વૃદ્ધ લોકોના સંભાળ ગૃહોમાં શ્વસન ચેપ ઘટાડવા માટે હવા ગાળણક્રિયા: AFRI ક્લસ્ટર રેન્ડમાઇઝ્ડ કંટ્રોલ ટ્રાયલ નેસ્ટેડ આંતરિક પાયલોટ, ગુણાત્મક અને આર્થિક મૂલ્યાંકન સાથે
ભંડોળ
નેશનલ ઇન્સ્ટિટ્યૂટ ફોર હેલ્થ એન્ડ કેર રિસર્ચ (NIHR) હેલ્થ ટેકનોલોજી એસેસમેન્ટ (HTA) રેફ. NIHR129783.
શું સમસ્યા છે?
ઉધરસ, શરદી અને ફ્લૂ (ઈન્ફલ્યુએન્ઝા) જેવા શ્વસન ચેપ બધા વય જૂથોમાં સામાન્ય છે. કેર હોમમાં રહેતા વૃદ્ધ લોકો વધુ સંવેદનશીલ હોય છે કારણ કે તેઓ નબળા હોય છે, તેમને બહુવિધ સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ હોય છે અને ચેપ સરળતાથી શેર કરેલી રહેવાની જગ્યામાં ફેલાઈ શકે છે.
આ જ કારણોસર, કેર હોમના રહેવાસીઓમાં ચેપ વધુ ગંભીર હોય છે, જેમાં ઘણાને GP કેર અને એન્ટિબાયોટિક્સની જરૂર પડે છે, જે એન્ટિબાયોટિક પ્રતિકારમાં ફાળો આપે છે. અન્યને હોસ્પિટલની સંભાળની જરૂર હોય છે અને ઘણા સ્વસ્થ થતા નથી.
શ્વસન ચેપ મુખ્યત્વે ત્યારે ફેલાય છે જ્યારે લોકો શ્વાસમાં લેતા અથવા હવામાં રહેલા સૂક્ષ્મજંતુઓ ગળી જાય છે. જ્યારે અન્ય લોકો ખાંસી, છીંક કે ઉલટી કરે છે ત્યારે આ ચેપ ઉત્પન્ન થાય છે. આ ચેપને નિયંત્રિત કરવાનો સૌથી મુશ્કેલ માર્ગ છે.
કેર હોમ્સે NHS 'ચેપ નિવારણ અને નિયંત્રણ પરની પ્રેક્ટિસ કોડ'નું પાલન કરવું જરૂરી છે, પરંતુ આ મુખ્યત્વે દૂષિત હાથ અથવા શારીરિક પ્રવાહીથી ફેલાતા ચેપને રોકવા પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે અને ફર્નિચર અથવા તબીબી સાધનો પરના જંતુઓથી પરોક્ષ રીતે ચેપને અટકાવે છે.
હાલમાં યુકેમાં 65 વર્ષથી વધુ ઉંમરના 220,000 લોકો કેર હોમમાં રહે છે. 2040 સુધીમાં આ સંખ્યા બમણી થવાની આગાહી છે તેથી કેર હોમમાં ચેપનો ફેલાવો ઘટાડવો એ સંશોધન પ્રાથમિકતા છે.
સંશોધનનો હેતુ શું છે?
હવાનું ગાળણ એક સ્પષ્ટ ઉકેલ લાગે છે કારણ કે ઉચ્ચ-કાર્યક્ષમતાવાળા પાર્ટિક્યુલેટ એર (HEPA) ફિલ્ટર્સ હવામાંથી જંતુઓને ઝડપથી દૂર કરે છે અને હવે તે ઘરેલુ ઉપયોગ માટે ઉપલબ્ધ કેટલાક પોર્ટેબલ યુનિટમાં છે.
વર્ષોથી, ચેપ અટકાવવા માટે હોસ્પિટલના ઓપરેટિંગ થિયેટર અને બોન મેરો ટ્રાન્સપ્લાન્ટ વોર્ડમાં HEPA ફિલ્ટર્સ બનાવવામાં આવ્યા છે. અને અલ્ટ્રાવાયોલેટ ટ્રીટમેન્ટ હવામાં જંતુઓ અને હોસ્પિટલના વોર્ડમાં ચેપ ઘટાડવા માટે સાબિત થયું છે.
જોકે, સ્ટાન્ડર્ડ હોસ્પિટલ વોર્ડ કે કેર હોમમાં એર ફિલ્ટરેશનની અસરોનું પહેલાં ક્યારેય પરીક્ષણ કરવામાં આવ્યું નથી.
આ કેવી રીતે પ્રાપ્ત થશે?
