ડ્રગ્સ ઇન્જેક્શન આપતી મહિલાઓ માટે હેપેટાઇટિસ સી સર્વેલન્સને શ્રેષ્ઠ બનાવવું
ભંડોળ
NHS બ્રિસ્ટોલ, નોર્થ સમરસેટ અને સાઉથ ગ્લોસ્ટરશાયર ICB રિસર્ચ કેપેબિલિટી ફંડિંગ.
શું સમસ્યા છે?
અસમાનતાઓનો સામનો કરવા, બીમારી અટકાવવા અને લોકોને વહેલા સારવાર આપવાની ICB પ્રાથમિકતાઓ સાથે સંરેખિત, આ કાર્ય એવી સ્ત્રીઓ માટે હેપેટાઇટિસ C ફોલો-અપ પરીક્ષણ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે જે દવાઓનું ઇન્જેક્શન લે છે જેમને ચેપનું જોખમ વધારે છે અને ફરીથી ચેપ લાગે છે.
જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો હેપેટાઇટિસ સી લીવરને ગંભીર નુકસાન, કેન્સર અને વહેલા મૃત્યુનું કારણ બની શકે છે, પરંતુ તે સાજા થઈ શકે છે. છેલ્લા દાયકામાં, યુકેએ ડ્રગ્સ ઇન્જેક્ટ કરતા લોકો (હેપેટાઇટિસ સી વાયરસથી પ્રભાવિત લોકોનો મુખ્ય જૂથ) માટે પરીક્ષણ અને સારવારમાં વધારો કર્યો છે. એવી ભલામણ કરવામાં આવે છે કે જે લોકો ડ્રગ્સ ઇન્જેક્ટ કરે છે અને હેપેટાઇટિસ સી માટે સારવાર લીધી છે તેઓ ફરીથી ચેપની તપાસ માટે વાર્ષિક પરીક્ષણ કરાવે, અને જરૂર મુજબ રિટ્રેમેન્ટ આપવામાં આવે. જો કે, પુરાવા સૂચવે છે કે આ નિયમિત ફોલો-અપ ભાગ્યે જ પ્રથમ વર્ષ પછી થાય છે (પુરુષો કે સ્ત્રીઓ બંને માટે). આ ચાલુ કાર્યનો ઉદ્દેશ્ય ફોલો-અપ પરીક્ષણ દરમિયાનગીરીઓને ઑપ્ટિમાઇઝ કરવા માટે ભલામણો વિકસાવવાનો છે. આજ સુધી, અમારું ધ્યાન એવા લોકો પર છે જેઓ સમગ્ર રીતે ડ્રગ્સ ઇન્જેક્ટ કરે છે. જો કે, પુરાવા સૂચવે છે કે સ્ત્રીઓને હેપેટાઇટિસ સી ચેપના અપ્રમાણસર રીતે વધુ જોખમોનો સામનો કરવો પડે છે અને પુરુષોની તુલનામાં સમુદાય ડ્રગ અને આલ્કોહોલ સેવાઓ અને નુકસાન ઘટાડવાના સમર્થનને ઍક્સેસ કરવામાં વધારાના અવરોધોનો સામનો કરવો પડે છે.
સંશોધનનો હેતુ શું છે?
આ ભંડોળ આવશ્યક દર્દી અને જાહેર સંડોવણી (PPI) પ્રવૃત્તિઓને ટેકો આપશે જેથી ખાતરી કરી શકાય કે હસ્તક્ષેપ મહિલાઓની ચોક્કસ જરૂરિયાતો અને અનુભવોને અનુરૂપ છે. આ ત્રણ મુખ્ય ઘટકો દ્વારા પ્રાપ્ત કરવામાં આવશે:
- અમે ડ્રગ્સ ઇન્જેક્શન આપતી મહિલાઓ સાથે "મોટેથી વિચારો" ઇન્ટરવ્યુનો ઉપયોગ કરીને હસ્તક્ષેપની ઉપયોગિતા / સ્વીકાર્યતા / શક્યતાનું પરીક્ષણ કરીશું, જેથી ફોલો-અપ પરીક્ષણ અભિગમને સુધારી અને ઑપ્ટિમાઇઝ કરી શકાય. દસ જેટલા ઇન્ટરવ્યુ પુનરાવર્તિત ચક્રમાં પૂર્ણ કરવામાં આવશે, પરીક્ષણ, હસ્તક્ષેપ યોજનાઓનું પુનરાવર્તન અને ફરીથી પરીક્ષણ જેથી ખાતરી કરી શકાય કે પ્રતિસાદનો દરેક રાઉન્ડ અર્થપૂર્ણ સુધારાઓની જાણ કરે છે.
