અને જરૂરી નથી કે તે NIHR અથવા આરોગ્ય અને સામાજિક સંભાળ વિભાગના હોય.