વસ્તીમાં ડ્રગ-સંબંધિત મૃત્યુ નિવારણ માટે હસ્તક્ષેપોની જાહેર આરોગ્ય અસરનું મૂલ્યાંકન: સ્કોટલેન્ડમાં [એફેસસ]

ભંડોળ

નેશનલ ઇન્સ્ટિટ્યૂટ ફોર હેલ્થ એન્ડ કેર રિસર્ચ (NIHR) પબ્લિક હેલ્થ રિસર્ચ (PHR) રેફ. NIHR 160569

સંશોધન પ્રશ્ન શું છે?

સ્કોટલેન્ડમાં હાલના હસ્તક્ષેપો દ્વારા ડ્રગ સંબંધિત કેટલા મૃત્યુ અટકાવવામાં આવ્યા છે અને ભવિષ્યમાં નવા હસ્તક્ષેપો રજૂ કરીને અને હાલના હસ્તક્ષેપોની ડિલિવરીમાં ફેરફાર કરીને કેટલા વધુ મૃત્યુ અટકાવી શકાય છે.

શું સમસ્યા છે?

છેલ્લા દાયકા દરમિયાન યુકેમાં ડ્રગ સંબંધિત મૃત્યુ બમણા થયા છે. યુરોપમાં સ્કોટલેન્ડમાં ડ્રગ સંબંધિત મૃત્યુનો દર સૌથી વધુ છે અને સ્કોટિશ સરકાર દ્વારા તેને જાહેર આરોગ્ય કટોકટી તરીકે માન્યતા આપવામાં આવી છે.

ઓપીયોઇડ વ્યસન (જેમ કે હેરોઇન) ની સારવાર મેથાડોન અથવા બ્યુપ્રેનોર્ફિન જેવી રિપ્લેસમેન્ટ દવાઓથી કરવામાં આવે છે, આને "ઓપીયોઇડ એગોનિસ્ટ સારવાર" કહેવામાં આવે છે અને તે ડ્રગ સંબંધિત મૃત્યુનું જોખમ 50% થી વધુ ઘટાડી શકે છે.

જેલોમાં ઓપીઓઇડ એગોનિસ્ટ સારવાર લાગુ કરવાથી લોકોને તેમની મુક્તિ પછીના પ્રથમ મહિનામાં મૃત્યુથી બચાવી શકાય છે. ઓપીઓઇડ એગોનિસ્ટ સારવાર હાલમાં સ્કોટલેન્ડમાં વ્યાપકપણે ઉપલબ્ધ છે.

નાલોક્સોન એક એવી દવા અને મારણ છે જે ઓપીઓઇડ ઓવરડોઝને ઝડપથી ઉલટાવી દે છે અને હેરોઇન અથવા અન્ય ઓપીઓઇડ્સનો ઉપયોગ કર્યા પછી શ્વાસ બંધ કરી દેનારા લોકોને આપવામાં આવે તો તે જીવલેણ ઓવરડોઝને અટકાવી શકે છે.

સ્કોટલેન્ડમાં એક રાષ્ટ્રીય કાર્યક્રમ છે અને 2011 થી 150,000 થી વધુ નાલોક્સોન કીટનું વિતરણ કરવામાં આવ્યું છે. જોકે, ઓપીઓઇડ ઓવરડોઝથી થતા મૃત્યુમાં સતત વધારો થયો છે; ડ્રગ સંબંધિત મૃત્યુને રોકવા માટે વધુ પગલાં લેવાની જરૂર છે.

સંશોધનનો હેતુ શું છે?

એફેસસ અભ્યાસના બે મુખ્ય ઉદ્દેશ્યો છે:

• ઓપીયોઇડ એગોનિસ્ટ સારવારના વર્તમાન સ્તર અને રાષ્ટ્રીય નાલોક્સોન કાર્યક્રમ દ્વારા સ્કોટલેન્ડમાં ડ્રગ સંબંધિત કેટલા મૃત્યુ અટકાવવામાં આવ્યા છે તે દર્શાવવા માટે.
• ભવિષ્યમાં નવા હસ્તક્ષેપો રજૂ કરીને અને/અથવા ડ્રગ સારવાર અને નાલોક્સોન કાર્યક્રમો પહોંચાડવાની રીત બદલીને ડ્રગ સંબંધિત કેટલા વધુ મૃત્યુ અટકાવી શકાય છે તે દર્શાવવા માટે

આ કેવી રીતે પ્રાપ્ત થશે?

અમે એક કોમ્પ્યુટર મોડેલ બનાવવાનો પ્રસ્તાવ મૂકીએ છીએ જે નાગરિકો, જીવનનો અનુભવ ધરાવતા લોકો, આરોગ્યસંભાળ કાર્યકરો, સંશોધકો અને નીતિ નિર્માતાઓને ડ્રગ-સંબંધિત મૃત્યુને રોકવામાં વર્તમાન હસ્તક્ષેપો કેટલા અસરકારક છે તેનું મૂલ્યાંકન કરવામાં અને ડ્રગ-સંબંધિત મૃત્યુ ઘટાડવા માટે બીજું શું કરી શકાય તે ઓળખવામાં મદદ કરશે.