- અમે સેવા પ્રદાતાઓ સાથે નિષ્ણાત પેનલો યોજીશું જે ડ્રગ્સ ઇન્જેક્શન આપતી મહિલાઓને ટેકો આપે છે અને જે મહિલાઓએ જીવનનો અનુભવ કર્યો છે. આ પેનલો હસ્તક્ષેપની સમીક્ષા કરશે અને તેને સુધારશે જેથી ખાતરી કરી શકાય કે તે હેપેટાઇટિસ સીના ફરીથી ચેપનું સૌથી વધુ જોખમ ધરાવતી મહિલાઓના પેટાજૂથોની જરૂરિયાતોને પૂર્ણ કરે છે, જેમાં યુવાન સ્ત્રીઓ, જેલનો ઇતિહાસ ધરાવતી સ્ત્રીઓ, ગર્ભવતી અથવા શિશુઓ ધરાવતી સ્ત્રીઓ અને સેક્સ ઉદ્યોગમાં સામેલ સ્ત્રીઓનો સમાવેશ થાય છે.
- આ ભંડોળ ટ્રાયલ પ્રસ્તાવ વિકસાવવા અને સંશોધન પદ્ધતિઓની તાલીમ પૂર્ણ કરવા માટે સમર્પિત સમય પૂરો પાડશે, જેમાં રેન્ડમાઇઝ્ડ કંટ્રોલ્ડ ટ્રાયલ માટે ભરતી પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવામાં આવશે.
આ કેવી રીતે પ્રાપ્ત થશે?
બ્રિસ્ટલ ટ્રાયલ્સ યુનિટની મદદથી, અને યુકે હેલ્થ સિક્યુરિટી એજન્સી અને પબ્લિક હેલ્થ સ્કોટલેન્ડ (અમારી NIHR HPRU EBS ટીમ દ્વારા) ના સાથીદારો સાથે સહયોગ દ્વારા, અમે અમારા દ્વારા ઑપ્ટિમાઇઝ કરેલા ફોલો-અપ પરીક્ષણ અભિગમની અસરકારકતા ચકાસવા માટે એક અભ્યાસ ડિઝાઇન કરીશું, જેથી ઓળખી શકાય કે આ અભિગમના ઇચ્છિત પરિણામો આવ્યા છે કે નહીં જે આ હશે:
- વાર્ષિક ફોલો-અપ પરીક્ષણ દરમાં વધારો (અને આની અંદર, પુરુષો/સ્ત્રીઓનું ફોલો-અપ પ્રમાણ - અને આ ડ્રગ્સ ઇન્જેક્શન આપનારા લોકોની વસ્તી સાથે કેવી રીતે સંબંધિત છે).
- યુકેમાં પ્રાપ્ત થયેલા સૂક્ષ્મ-નાબૂદી સ્તરને જાળવવા માટે આ એક શક્ય અને ખર્ચ-અસરકારક અભિગમ છે કે કેમ તે સમજવા માટે વાર્ષિક ફોલો-અપ પરીક્ષણો અને સારવારના વપરાશ દર દ્વારા ફરીથી ચેપનું નિદાન.
અમે સેવાઓ અને ડ્રગ્સ ઇન્જેક્ટ કરતા લોકો પાસેથી ગુણાત્મક ડેટા એકત્રિત કરીશું જેથી સમજી શકાય કે હસ્તક્ષેપ કેવી રીતે અમલમાં મૂકવામાં આવે છે, અને લોકોના ફોલો-અપના અનુભવો (ફરીથી ચેપ લાગવાના અનુભવો અને ફરીથી સારવાર (જો લેવામાં આવે તો) સહિત). આ દરખાસ્તમાં, અમે એક પદ્ધતિસરના પેટા-અભ્યાસનો પણ સમાવેશ કરીશું જેથી એકત્રિત કરવામાં આવેલા ડેટા પર પીઅર સંશોધકો (જેઓ ડેટા સંગ્રહને સરળ બનાવે છે અથવા સહ-સુવિધા આપે છે) ની અસરનું અન્વેષણ કરી શકાય.
સંશોધનનું નેતૃત્વ કોણ કરી રહ્યું છે?
આ સંશોધનનું નેતૃત્વ બ્રિસ્ટોલ યુનિવર્સિટીના રિસર્ચ ફેલો ડૉ. હેન્ના ફેમિલી દ્વારા કરવામાં આવી રહ્યું છે.
વધુ માહિતી
વધુ માહિતી માટે અથવા આ પ્રોજેક્ટમાં સામેલ થવા માટે, કૃપા કરીને ઇમેઇલ કરો bnssg.research@nhs.net.