અમે ત્રણ કેર હોમના રહેવાસીઓ, સંભાળ રાખનારાઓ અને સ્ટાફ સાથે કોમ્યુનલ વિસ્તારો અને રહેવાસીઓના રૂમમાં એર ફિલ્ટર્સ મૂકવાની વ્યવહારિકતાઓ વિશે વાત કરી. તેમણે અમને કહ્યું કે વૃદ્ધ થવું અને સ્વસ્થ રહેવું એ પ્રાથમિકતા છે, AFRI અભ્યાસ 'કોઈ વિચારસરણી વગરનો' છે, અને પડી જવાના જોખમને ઓછું કરવા માટે એર ફિલ્ટર્સ કાળજીપૂર્વક ઇન્સ્ટોલ કરવાની જરૂર પડશે.
સ્ટાફને ગમ્યું કે એર ફિલ્ટર્સ 'સંભાળના પ્રવાહ'ને ખલેલ પહોંચાડ્યા વિના હાલના ચેપ નિયંત્રણ પગલાંમાં ઉમેરો કરશે. એક મોડેલ (ફિલિપ્સ દ્વારા બનાવેલ) બીજા ઉત્પાદકો કરતાં વધુ પસંદ કરવામાં આવ્યું કારણ કે તે વધુ મજબૂત હતું, રાત્રિના સમયે શાંત મોડ ધરાવતું હતું અને હવા સ્વચ્છતાનું દૃશ્યમાન સૂચક હતું. કોઈપણ સ્ટાફને ખબર નહોતી કે રહેવાસીઓ પહેલાથી જ એર ફિલ્ટરનો ઉપયોગ કરી રહ્યા છે.
એક શિયાળા (સપ્ટેમ્બરથી એપ્રિલ) માટે કોમ્યુનલ વિસ્તારોમાં એર ફિલ્ટર્સ ઇન્સ્ટોલ કરવા માટે કેર હોમ્સને સંમતિ આપ્યા પછી, અમે રહેવાસીઓને તેમના રૂમમાં એર ફિલ્ટર્સ ઇન્સ્ટોલ કરવા માટે સંમતિ આપવા અને તેઓ કેટલા ચેપનો અનુભવ કરે છે તે જણાવવા માટે આમંત્રિત કરીશું.
અમે કેર હોમ્સને રેન્ડમ બે જૂથોમાં વિભાજીત કરીશું (જેથી તેઓ શક્ય તેટલા સમાન હોય), જેમાં એક જૂથ એર ફિલ્ટર મેળવશે, અને બીજા જૂથને સામાન્ય સંભાળ ચાલુ રહેશે. અભ્યાસ ટીમ ચેપ માપવા માટે દર અઠવાડિયે બધા કેર હોમ્સની મુલાકાત લેશે (કારણ કે સ્ટાફે અમને કહ્યું હતું કે તેમની પાસે આ કરવા માટે સમય નહીં હોય).
અમારો અનુભવ સૂચવે છે કે લગભગ 3 માંથી 1 કેર હોમ અને 3 માંથી 1 રહેવાસી મદદ કરવા માંગશે. બ્રિસ્ટોલ કમિશનરો 186 કેર હોમ માટે જવાબદાર છે અને આ ઘરો માટે AFRI ને સમર્થન આપશે.
અમે એવા રહેવાસીઓના સંબંધીઓ અને મિત્રો સાથે વાત કરવા માટે ઘણા મહિનાઓનો સમય આપ્યો છે જેમની પાસે ક્ષમતા નથી, જેમ કે ડિમેન્શિયા ધરાવતા લોકો, જેથી તેઓ ભાગ લઈ શકે. અમારી ડિઝાઇનમાં 40% રહેવાસીઓ જે સ્થળાંતર, બીમારી અથવા મૃત્યુને કારણે અભ્યાસ છોડી દેવાની અપેક્ષા રાખે છે તેનો પણ સમાવેશ થાય છે.
સંશોધનનું નેતૃત્વ કોણ કરી રહ્યું છે?
પ્રોફેસર એલિસ્ટર ડી હે, પ્રાથમિક સંભાળના પ્રોફેસર, બ્રિસ્ટોલ મેડિકલ સ્કૂલ.
વધુ માહિતી:
વધુ માહિતી માટે અથવા આ પ્રોજેક્ટમાં સામેલ થવા માટે, ઇમેઇલ કરો bnssg.research@nhs.net.
વ્યક્ત કરાયેલા વિચારો લેખક(ઓ)ના છે અને જરૂરી નથી કે તે NIHR અથવા આરોગ્ય અને સામાજિક સંભાળ વિભાગના હોય.