ConnectED:将证据与决策联系起来

资金

国家卫生和社会保健服务研究所(NIHR) 健康和社会护理服务研究 参考编号 NIHR131345。.

研究问题

我们能否通过结合研究和实践,并借鉴服务使用者和护理人员的亲身经历,来改进成人社会护理领域的研究成果应用?

背景

在成人社会服务领域,积极从事研究的从业人员十分罕见,利用研究成果指导决策也并非常规做法。实践与研究往往泾渭分明,大学和其他机构的研究成果与成人社会服务从业人员和服务对象的实际需求之间常常存在脱节。医疗保健和医疗保健研究转型的经验表明,必须加强研究与实践的融合,让服务对象和照护者参与其中,并加大对社会服务人员能力建设的投入。这正是我们本项目的目标所在。.

目标和宗旨

本项目旨在促进成人社会服务领域内循证决策的实施,从而改善服务对象及其照护者的生活质量,并为在全国范围内推广成人社会服务领域的循证实践制定成功策略。为实现这一目标,本项目制定了以下关键目标:

1. 提高社会护理工作者(包括高级从业人员和一线工作人员、管理人员、委托人和分析师)识别、获取和利用研究成果以改进决策的能力。.

2.运用共同生产方法,培养成人社会护理从业人员进行服务评估的能力,并开展早期研究,为未来在优先领域的研究提案奠定基础。.

3.评估项目能力建设活动对有效决策的影响,以及利用证据为成人社会护理政策和实践提供信息。.

4. 确定在复杂的社会和组织环境中工作的人员进行循证决策的能力建设的促进因素或阻碍因素,以及支持更好决策的成功实施策略。.

方法

在我们的五个合作机构中,我们将分别建立一个由三人组成的研究实践伙伴关系,成员包括:驻场研究员:我们将在每个机构中安排一名社会关怀领域的研究员,采用‘驻场研究员’模式。循证倡导者:每个机构将提名工作人员与驻场研究员合作,以促进和落实研究成果在决策中的应用。这些工作人员将被称为循证倡导者。用户和照护者顾问:每个伙伴关系将与指定的、具有相关经验的服务用户或照护者密切合作。.

程序理论

为遵循良好实践,我们针对可能发挥作用的机制、其可能发挥作用的背景以及如果机制按预期发挥作用会产生的结果,提出了一些假设。这些假设将在项目启动之初与参与机构进行讨论并加以完善,并将有助于指导调查和分析。我们将根据研究结果对这些假设进行重新审视。我们的项目理论认为,i) 提升个人、人际和组织层面运用和产出研究证据的能力,以及 ii) 加强从业人员、研究人员、服务使用者和照护者之间的关系,将有助于改进循证决策和实践。我们认为实现这一目标的关键机制是:研究实践伙伴关系不仅能够增强人们对研究相关性和价值的信念,还能通过让从业人员、服务使用者和照护者参与确定研究优先事项、共同开展研究活动(综合分析、评估)和学习活动(循证大师班、问题导向学习),并辅以关键技能培训,来提高他们的自我效能感以及运用和产出研究成果的能力。该项目由三个相互关联的工作流程组成。.

工作流程 1

将研究证据与关键决策者联系起来。该工作流程的总体目标是促进成人社会服务领域内各层级(从领导层到一线工作人员)的研究与实践相结合。证据倡导者将与驻场研究员和服务使用者及照护者顾问合作,识别出哪些问题和决策可能需要研究成果的帮助。驻场研究员随后将识别并批判性地评估证据,合作团队将共同探讨其相关性和影响。研究实践合作团队将与更广泛的员工群体合作,探讨如何最好地将研究成果应用于实践。在项目过程中,证据倡导者将培养获取和评估研究成果所需的技能。这可以通过与驻场研究员的密切合作、参与学习小组、参加研究团队组织的培训课程和大师班来实现。每位驻场研究员还将发挥主导作用,与特定群体的高级员工或非一线工作人员合作,例如,议员、服务委托人、高级管理人员和数据分析师。.

工作流程 2

培养研究型实践者,发展循证文化。‘边做边学’是第二工作流程的关键原则,旨在培养一批积极开展研究的实践者,使其能够开展应用研究,为所在机构的绩效监测提供有用信息,并为后续研究项目的开发奠定基础。相关活动将涵盖机构各层级的社会服务专业人员,包括社会工作者、职业治疗师、康复工作者和分析师。每个研究实践伙伴关系都将确定一个实践领域,该领域将受益于对现有证据的全面综合分析,或一项目前缺乏相关或可靠证据基础的服务创新、现有政策或实践。对于目前缺乏充分证据的服务,伙伴关系可以决定开展探索性研究,以确定是否需要进行仔细评估,从而有可能为申请外部资助的研究奠定基础,例如对一项创新理念进行可行性研究,或对一项缺乏或几乎没有证据的服务进行试点研究。.

工作流程 3

评估影响并总结经验教训 本工作流程采用现实主义方法,旨在评估项目的影响,并总结经验教训,探讨在成人社会服务领域,哪些方法有效、对哪些人群有效以及在何种情况下有效,从而实现研究成果应用的可持续改进。它将探讨实施和可接受性问题,以及工作流程1和2的影响。研究结果将有助于合作伙伴关系持续改进研究成果在决策中的应用,为进一步发展奠定基础,并为寻求将研究成果应用融入其工作的新合作伙伴关系提供参考。在研究实践合作伙伴关系开始运作之前,我们将收集一系列关于每个参与机构研究成果应用性质和范围的基线数据。我们还将与每个机构合作,确定其希望在项目结束时实现的具体研究成果应用目标。在项目接近尾声时,我们将重复数据收集,并评估每个机构在研究成果应用方面总体改进程度以及与其具体目标的相关性。.

交付时间表

该项目将持续 42 个月。我们预计研究实践伙伴关系将于第 4 个月开始开展工作包 1,工作包 2 预计将于第 13 个月开始。工作包 3 将贯穿整个项目。.

预期影响

该项目的最终受益者将是相关机构的服务使用者和照护者,从长远来看,还将惠及其他成人社会服务机构。短期内,我们希望实现的影响包括:

  1. 组织文化的可持续变革
  2. 在各级决策中常规运用研究成果
  3. 机构内部服务评估和探索性研究的增长
  4. 关于在成人社会关怀领域利用研究成果实现可持续改进方面‘哪些方法有效’的可转移知识
  5. 确定相关的研究问题,以及 6. 研究实践者人才的涌现。.

传播

除了建立在整个合作伙伴关系中共享信息的机制外,我们还与卓越社会关怀研究所合作,以确保我们的研究成果通过各种媒体广泛传播,从而确保所有主要利益相关者,包括从业人员和经验丰富的专家,都能获取这些信息。.

谁在领导这项研究?

杰拉尔丁·麦克唐纳教授,布里斯托大学政策研究学院社会工作教授。.

更多信息

CI 电子邮件:geraldine.macdonald@bristol.ac.uk

如需了解更多信息或参与此项目,请联系我们。 bnssg.research@nhs.net.

文中表达的观点仅代表作者个人观点,并不一定代表英国国家健康研究所 (NIHR) 或英国卫生和社会保障部的观点。

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