فرنٹیئر: پرائمری کیئر میں پہلا رابطہ فزیوتھراپی: تاثیر اور لاگت کا حقیقت پسندانہ جائزہ

فنڈنگ

نیشنل انسٹی ٹیوٹ فار ہیلتھ (NIHR) ہیلتھ سروس اینڈ ڈیلیوری ریسرچ (HS&DR) Ref. 16/116/03

تحقیقی سوال کیا ہے؟

عضلاتی عوارض (MSKDs) کے مریضوں کے لیے عام مشق میں 'فرسٹ کانٹیکٹ فزیوتھراپی' کا جائزہ لینا، اور مناسب سروس ڈیلیوری ماڈلز کو اپنانے کے لیے ثبوت فراہم کرنا۔.

مسئلہ کیا ہے؟

یوکے میں لاکھوں لوگ درد اور زندگی کے کم ہونے والے حالات یا زخموں کے نتیجے میں درد کا تجربہ کرتے ہیں جو ہڈیوں، ریڑھ کی ہڈی، جوڑوں اور پٹھوں کو متاثر کرتے ہیں – یہ musculoskeletal Disors (MSKD) کے نام سے جانے جاتے ہیں۔.

تمام GP اپائنٹمنٹس کا تقریباً ایک تہائی مریض ان مسائل سے مشورہ کرتے ہیں۔ اس سے NHS پر بہت زیادہ رقم خرچ ہوتی ہے اور تمام مریضوں کے لیے اپنے GP سے ملاقات کرنا مشکل ہو جاتا ہے۔.

مقبولیت حاصل کرنے والا ایک طریقہ فرسٹ کانٹیکٹ فزیوتھراپی (FCP) ہے، جس کے تحت ایک انتہائی ہنر مند فزیوتھراپسٹ جو MSKD کے انتظام میں ماہر ہے GP پریکٹس کے اندر کام کرتا ہے اور MSKD کے مریضوں کو پہلے کسی GP سے مشورہ کیے بغیر دیکھتا ہے۔.

فزیو تھراپسٹ مریض کی حالت کا جائزہ لے سکتا ہے اور فوری مشورہ دے سکتا ہے، اور بعض صورتوں میں دوائیں تجویز کر سکتا ہے، ایکسرے اور خون کے ٹیسٹ کا آرڈر دے سکتا ہے، یا جوڑوں میں انجیکشن لگا سکتا ہے۔.

درخواست دہندگان کے ذریعہ جمع کردہ اس نئے ماڈل کے بارے میں ابتدائی معلومات سے پتہ چلتا ہے کہ یہ دوسرے مریضوں کو دیکھنے کے لیے جی پی کا وقت خالی کر سکتا ہے، مزید ٹیسٹوں یا کنسلٹنٹ کی رائے کے لیے غیر ضروری درخواستوں کو کم کر سکتا ہے، مریض کی اطمینان کو بہتر بنا سکتا ہے اور NHS کے پیسے بچا سکتا ہے۔.

تحقیق کا مقصد کیا ہے؟

FCP فراہم کرنے کے مختلف طریقے ہیں، لیکن ہم اس بارے میں بہت کم جانتے ہیں کہ کن حالات میں کیا کام کرتا ہے۔ مثال کے طور پر، کچھ طریقوں میں، فزیو تھراپسٹ صرف جائزہ لے سکتے ہیں اور محدود علاج اور مشورہ دے سکتے ہیں۔ دوسروں میں وہ دوائیں بھی لکھ سکتے ہیں، جوڑوں کو انجیکشن لگا سکتے ہیں اور دیگر تحقیقات اور ٹیسٹ کروا سکتے ہیں۔.

یہ عوامل اخراجات کو متاثر کرتے ہیں۔ GP وقت کی بچت؛ اطمینان کی سطح؛ اور مریضوں کی خدمت کے معیار کو پیش کیا جاتا ہے۔ ہم پورے برطانیہ میں مختلف قسم کے GP طریقوں میں FCP کے استعمال کی چھان بین کریں گے، تاکہ یہ معلوم کیا جا سکے کہ مختلف حالات میں کیا بہتر کام کرتا ہے اور کیوں۔.

یہ کیسے حاصل ہوگا؟

سب سے پہلے، ہم FCP پریکٹس کی حد کو قائم کرنے کے لیے برطانیہ بھر میں ایک سروے کریں گے اور مزید تفصیل سے مطالعہ کرنے کے لیے GP پریکٹسز کا نمونہ منتخب کرنے کے لیے اس معلومات کا استعمال کریں گے۔.

اس کے بعد ہم FCP پر پچھلے کام کا جائزہ لیں گے تاکہ ان عوامل کی نشاندہی کریں جو سروس کے کام کرنے کے طریقے کو متاثر کر سکتے ہیں اور اسٹیک ہولڈرز سے مشورہ کریں گے تاکہ یہ یقینی بنایا جا سکے کہ ہم اہم مسائل کو پوری طرح سمجھتے ہیں۔ اس کے بعد ہم اس معلومات کا استعمال اس رہنمائی کے لیے کریں گے کہ ہم FCP کو لاگو کرنے والے GP طریقوں کی تحقیقات کیسے کرتے ہیں۔.

ہم ملک بھر میں 8 مختلف طریقوں پر توجہ مرکوز کریں گے جو FCP کا استعمال کرتے ہیں، اور تحقیقات کریں گے کہ یہ ماڈل عملی طور پر کیسے کام کرتے ہیں۔ مزید موازنہ کے لیے ہم 4 GP پریکٹسز بھی شامل کریں گے جن میں FCP نہیں ہے۔.

ہم صحت کی دیکھ بھال کے عملے، مریضوں، استقبالیوں، پریکٹس مینیجرز اور کمشنروں کا انٹرویو کریں گے تاکہ یہ سمجھ سکیں کہ کیا کام کرتا ہے، کیسے اور کس کے لیے۔.

ہم ہر GP سرجری کے اندر کچھ مریضوں کی نگرانی کریں گے تاکہ یہ معلوم کیا جا سکے کہ چھ ماہ کے دوران ان کے درد اور افعال میں کس طرح تبدیلی آتی ہے اور انتظار کے اوقات اور انہیں موصول ہونے والی سروس سے اطمینان کے بارے میں معلومات اکٹھی کریں گے۔.

ہم صحت کی دیکھ بھال کے وسائل کی قسم اور مقدار کا موازنہ کریں گے جو وہ استعمال کرتے ہیں اور کتنی جلدی وہ کام یا اپنی معمول کی سرگرمیوں پر واپس آسکتے ہیں۔.

تحقیق کی قیادت کون کر رہا ہے؟

پروفیسر نکولا والش، نالج موبلائزیشن اینڈ مسکولوسکیلیٹل ہیلتھ، فیکلٹی آف ہیلتھ اینڈ اپلائیڈ سائنسز، یونیورسٹی آف دی ویسٹ آف انگلینڈ۔.

مزید معلومات:

FRONTIER مطالعہ کی ویب سائٹ ملاحظہ کریں۔

مزید معلومات کے لیے یا اس پروجیکٹ میں شامل ہونے کے لیے ای میل کریں۔ bnssg.research@nhs.net.

جن خیالات کا اظہار کیا گیا ہے وہ مصنفین کے ہیں اور ضروری نہیں کہ وہ NIHR یا محکمہ صحت اور سماجی نگہداشت کے ہوں۔.