Evaluarea unui proiect pilot pentru utilizarea medicamentelor pentru obezitate în afara spitalului
Finanțare
Institutul Național pentru Cercetare în Domeniul Sănătății și Îngrijirii (NIHR) Cercetare în Domeniul Sănătății și Asistenței Sociale, Ref. NIHR162959.
Fundal
Noile medicamente anti-obezitate, cum ar fi tirzepatida (Mounjaro) și semaglutida (Wegovy), oferă un tratament mai eficient al obezității atunci când sunt combinate cu intervenții comportamentale. Aceste medicamente pot fi prescrise în cadrul serviciilor specializate de gestionare a greutății (SWMS), care nu au disponibilitate la nivel național și capacitate suficientă pentru persoanele eligibile. NHS England (NHSE) testează astfel patru noi modele de servicii pentru accesul la medicamente anti-obezitate în asistența medicală primară, necesitând o evaluare cuprinzătoare pentru a ghida implementarea viitoare.
Obiective
1) Evaluarea fezabilității, acceptabilității, siguranței, eficacității și rentabilității noilor modele de furnizare a medicamentelor anti-obezitate în toate grupurile socio-demografice,
2) Oferirea de perspective pentru a ghida implementarea viitoare a modelelor de servicii, promovând accesul echitabil la medicamente anti-obezitate.
Obiective
- Cartografiați informațiile cheie din cadrul Consiliilor de Îngrijire Integrată (ICB), inclusiv tipul(ele) de modele de servicii adoptate și caracteristicile cheie, datele socio-demografice și părțile interesate implicate.
- Identificați factorii socio-demografici asociați cu ratele de trimitere, acceptare și finalizare a modelelor de servicii pentru medicația anti-obezitate.
- Evaluați eficacitatea clinică pe termen scurt, raportul cost-eficiență și siguranța în diferite modele, luând în considerare diferențele socio-demografice.
- Modelați rezultatele pe termen lung în materie de sănătate și costurile pentru diferite modele de servicii.
- Explorați potențialul cost-eficiență al inițiativelor de implementare pentru a crește rata de acceptare a serviciilor și aderența la acestea.
- Investigați fezabilitatea și siguranța noilor modele de servicii, luând în considerare nevoile personalului, instruirea, impactul asupra asistenței medicale primare și implicațiile pentru sistemul mai larg de gestionare a greutății, pe niveluri.
- Evaluați acceptabilitatea și experiența utilizatorilor în ceea ce privește modelele de servicii, inclusiv componentele de sprijin comportamental, în cadrul grupurilor socio-demografice.
- Dezvoltarea unor perspective asupra celor mai acceptabile, eficiente, sigure și rentabile modele pentru diferite grupuri sociodemografice, articulate printr-un model logic preliminar.
- Identificați nevoile de formare în asistența medicală primară și resursele pentru implementarea viitoare.
- Identificați criteriile cheie pentru o evaluare completă a fazelor ulterioare ale implementării medicamentelor anti-obezitate.
Metode, cronologie și impactul anticipat și diseminare
Proiectul se va desfășura din februarie 2025 până în ianuarie 2028. Acesta utilizează metode mixte în cinci pachete de lucru (WP):
WP1 (Lunile 1-36, obiectivul 1): Management de proiect, PPIE, implicarea părților interesate și cartografierea informațiilor cheie despre modelele de servicii ICB pentru a sprijini WP-urile ulterioare.
WP2 (lunile 6-33, obiectivele 2-5): Identificarea factorilor socio-demografici asociați cu utilizarea serviciilor. Evaluarea eficienței clinice și a costurilor, precum și a siguranței în diferite modele și grupuri socio-demografice, utilizând un cadru de studiu țintă. Colectarea datelor include dosare medicale electronice și sondaje cu persoane care trăiesc cu obezitate (PLWO), furnizori de servicii și comisari.
WP3 (Lunile 6-30, obiectivele 6, 7): Utilizarea unor metode calitative în patru locații de studiu de caz (reprezentând fiecare model de serviciu) pentru a evalua fezabilitatea, acceptabilitatea, siguranța și factorii de schimbare a comportamentului în diferite grupuri socio-demografice. Cu sprijinul unui model de ‘cercetător în rezidență’ și al cercetătorilor comunitari PPIE.
WP4 (Lunile 6-36, obiectivul 8): Integrarea datelor din WP-urile 2 și 3 cu analiză bazată pe metode mixte. Utilizarea unui protocol de triangulație cu părțile interesate cheie pentru a fundamenta un model logic de cartografiere a serviciilor, punând în funcțiune și configurând în funcție de rezultatele pacienților.
WP5 (lunile 1-36, obiectivele 9, 10): Diseminare, rezultate și impact anticipat. Informarea NHSE pentru a ghida etapele ulterioare ale implementării și evaluarea viitoare, punând accent pe accesul între grupurile socio-demografice.
Cine conduce cercetarea?
Dr. Karen Coulman, profesor asociat în cercetarea și practica obezității, Facultatea de Medicină din Bristol (PHS), Universitatea din Bristol.
Informații suplimentare
E-mail CI: Karen.Coulman@bristol.ac.uk
Pentru mai multe informații sau pentru a vă implica în acest proiect, vă rugăm să contactați bnssg.research@nhs.net.
Opiniile exprimate sunt cele ale autorului/autorilor și nu neapărat cele ale NIHR sau ale Departamentului de Sănătate și Asistență Socială.
Vă rugăm să găsiți mai multe informații aici.