Rritja e ndërgjegjësimit, trajnimit dhe përdorimit të pozicionit të shqyrtimit lateral të qafës së mitrës në kujdesin parësor: Rritja e zgjedhjes dhe mbështetja e zbatimit të udhëzimeve klinike.

Financimi

Instituti Kombëtar për Kërkime në Shëndetësi dhe Kujdes (NIHR) Kërkime për Përfitimin e Pacientit (RfPB) Ref. NIHR 204301

Cila është Pyetja Kërkimore?

A do të përmirësojë përvetësimin dhe përvojën e shqyrtimit të qafës së mitrës ofrimi i informacionit në lidhje me zgjedhjet e tyre të shqyrtimit për njerëzit e kualifikuar për shqyrtim dhe mbështetja e praktikave për të zbatuar pozicionin e ri?

Cili është problemi?

Testet e qafës së mitrës ose testet e Pap-it janë të rëndësishme për të zbuluar një virus ose ndryshime qelizore që mund të çojnë në kancer. Personat me qafë të mitrës ftohen për testim nga mosha 25-64 vjeç, dhe më vonë kur gjenden rezultate të mëparshme anormale.

Testimi tradicional kërkon që pacienti të shtrihet në shpinë me gjunjët e përkulur lart dhe të hapur, në mënyrë që mjeku të marrë një mostër tamponi. Disa njerëz raportojnë se e gjejnë testin poshtërues, të sikletshëm, që shkakton ankth dhe të pakëndshëm.

Gjithashtu, njerëzit që kanë përjetuar trauma seksuale raportojnë se testi i bën të ndihen të cenueshëm, dhe tek gratë që për arsye kulturore bëjnë rrethprerje gjenitale, ekspozimi i pjesëve të trupit të tyre çon në siklet dhe ankth. Këto probleme kontribuojnë në uljen e vazhdueshme të numrit të atyre që ndjekin kontrollin.

Në vitin 2020, udhëzimet kombëtare përfshinë pozicionin e ri të testit anësor të majtë (LLTP) dhe të gjithë personave që marrin pjesë në shqyrtimin e qafës së mitrës tani duhet t'u ofrohen të dyja pozicionet.

Në pozicionin e ri, pacienti shtrihet në anën e majtë, ngjashëm me 'pozicionin e rikuperimit' me këmbët paksa të hapura. LLTP është po aq efektiv, më pak ekspozues dhe mund të jetë më i rehatshëm, duke inkurajuar më shumë njerëz të marrin pjesë në shqyrtim. Megjithatë, hulumtimi ynë ka treguar se pacientët nuk janë në dijeni të këtij pozicioni dhe klinicistët nuk po e ofrojnë atë.

Cili është qëllimi i hulumtimit?

Të hetohet nëse dhënia e informacionit në lidhje me zgjedhjet e tyre të shqyrtimit dhe praktikat mbështetëse për zbatimin e pozicionit të ri për njerëzit që janë të kualifikuar për shqyrtim, përmirëson përvetësimin dhe përvojën e shqyrtimit të qafës së mitrës.

Si do të arrihet kjo?

Do të vlerësojmë se si funksionon në praktikë prezantimi i pozicionit të ri, duke pyetur se çfarë funksionon, për kë, si dhe pse?

Do të ketë tre faza (P):

P1: Ne do të zhvillojmë punëtori bashkë-dizajnimi për të krijuar informacion në lidhje me zgjedhjen e shqyrtimit, për të siguruar që gjuha të jetë e arritshme dhe e pranueshme, dhe për të përcaktuar se si njerëzit dëshirojnë të marrin informacion nga praktika e tyre. Ne do të hetojmë çdo sfidë në zbatimin e pozicionit të ri në praktikë.
P2: Rishikimi i provave dhe grupet e fokusit për të zhvilluar një kuptim se si pozicioni i ri mund të funksionojë në praktikë
P3: Duke punuar me 13 qendra të mjekëve të përgjithshëm gjatë një periudhe rreth 9-mujore, ne do të testojmë nëse mbështetja e tyre për të informuar pacientët për zgjedhjet e tyre të shqyrtimit dhe ndihma e mjekëve për të ofruar pozicionin e ri, inkurajimi i më shumë njerëzve për t'u nënshtruar shqyrtimit, zgjedhja e pozicionit të tyre dhe përmirësimi i përvojës së pacientit. Ne do të mbledhim të dhëna nga praktika në lidhje me pjesëmarrjen në shqyrtim dhe pozicionin para se të fillojmë studimin, dhe pastaj përsëri në fund për të parë se si hulumtimi ynë ndikon në shqyrtim në praktikë. Ne gjithashtu do të anketojmë pjesëmarrësit për të kuptuar përvojën e tyre dhe do të intervistojmë disa staf dhe pacientë për të kuptuar nëse/si/pse testi funksionon në praktikë.

Kush po e udhëheq Kërkimin?

Profesoresha Nicola Walsh, Profesoreshe e Mobilizimit të Dijes dhe Shëndetit Muskuloskeletal në Universitetin e Anglisë Perëndimore, Bristol

Informacion i mëtejshëm:

Email-i i CI-së: Nicola.Walsh@uwe.ac.uk

Për më shumë informacion ose për t'u përfshirë në këtë projekt, dërgoni email bnssg.research@nhs.net.

Pikëpamjet e shprehura janë ato të autorit/autorëve dhe jo domosdoshmërisht ato të NIHR ose të Departamentit të Shëndetësisë dhe Kujdesit Social.