આ મોડેલ સ્કોટલેન્ડના રાષ્ટ્રીય ડેટાસેટ્સમાંથી વિશ્લેષણ પર આધારિત હશે જે ડ્રગ સારવાર લેતા લોકોને મૃત્યુની માહિતી સાથે જોડે છે. આ ઓપીયોઇડ એગોનિસ્ટ સારવાર દરમિયાન અને બહારના વિવિધ સમયગાળામાં ડ્રગ સંબંધિત મૃત્યુના જોખમનું વિગતવાર ચિત્ર આપશે.

આપણે કરીશું:

1. એક એવું મોડેલ બનાવો જે ડ્રગ-સંબંધિત મૃત્યુના વલણો, ઓપીઓઇડ્સનો ઉપયોગ કરતા લોકોની વસ્તી અને ઓપીઓઇડ એગોનિસ્ટ સારવાર લેનારા લોકોની સંખ્યાનું અનુકરણ કરે. પછી આપણે આગાહી કરીશું કે જો સ્કોટલેન્ડમાં આપવામાં આવતી ઓપીઓઇડ એગોનિસ્ટ સારવાર દ્વારા કેટલા લોકોના જીવ બચાવ્યા છે તેનો અંદાજ લગાવવા માટે કોઈ ઓપીઓઇડ એગોનિસ્ટ સારવાર ન હોત તો ડ્રગ-સંબંધિત મૃત્યુ અને મૃત્યુના અન્ય કારણોના વલણો અને સંખ્યાઓ કેવી રીતે અલગ હોત.
2. નાલોક્સોન પ્રોગ્રામ દ્વારા ડ્રગ સંબંધિત કેટલા મૃત્યુ બચાવ્યા છે તેનો અંદાજ લગાવો. આ મોડેલને બિન-ઘાતક ઓવરડોઝ અને નાલોક્સોનનો સમાવેશ કરીને વિસ્તૃત કરીને કરવામાં આવે છે. આ મોડેલ સ્કોટલેન્ડમાં નાલોક્સોન પ્રોગ્રામ કેટલો ખર્ચ-અસરકારક રહ્યો છે તેનો પણ અંદાજ લગાવશે.
3. ડ્રગ-સંબંધિત મૃત્યુ અને અન્ય મૃત્યુ કેવી રીતે ઘટાડી શકાય છે તે બતાવવા માટે આ મોડેલનો ઉપયોગ કરો. અમે ઓપીયોઇડ એગોનિસ્ટ સારવાર અથવા નાલોક્સોન પહોંચાડવાની રીતમાં ફેરફાર અથવા નવા હસ્તક્ષેપો રજૂ કરીને, જેમ કે સુરક્ષિત ડ્રગ વપરાશ સુવિધાઓ અને બેન્ઝોડિયાઝેપાઇન્સના સુરક્ષિત પ્રિસ્ક્રિપ્શનની અસરો બતાવીશું. આમ કરતી વખતે અમે અમારા સમુદાય નેટવર્ક, પબ્લિક હેલ્થ સ્કોટલેન્ડ અને સ્કોટિશ ડ્રગ ફોરમની પ્રાથમિકતાઓનો સમાવેશ કરીશું. ડ્રગ-સંબંધિત મૃત્યુને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડવા માટે કયા સ્તરના પરિવર્તનની જરૂર છે તે દર્શાવીને અને વિવિધ નીતિ ફેરફારો માટે બચાવેલા વધારાના ખર્ચ અને જીવનની તુલના કરીને નીતિ નિર્માતાઓ માટે ઉપલબ્ધ પુરાવાઓને પરિવર્તિત કરવાનો અમારો હેતુ છે.

સંશોધનનું નેતૃત્વ કોણ કરી રહ્યું છે?

ડૉ. જેક સ્ટોન, બ્રિસ્ટોલ યુનિવર્સિટી ખાતે બ્રિસ્ટોલ મેડિકલ સ્કૂલના ચેપી રોગ ગાણિતિક મોડેલિંગ, વસ્તી આરોગ્ય વિજ્ઞાનના સહયોગી પ્રોફેસર.

પ્રોફેસર મેટ હિકમેન (સહ-પીઆઈ), બ્રિસ્ટોલ મેડિકલ સ્કૂલ, બ્રિસ્ટોલ યુનિવર્સિટી.

વધુ માહિતી:

CI ઇમેઇલ: jack.stone@bristol.ac.uk

વધુ માહિતી માટે અથવા આ પ્રોજેક્ટમાં સામેલ થવા માટે, ઇમેઇલ કરો bnssg.research@nhs.net.

વ્યક્ત કરાયેલા વિચારો લેખક(ઓ)ના છે અને જરૂરી નથી કે તે NIHR અથવા આરોગ્ય અને સામાજિક સંભાળ વિભાગના હોય.