ইনজেকশনের মাধ্যমে মাদক গ্রহণকারী মহিলাদের হেপাটাইটিস সি নজরদারি উন্নত করা

তহবিল

এনএইচএস ব্রিস্টল, নর্থ সমারসেট এবং সাউথ গ্লুচেস্টারশায়ার আইসিবি রিসার্চ ক্যাপাবিলিটি ফান্ডিং।.

সমস্যাটা কি?

অসমতা মোকাবেলা, অসুস্থতা প্রতিরোধ এবং দ্রুত চিকিৎসার মতো ICB-এর অগ্রাধিকারগুলোর সাথে সঙ্গতি রেখে, এই কাজটি ইনজেকশনের মাধ্যমে মাদক গ্রহণকারী নারীদের হেপাটাইটিস সি ফলো-আপ পরীক্ষার উপর আলোকপাত করে, যাদের সংক্রমণ এবং পুনঃসংক্রমণের ঝুঁকি বেশি।.

চিকিৎসা না করা হলে হেপাটাইটিস সি মারাত্মক লিভারের ক্ষতি, ক্যান্সার এবং অকাল মৃত্যুর কারণ হতে পারে, কিন্তু এটি নিরাময়যোগ্য। গত দশকে, যুক্তরাজ্য ইনজেকশনের মাধ্যমে মাদক গ্রহণকারী ব্যক্তিদের (হেপাটাইটিস সি ভাইরাসে আক্রান্ত প্রধান জনগোষ্ঠী) জন্য পরীক্ষা এবং চিকিৎসার ব্যবস্থা প্রসারিত করেছে। সুপারিশ করা হয় যে, ইনজেকশনের মাধ্যমে মাদক গ্রহণকারী এবং হেপাটাইটিস সি-এর জন্য চিকিৎসা গ্রহণকারী ব্যক্তিদের পুনরায় সংক্রমণ পরীক্ষা করার জন্য বার্ষিক পরীক্ষা করা উচিত এবং প্রয়োজন অনুযায়ী পুনরায় চিকিৎসা প্রদান করা উচিত। তবে, প্রমাণ থেকে দেখা যায় যে, এই নিয়মিত ফলো-আপ প্রথম বছরের পর খুব কমই করা হয় (পুরুষ বা মহিলা উভয়ের ক্ষেত্রেই)। এই চলমান কাজের উদ্দেশ্য হলো ফলো-আপ পরীক্ষার কার্যক্রমকে সর্বোত্তম করার জন্য সুপারিশ তৈরি করা। এখন পর্যন্ত, আমাদের মনোযোগ সামগ্রিকভাবে ইনজেকশনের মাধ্যমে মাদক গ্রহণকারী ব্যক্তিদের উপরই কেন্দ্রীভূত ছিল। তবে, প্রমাণ ইঙ্গিত দেয় যে, পুরুষদের তুলনায় মহিলারা হেপাটাইটিস সি সংক্রমণের অনেক বেশি ঝুঁকির সম্মুখীন হন এবং সামাজিক মাদক ও অ্যালকোহল পরিষেবা এবং ক্ষতি হ্রাস সহায়তা পাওয়ার ক্ষেত্রে অতিরিক্ত বাধার সম্মুখীন হন।.

গবেষণার উদ্দেশ্য কী?

এই তহবিলটি অপরিহার্য রোগী ও জনসম্পৃক্ততা (PPI) কার্যক্রমকে সহায়তা করবে, যাতে হস্তক্ষেপটি নারীদের নির্দিষ্ট চাহিদা ও অভিজ্ঞতার সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ হয়। এটি তিনটি মূল উপাদানের মাধ্যমে অর্জন করা হবে:

