ઘૂંટણની અસ્થિવા માટે એક નવલકથા વહેંચાયેલ નિર્ણય-નિર્માણ સાધનની સ્વીકાર્યતા અને અમલીકરણ સંભાવનાની મિશ્ર પદ્ધતિઓ.
ભંડોળ:
BNSSG ICB સંશોધન ક્ષમતા ભંડોળ.
શું સમસ્યા છે?
ઘૂંટણની ઑસ્ટિયોઆર્થ્રાઇટિસ એક ક્રોનિક સ્થિતિ છે જે ગંભીર પીડા અને અપંગતાનું કારણ બની શકે છે. દર વર્ષે 10% યુકે પુખ્ત વયના લોકો ઑસ્ટિયોઆર્થ્રાઇટિસ માટે મદદ લે છે, જેમાં લગભગ 100,000 દર્દીઓ NHS અંદર ઑસ્ટિયોઆર્થ્રાઇટિસ માટે ઘૂંટણની ફેરબદલી મેળવે છે.
ઑસ્ટિયોઆર્થ્રાઇટિસ માટેની સારવાર માર્ગદર્શિકા ઘૂંટણની રિપ્લેસમેન્ટ સર્જરી પહેલાં માહિતી, શિક્ષણ, કસરત, ફિઝીયોથેરાપી, વજન ઘટાડવું અને દવાઓ લેવાની ભલામણ કરે છે. જોકે, એવી ચિંતાઓ છે કે ટોટલ ઘૂંટણની રિપ્લેસમેન્ટ સર્જરી (TKR) નો વધુ પડતો ઉપયોગ થાય છે, જે અયોગ્ય રેફરલ્સ, સર્જરીની ઍક્સેસમાં અસમાનતા અને સૌથી વધુ ભલામણ કરાયેલ બિન-સર્જિકલ સારવાર (વજન ઘટાડવું અને કસરત) નો ઉપયોગ TKR માટેના રેફરલ દરો કરતા ઓછો છે. પુરાવા સૂચવે છે કે ક્લિનિશિયનો પાસે સર્જરીના વિકલ્પો પર અદ્યતન માહિતી પ્રદાન કરવા અથવા સારવાર માટે દર્દીના મૂલ્યો અને પસંદગીઓને સંબોધવા માટે સમય નથી.
શેર્ડ ડિસિઝન મેકિંગ (SDM) એ સુનિશ્ચિત કરે છે કે દર્દીઓ તેમની સંભાળ વિશે વધુ જાણકાર પસંદગીઓ કરે, જ્યારે અસમાનતા ઓછી થાય અને આરોગ્યસંભાળ સંસાધનોનો શ્રેષ્ઠ ઉપયોગ થાય. ઘૂંટણના અસ્થિવા માટે આ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે જ્યાં પુરાવા દર્શાવે છે કે SDM નો ખરેખર અભાવ છે.
સંશોધનનો હેતુ શું છે?
ટોરબે ની ચાર્ટ-બીએનએસએસજી એડિશન શેર્ડ ડિસિઝન એઇડ વિકસાવવામાં આવ્યું છે જેથી દર્દીઓને રોગ પ્રક્રિયાના દરેક તબક્કે યોગ્ય સારવારની સુવિધા મળે. આ સાધનનો ઉદ્દેશ્ય દર્દીઓ અને ચિકિત્સકોને સારવારના વિકલ્પો વિશે વધુ જાણકાર પસંદગી કરવા અને દર્દી-કેન્દ્રિત સંભાળ આયોજનમાં સુધારો કરવા માટે સમર્થન મળે તેની ખાતરી કરવાનો છે.
આ સંશોધનનો ઉદ્દેશ્ય વપરાશકર્તાઓ માટે સાધનોની સ્વીકાર્યતા; એક આરોગ્યસંભાળ સંદર્ભથી બીજામાં તેનું અનુકૂલન અને વર્તમાન સ્થાનિક પ્રણાલીઓમાં તેના અમલીકરણની સંભાવના સ્થાપિત કરવાનો છે.
આ કેવી રીતે પ્રાપ્ત થશે?
અમે દર્દીઓ અને ક્લિનિશિયનો સાથે મુલાકાતો કરીશું જેથી SDM ની અપેક્ષાઓ અને નિર્ણય સહાયની સ્વીકાર્યતા; તેનો ઉપયોગ કેટલી હદ સુધી હેતુ મુજબ કરવામાં આવ્યો હતો, ઉપયોગમાં અવરોધો, ઘટાડાના પરિબળો અને વધુ શુદ્ધિકરણ માટે સૂચનો, તેમજ વહેંચાયેલ નિર્ણય લેવાની પ્રક્રિયાનો અનુભવ શોધી શકાય. અમે ક્લિનિશિયનોના મંતવ્યો પણ માંગીશું કે શું વર્તમાન સિસ્ટમ સાધનના અસરકારક ઉપયોગને સમર્થન આપે છે.
એવોન ની ડિસિઝન એઇડના અમલીકરણમાં સામેલ CCG કમિશનરો સાથેની મુલાકાતોનો હેતુ તેના દત્તક લેવા, અમલીકરણ અને પડકારો અંગેના તેમના દ્રષ્ટિકોણને સમજવાનો છે.
તારણો હિસ્સેદારોને પાછા આપવામાં આવશે જેથી અભ્યાસમાંથી શીખીને જરૂર પડ્યે સાધનને સુધારવા માટે ઉપયોગ કરી શકાય. અમે સિસ્ટમ વાઇડ ડેટા સેટ્સનો ઉપયોગ કરવા માટે પોપ્યુલેશન હેલ્થ મેનેજમેન્ટ સાથે પણ લિંક્સ સ્થાપિત કરીશું. ભવિષ્યના સંશોધન માટે, નિર્ણય સહાય સેવાઓની ઍક્સેસ પર શું અસર કરે છે અને નિર્ણય સહાયની રજૂઆતથી સેવાઓના ઉપયોગમાં કોઈ ફેરફાર થશે કે કેમ તે સ્થાપિત કરવા માટે આ જરૂરી છે. આ ભવિષ્યના અભ્યાસમાં નક્કી કરવામાં મદદ કરશે કે MSK માર્ગ (પ્રાથમિક, ગૌણ સંભાળ, વૈકલ્પિક) પર કયા બિંદુએ સાધન કોની સાથે પહોંચાડવામાં આવી રહ્યું છે (દર્દીની માહિતી જેમાં ઉંમર, લિંગ, વંશીયતા, રોગની તીવ્રતા, BMI, સહ-રોગ અને સામાજિક વંચિતતાનો સમાવેશ થાય છે), અને દર્દીઓ કઈ સેવાઓ સાથે જોડાય છે અને કયા ખર્ચે.
સંશોધનનું નેતૃત્વ કોણ કરી રહ્યું છે?
ડૉ. એન્ડ્રુ મૂર, મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ હેલ્થ સર્વિસ રિસર્ચના સિનિયર લેક્ચરર, મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ રિસર્ચ યુનિટ, બ્રિસ્ટોલ મેડિકલ સ્કૂલ.
વધુ માહિતી
વધુ માહિતી માટે અથવા આ પ્રોજેક્ટમાં સામેલ થવા માટે, કૃપા કરીને સંપર્ક કરો bnssg.research@nhs.net.