Gestion de la santé des populations

La gestion de la santé des populations (GSP) est la façon dont nous travaillons ensemble pour comprendre et améliorer la santé des personnes et des communautés en utilisant des dossiers de santé et de services sociaux intégrés.

L'un des objectifs fondamentaux de notre système de soins intégrés est l'amélioration de la santé de la population. Cela signifie améliorer les résultats de santé, promouvoir le bien-être et réduire les inégalités au sein de l'ensemble de la population. La gestion de la santé de la population est un levier essentiel pour y parvenir.

Comment ça marche ?

Nous rassemblons les dossiers des médecins généralistes, des hôpitaux, des services de santé mentale, des services communautaires, des services sociaux et d'autres sources. Cela nous permet de mieux comprendre la santé des personnes, leurs conditions de vie, leurs besoins et les soins qu'elles reçoivent.

Nous utilisons ces données, ainsi que d'autres sources d'information précieuses telles que les réponses de nos citoyens par le biais d'enquêtes et de groupes de discussion ou les résultats de recherches, pour élaborer des ’ idées exploitables ’, c'est-à-dire des éléments que nous pouvons utiliser pour apporter un changement positif.

Ensemble de données à l'échelle du système

L'ensemble de données à l'échelle du système de Bristol, North Somerset et South Gloucestershire est un ensemble de données au niveau du patient qui relie les informations des soins primaires, des soins secondaires, de la santé mentale et des services communautaires pour tous les habitants de notre région (qui n'ont pas choisi de se retirer).

L'ensemble de données se compose de deux tables : « attributs » et « activité ». La première table contient des informations sur les caractéristiques des patients, telles que des données démographiques (âge et sexe), des informations cliniques (affections de longue durée), des données socio-économiques (indice de défavorisation), ainsi que d'autres données comme le statut tabagique et la situation sociale. La seconde table contient des informations sur les contacts des patients, notamment le lieu de prise en charge (par exemple, soins secondaires, hospitalisation, intervention programmée), la spécialité (par exemple, dermatologie), le professionnel de santé, les dates, les heures et le coût.

Cet ensemble de données est un élément clé pour faire progresser les soins de santé axés sur les connaissances et la valeur dans les régions de Bristol, du North Somerset et du South Gloucestershire.

En reliant les données, nous pouvons mieux comprendre comment les personnes ayant des besoins différents interagissent avec les divers services de santé, et identifier les possibilités d'améliorer et de mieux coordonner la prestation des soins de santé dans notre région.

Pour plus d'informations sur l'ensemble de données du système de Bristol, North Somerset et South Gloucestershire, veuillez contacter bnssg.analytics@nhs.net.

Pour en savoir plus sur ce sujet, veuillez consulter le Dr Richard Wood, responsable de la modélisation et de l'analyse au sein du NHS Bristol, North Somerset and South Gloucestershire Integrated Care Board (ICB). Le dernier article de blog de Richard.

Projets utilisant l'ensemble de données

Travailler avec vous

Voici quelques exemples de la manière dont nous avons utilisé la gestion de la santé des populations pour améliorer la santé et le bien-être de notre population.

Étude de cas : Groupe Cœurs en santé

Linett faisait partie d'un groupe de 100 personnes vivant dans le centre-ville de Bristol et identifiées comme présentant un risque d'insuffisance cardiaque. Linett et le groupe se sont vu proposer diverses options de soutien, notamment la participation à un groupe de soutien « Cœur en santé », où les participants rencontraient des spécialistes et d'autres personnes pour discuter de leurs problèmes de santé et trouver des solutions personnalisées. Ce groupe leur permettait de bénéficier du soutien d'une infirmière, d'une diététicienne, d'un kinésithérapeute et d'un assistant social.

Vous trouverez plus d'informations sur cette étude de cas sur le site web. Site web du NHS Angleterre.

Étude de cas : La pandémie de Covid-19

Le Dr Charlie Kenward explique comment la gestion de la santé des populations a été utilisée pendant la pandémie de Covid-19.