1. পরবর্তী পরীক্ষার পদ্ধতিকে পরিমার্জিত ও উন্নত করার জন্য, আমরা ইনজেকশনের মাধ্যমে মাদক গ্রহণকারী নারীদের সাথে “চিন্তা-প্রকাশ” সাক্ষাৎকারের মাধ্যমে এই হস্তক্ষেপের ব্যবহারযোগ্যতা, গ্রহণযোগ্যতা এবং সম্ভাব্যতা যাচাই করব। হস্তক্ষেপের পরিকল্পনাগুলো পরীক্ষা, সংশোধন এবং পুনরায় পরীক্ষা করার জন্য পুনরাবৃত্তিমূলক চক্রে সর্বোচ্চ দশটি সাক্ষাৎকার সম্পন্ন করা হবে, যাতে প্রতিটি পর্যায়ের মতামত থেকে অর্থপূর্ণ উন্নতি সাধিত হয়।.
2. আমরা এমন পরিষেবা প্রদানকারীদের নিয়ে বিশেষজ্ঞ প্যানেল গঠন করব, যারা ইনজেকশনের মাধ্যমে মাদক গ্রহণকারী নারীদের সহায়তা করেন এবং এমন নারীদের নিয়েও প্যানেল গঠন করব, যাদের এই বিষয়ে বাস্তব অভিজ্ঞতা রয়েছে। এই প্যানেলগুলো কর্মসূচিটি পর্যালোচনা ও পরিমার্জন করবে, যাতে এটি হেপাটাইটিস সি-এর পুনঃসংক্রমণের সর্বোচ্চ ঝুঁকিতে থাকা নারীদের বিভিন্ন উপগোষ্ঠীর চাহিদা পূরণ করে। এই উপগোষ্ঠীগুলোর মধ্যে রয়েছেন তরুণী, কারাবাসের ইতিহাস রয়েছে এমন নারী, গর্ভবতী বা শিশুসন্তানের মা এবং যৌন পেশার সঙ্গে জড়িত নারীরা।.
3. এই অর্থায়নের মাধ্যমে একটি ট্রায়াল প্রস্তাবনা তৈরি এবং গবেষণা পদ্ধতি বিষয়ক প্রশিক্ষণ সম্পন্ন করার জন্য নির্দিষ্ট সময় পাওয়া যাবে, যেখানে র‍্যান্ডমাইজড কন্ট্রোলড ট্রায়ালের জন্য অংশগ্রহণকারী নিয়োগের উপর মনোযোগ দেওয়া হবে।.

এটা কিভাবে অর্জন করা হবে?

ব্রিস্টল ট্রায়ালস ইউনিটের সহায়তায়, এবং ইউকে হেলথ সিকিউরিটি এজেন্সি ও পাবলিক হেলথ স্কটল্যান্ডের সহকর্মীদের সাথে সহযোগিতার মাধ্যমে (আমাদের NIHR HPRU EBS টিমের মাধ্যমে), আমরা আমাদের অপ্টিমাইজ করা ফলো-আপ টেস্টিং পদ্ধতির কার্যকারিতা যাচাই করার জন্য একটি গবেষণা ডিজাইন করব। এর মাধ্যমে শনাক্ত করা হবে যে, এই পদ্ধতিটি তার উদ্দিষ্ট ফলাফল অর্জন করেছে কিনা, যা হলো:

• বার্ষিক ফলো-আপ পরীক্ষার হার বৃদ্ধি (এবং এর মধ্যে, ফলো-আপ করা পুরুষ/মহিলাদের অনুপাত – এবং যারা ইনজেকশনের মাধ্যমে মাদক গ্রহণ করে, সেই জনসংখ্যার সাথে এর সম্পর্ক)।.
• বার্ষিক ফলো-আপ পরীক্ষা এবং চিকিৎসা গ্রহণের হারের মাধ্যমে পুনঃসংক্রমণ শনাক্ত করে এটি বোঝা যে, যুক্তরাজ্যে অর্জিত ক্ষুদ্র-নির্মূলের স্তর বজায় রাখার জন্য এই পদ্ধতিটি বাস্তবসম্মত এবং সাশ্রয়ী কিনা।.

হস্তক্ষেপটি কীভাবে বাস্তবায়িত হচ্ছে এবং ফলো-আপের সময় মানুষের অভিজ্ঞতা (যার মধ্যে পুনঃসংক্রমণ এবং পুনঃচিকিৎসার অভিজ্ঞতাও অন্তর্ভুক্ত, যদি তা গ্রহণ করা হয়) বোঝার জন্য আমরা পরিষেবা প্রদানকারী সংস্থা এবং ইনজেকশনের মাধ্যমে মাদক গ্রহণকারী ব্যক্তিদের কাছ থেকে গুণগত তথ্য সংগ্রহ করব। এই প্রস্তাবের মধ্যে, আমরা একটি পদ্ধতিগত উপ-গবেষণাও অন্তর্ভুক্ত করব, যার মাধ্যমে সমকক্ষ গবেষকদের (যারা তথ্য সংগ্রহে সহায়তা বা সহ-সহায়তা করেন) সংগৃহীত তথ্যের উপর প্রভাব অন্বেষণ করা হবে।.

গবেষণার নেতৃত্ব কে দিচ্ছেন?

এই গবেষণাটির নেতৃত্ব দিচ্ছেন ব্রিস্টল বিশ্ববিদ্যালয়ের গবেষণা ফেলো ডক্টর হ্যানা ফ্যামিলি।.

আরও তথ্য

আরও তথ্যের জন্য অথবা এই প্রকল্পের সাথে জড়িত হতে, অনুগ্রহ করে ইমেল করুন bnssg.research@nhs.net.