将自然生育法纳入英国国民医疗服务体系（NHS）的常规避孕咨询中

资金

NHS布里斯托尔、北萨默塞特和南格洛斯特郡ICB研究能力资助。.

问题是什么？

在英国，意外怀孕仍然是一个重要的公共卫生问题，近年来避孕药具的使用率下降，堕胎率上升。这些问题对生活在弱势地区、少数族裔社区和有学习障碍的人群的影响尤为严重，反映了更广泛的健康不平等现象。.

避孕方式的选择发生了变化。有些人因为担心副作用或希望选择更“自然”的方式而放弃激素类避孕方法。生育意识避孕法（FAMs）越来越受欢迎，这些方法通常借助智能手机应用程序来实现。这些方法包括通过追踪月经周期和体温、宫颈粘液等生理指标来确定排卵期，并在这些时期避免无保护性行为。.

虽然一些生育意识评估工具（FAM）在教育和临床支持下具有循证依据且有效，但许多应用程序缺乏验证，可能会给出不准确的预测，尤其是在分娩、流产或月经周期不规律的情况下。如果没有英国国家医疗服务体系（NHS）的指导和支持，依赖这些工具可能会增加意外怀孕和随后的堕胎，尤其是在本就面临不平等的群体中。.

目前，英国国民医疗服务体系（NHS）的避孕咨询未能始终如一地提供关于生育意识模式（FAM）的清晰、循证信息。弥补这一差距符合布里斯托尔、北萨默塞特和南格洛斯特郡（BNSSG）综合护理委员会（ICB）在生殖健康、预防、知情选择和减少健康不平等方面的优先事项。.

这项研究的目的是什么？

RCF的资助将支持以服务为主导的发展工作，以完善生育意识干预措施，并为未来向NIHR提交强有力的研究申请做好准备。活动将包括患者和公众参与（PPI）、利益相关者参与以及快速文献综述。.

快速审查将确定现有证据，以了解在英国国家医疗服务体系 (NHS) 常规避孕咨询中提供避孕方法的障碍和促进因素。公众参与和利益相关者参与将探讨可用性、可行性和可接受性方面的看法，并确定实施的首选情况（例如，分娩后、堕胎后、常规生殖健康咨询期间）和场所（例如，全科医生诊所、性健康服务机构、药房）。.

为促进包容性参与，我们将采用多种参与方式，包括小型讨论小组（最多五人）、一对一会谈以及线上或线下活动。我们将招募至多20名来自布里斯托尔国家安全小组（BNSSG）不同社会人口背景的成员，并由社区组织（例如Caafi Health、Bristol Health Partners）提供支持。参与者将包括符合避孕条件且医疗保健服务获取经历各异的人士。.

我们将招募至多 10 位利益相关者（例如临床医生、委托方）参与一对一讨论，以确定服务层面和结构性障碍。RCF 的资助还将提供专门时间用于 NIHR 申请的撰写，确保申请书能够反映实际经验和服务重点。.

这将如何实现？

这项由NIHR资助的项目将以现有服务提供经验、患者反馈以及RCF阶段的研究成果为基础。它将在英国国家医疗服务体系（NHS）的避孕咨询中实施并评估生育意识方法，这些方法在RCF资助的项目中被确定为适用。.

该研究将评估将生育意识培训纳入英国国民医疗服务体系（NHS）常规护理的影响、可接受性、可行性和成本。研究将探讨提供循证生育意识培训和支持是否能在保障安全和公平的前提下，提高知情选择权和生殖自主权。.

定量数据将包括BNSSG项目内的意外怀孕率和堕胎率等结果。定性数据将探讨服务使用者和医疗保健专业人员对该干预措施的体验。经济评估将评估成本以及对英国国家医疗服务体系（NHS）的潜在性价比。.

该干预措施将与患者和临床医生共同制定，以确保其文化适宜性和可及性，尤其针对CORE20PLUS人群。总体目标是在支持知情选择和减少健康不平等的同时，加强英国国家医疗服务体系（NHS）避孕咨询的质量、一致性和公平性。.

谁在领导这项研究？

这项研究由布里斯托尔大学的研究员China Harrison博士领导。.

将自然生育法纳入英国国民医疗服务体系（NHS）的常规避孕咨询中

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这项研究的目的是什么？

这将如何实现？

谁在领导这项研究？

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